一大早起床，就看到這樣一則新聞：「《中國好聲音第二季》亞軍張恆遠因病去世，年僅37歲！」
對於張恆遠，我是熟悉的，曾經特別關注《中國好聲音》，也聽過張恆遠的很多歌，《中國好聲音第二季》上，他憑一首《無法逃脫》在盲選階段就技驚四座，在那一季《中國好聲音》裡，張恆遠選擇加入了汪峰導師，後來又以一曲《青春》贏得汪峰組冠軍，晉級總決賽，並最終贏得亞軍。
在我的印象里，張恆遠是一位優秀的歌者，在《中國好聲音》比賽結束後，張恆遠又陸陸續續發表了一些個人單曲，包括《卑微的榮耀》《大鬧天宮》《繼承者》等等。
但就是這樣一位優秀的歌者，卻不幸被黑色素瘤奪去了生命。
作為醫生，我比任何人都要了解黑色素瘤，說到黑色素瘤，這不由地讓我想起了電影《非誠勿擾》，在電影《非誠勿擾2》裡，孫紅雷所飾演的節目製作人李香山患上了黑色素瘤，在生命的終末期，他的好友們搞了一場「人生告別會」。李香山在人生告別會的最後，對大家說：「以後有黑痣趕緊點了，千萬別認為那象徵著好運和性感」。
腳底的一顆小小的黑痣竟然會發展為黑色素瘤，這曾讓很多人心驚肉跳。
據說在電影《非常勿擾2》上映之後，只因電影裡的一句話，醫院滿是點痣人。
處理黑痣的科室是皮膚科，因為黑痣來皮膚科掛號看病的人分為兩類，一類只是覺得影響美觀；一類則是擔心痣會惡變。
想要了解黑痣會不會惡變，我們首先要知道黑痣究竟是怎麼形成的？黑痣的全稱是黑色素細胞痣，是由於痣細胞增生並產生色素導致皮膚和黏膜的顏色改變，幾乎每個人身上都有黑痣，而且從兒童和青少年時期黑痣就出現了，隨著年齡的增加，黑痣的數量也會有所增加。
雖然幾乎每個人都有黑痣，但是黑痣惡變的風險卻非常低，你也可以這麼理解，大多數人可以和黑痣和平共處，漫長的時間裡，黑痣不會有任何變化，只有極少數的人會出現黑痣的惡變，這就像中彩票的概率。
根據痣細胞部位的不同，黑痣又分為三種類型，皮內痣、交界痣和混合痣。
皮內痣的痣細胞位於表皮下，真皮層，常常高出皮面，這種類型的黑痣表面光滑，有些痣上會長出毛髮，又稱為毛痣，之所以會長毛髮，這種黑痣的痣細胞營養充足，新陳代謝快，但是痣上長毛卻並不意味著痣更易惡變，相反，毛痣一般都是良性的，惡變的風險非常低。
交界痣的痣細胞位於基底細胞層，並向表皮下延伸，這種黑痣局部扁平，色素較深。相對於皮內痣，交界痣容易受到激惹，特別是受外傷或感染後容易惡變。
混合痣則是指皮內痣和交界痣同時存在。
什麼情況下，黑痣有可能惡變，作為醫生，要告訴大家，一定要注意以下5種痣。
第一，不對稱性的黑痣，良性黑痣的左右兩半是對稱的，但惡性黑色素瘤的左右兩半不對稱。
第二，邊緣不整齊的黑痣，良性黑痣的邊緣非常光滑，與周圍皮膚分界清楚，但是惡性黑色素瘤的邊緣不整齊，有切跡，或者呈鋸齒樣改變。
第三，顏色不均勻的黑痣，良性黑痣的顏色分布均勻，而且顏色單一，但是惡性黑色素瘤的顏色分布不均勻，而且常常有多種顏色，可能有黑色、棕色、棕褐色、白色、紅色或藍色等。
第四，直徑更大的黑痣，良性黑痣的直徑一般小於5毫米，而惡性黑色素瘤的直逕往往大於5毫米。
第五，短期內出現形態變化的黑痣，在過去幾周或幾個月里，原有痣發生明顯變化，如增大、顏色或形狀改變，也有可能演變為新的症狀，如瘙癢、滲液或出血。對於惡性黑色素瘤而言，整個瘤體會有輕微的隆起。
痣，最好不要亂點。
所謂的點痣其實就是用藥物、冷凍或電灼的方式消除黑痣，這樣做有兩個缺點，第一個缺點是常常無法治療徹底，第二個缺點是無法進行病理診斷。
痣最怕激惹，如果點痣不徹底，反而容易刺激痣，促使它發生惡變。
有些黑痣在點之前可能已經惡變，如果沒有病理學依據，醫生就無法做出準確的判斷，畢竟良性黑痣和惡性黑色素瘤的治療方案是完全不同的，對於部分惡性黑色素瘤，不僅需要手術干預，還需要術後輔助治療，這些都要建立在病理診斷的基礎上。
治療黑痣最科學的方法，其實是手術完整切除，切除後還要把標本送到病理科進行病理診斷。
