經歷過偏頭痛的人都知道，這是一種無法用語言說清楚的痛，因為患者的發病誘因、疼痛部位和對疼痛的描述都可能不一樣。本期，我們就為您講一講這種難以言說的「痛」。
偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾病，以反覆發作的搏動性頭痛為主要特點，世界衛生組織將其列為第七位致殘性疾病。需要注意的是，偏頭痛沒有固定的疼痛位置，可以單側太陽穴痛，也可以雙側太陽穴痛；可以額頭痛，也可以後頸窩痛。
偏頭痛有哪些類型
常見的偏頭痛包括有先兆偏頭痛和無先兆偏頭痛，這兩種類型在發作時的症狀是不一樣的。
有先兆偏頭痛在頭痛前有先兆症狀，以視覺先兆症狀最為常見，比如眼前出現暗點、閃光等，部分患者還會出現短暫的單眼盲或雙眼的一側視野偏盲。其他的先兆症狀有嗜睡、煩躁、偏側肢體感覺異常或運動障礙等。先兆症狀一般持續10~20分鐘，在頭痛出現之前發展到高峰。先兆症狀消失後，隨即出現搏動性疼痛。
無先兆偏頭痛此為最常見的偏頭痛類型，占偏頭痛的80%。其主要表現為：頭部單側或雙側跳痛；疼痛反覆發作，持續時間為4~72小時；伴有嘔吐、畏光、畏聲等症狀；日常的體力活動會加劇頭痛，睡眠和休息可以緩解頭痛。
如何防治偏頭痛
治療偏頭痛的手段包括：調整生活方式、急性發作期的藥物治療和間歇期的藥物預防。此外，非藥物干預手段，如理療、生物反饋治療、認知行為治療、針灸等可在一定程度上緩解偏頭痛的症狀。
調整生活方式避免食用含有組胺、酪胺、亞硝酸鹽、咖啡因等成分的食物，如酒、咖啡、巧克力、香腸、臘肉等，這些成分可能會誘發偏頭痛。此外，睡眠不規律或睡眠不足、飢餓或飽食、壓力過大、缺乏鍛鍊、天氣變化等均可誘發偏頭痛，所以，偏頭痛患者要規律飲食，睡眠充足，心情舒暢，避免過度焦慮。
急性發作期的藥物治療當偏頭痛急性發作時，患者可在醫生的指導下使用阿斯匹靈、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非特異性止痛藥，以及曲坦類藥物、降鈣素基因相關肽受體拮抗劑及阿片類藥物。
間歇期的藥物預防部分頻繁發作或情況較嚴重的偏頭痛患者，可以接受預防性藥物治療，以降低發作頻率，減輕病情。預防性藥物的選擇，由專業醫生根據患者情況決定。
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別把這些「痛」當成偏頭痛
緊張性頭痛這是一種常見的頭痛類型，持續時間為0.5~7小時，通常表現為雙側非搏動性頭痛，不伴有噁心或嘔吐。
頸椎病引起的頭痛部分頸椎病患者（尤其是老年患者）會出現頭痛。疼痛部位主要在後枕部。在頸部運動時，頭痛可加重。
三叉神經痛這是一種短暫發作的尖銳刺痛，疼痛部位與三叉神經在面部的分布一致。
急性青光眼引起的頭痛急性青光眼發病時，患者會出現頭痛，並伴有視力模糊、噁心、嘔吐的症狀。在偏頭痛發作前，患者也可出現視覺缺損或模糊，但在一段時間內可自行恢復，而青光眼導致的視力問題不可逆轉。
