「不是說手術成功了嗎？為什麼我的父親還是離世了呢？」
醫務科內，一位四十多歲的男子憤怒的朝著醫院主任說道，主任很疲憊的回答：「不好意思，令尊的死確實在我們的意料之中，手術成功，不代表就不會死亡」。
69歲男子手術成功，不久後還是離世了
半個月前，這位男子帶著老父親來醫院看病，患者69歲，屬於高齡患者。患者最近半個月一直存在咳嗽、呼吸困難、胸部疼痛的症狀，晚上無法平躺，一躺下就呼吸困難……
這種症狀基本都暗示著肺出了問題，於是醫生給他做了肺部聽診，發現患者的左肺上有干囉音、呼吸音減弱，於是讓他去做個肺部CT，看看到底是怎麼回事。
其實結合患者吸菸40年的歷史來看，這要麼是一個肺癌患者、要麼是COPD患者，可影像結果沒出來之前，醫生也不敢亂說。
四十多分鐘後，患者回到了診室，醫生仔細的來來回回看了CT，他的左肺上有個邊界不清晰、直徑＞4cm的緻密陰影，這不是腫瘤是什麼？
為了更準確地診斷，醫生讓患者再去做個造影，果不其然，結果顯示這就是肺癌。
患者知道結果後反倒很心平氣和，他對兒子說：「反正這輩子也活夠了，沒了就沒了」。患者的兒子比較緊張，一直鼓勵患者。
由於是肺癌，醫生請示主任看要怎麼處理，主任覺得還是請專科醫生會診一下，大概率要動手術。果然，專科醫生一致建議手術切除癌灶，然後進行化療，或許能延長壽命。
患者的兒子表示同意。
當天入院，排了三天左右總算是輪到他手術了，醫院考慮患者的年齡很大了，而且還有一些慢性病，便將將手術的風險詳細告知給了患者及其家屬，確認無誤後，手術開始。
三四個小時後，就完成了基本的切除手術，然後清創、縫合、消毒一氣呵成。很快，患者就被轉入了ICU，醫生告訴患者兒子，手術很成功，但是患者能不能醒過來，就靠他自己了。
四天時間一晃而過，患者生命體徵波動很大，始終難以醒來，期間醫生們使用了各種促醒的方法都不見效果，到了第五天，患者突發呼吸衰竭，搶救無效死亡。
患者兒子很崩潰，不是說手術成功了嗎，怎麼還是離世了呢？
手術成功，不代表妙手回春
很多人覺得手術成功以後，患者一定會恢復健康或壽命延長，事實上不是這樣的。手術成功只占3成，患者個人的意志占4-6成，術後的康復、恢復占1-3成，也可以說術後才是最關鍵的。
手術成功的指標比較單一，比如癌症患者的手術成功標準就是：1、局部的癌症腫瘤得到了根治性的切除，顯微鏡下沒有組織殘留，沒有肉眼可見的癌症組織殘留。2、患者在手術過程中生命體徵平穩，沒有死在手術台上。3、執刀外科醫生宣布手術成功……
雖然說得不全面，但大概是這樣，因此如果醫生達到了自己手術的標準和目的，那後續的事情和手術就沒有關係了，因此手術成功≠患者能康復，也≠患者後期能存活下來。
一些重症患者比如心梗、腦梗，取栓、溶栓成功，那你能保證不會出現功能性障礙嗎？能保證不出現偏癱嗎？很顯然是不行的。而且有些患者經過心梗、腦梗手術後還快速死亡，這能說明手術不成功嗎？也不行吧。
因此，手術成功和患者康復是不一樣的東西，大家不要覺得手術成功就好像鬆了一口氣一樣，這只是最基本的一步，希望大家不要對手術成功有太大的理解偏差。
手術成功後，患者為啥還會死亡？醫生說出原因，值得深思
手術成功後患者死亡，分為立刻死亡、延遲死亡，有些患者在醫院康復得還好好的，一回家就死了，也有些患者做完手術後進入加護病房就死了，各種情況都有，那這和什麼原因有關呢？
1、和疾病嚴重程度有關
可以說這是手術成功後死亡的關鍵原因，每一個患者的病情都有不同，同一種病，如果處於早期和晚期的不同，預後都會差很多。
以肺癌來舉例，早期肺癌切除癌症灶後，5年生存率能達到80％以上，但晚期肺癌手術切除癌症灶後，生存率能有多少？有10％都應該偷笑了。
所以，有些癌症晚期患者手術成功後出現了癌細胞的轉移，沒多久就去世了，這是很常見的問題。
一些極其嚴重的疾病也會在手術過後死亡，這和手術成不成功關係不大，和疾病的嚴重程度有關。
2、和患者年齡息息相關
對於年輕人和老年人，我們的預後期望是不一樣的，對年輕人的預後期望可以達到「痊癒」，對於老年人的期望可能就是「健在」。比如年輕人患者惡性疾病晚期，那通過手術、化療，是真的有希望完全恢復的，而且一般手術後不會死亡。
但是老年人不一樣，一位八十歲的老年人，稍微骨折一下，做個小手術，很可能發作感染，然後引起壞死，直接導致死亡。可以說，年齡越大的患者，越容易在手術後離開人世。
3、患者的求生意識
手術只不過是治療的一個步驟，真正要恢復、甦醒，靠的是患者本人的求生意識，要是患者自己都已經放棄了生的希望，那就算是最高超的外科醫生做手術一樣無法救回患者，你自己都不想活了，手術成功又有什麼用呢？因此，如果你想活下去，不僅要靠醫生，還要靠自己的意志力。
4、病情轉歸
疾病的發展是受到諸多因素影響的，有時候一些病灶不做手術可能還會惡化，一做手術立即出現惡化，這種情況非常多見。每次我們的醫生碰到都猶如啞巴吃黃連。因此，術後疾病轉歸的判斷是很關鍵的，決定了患者到底能不能存活下去，還是說手術後患者就會死亡。
手術過後，如何提高患者的生存率？
好的醫院以提高患者的生存率為目標，差的醫院以手術成功為目標。那如何提高患者的生存率呢？
第一，做好全方位的監控。心率、心電圖、腦波圖、血氣分析、血氧分壓、感染預防等等監控都要做好，有利於及時搶救患者。
第二，積極促醒。在ICU中，有促醒病房，這是給重症患者使用的，一般患者只要能清醒過來，康復的概率還是很高的。
第三，補充營養。手術過後，患者處於虛弱狀態，此時適當地補充葡萄糖、蛋白質，有利於患者身體恢復、有利於傷口的癒合。
所以，手術成功是醫生要做的事，但手術成功不是唯一的指標，最重要的是手術過後患者的意志力、家屬對患者的支持力度有多大。這些因素綜合影響了患者的健康狀況。
