你對肩部疾病的認知程度有多少？先來做一道簡答題吧。當你在活動肩膀時，突然感到肩部某處僵硬或疼痛，你的第一反應是什麼？如果你僅僅以為這只是肩周炎在作祟，那你就錯了。為揭開肩關節疼痛的真相，復旦大學附屬華山醫院運動醫學與關節鏡外科中心主任陳世益教授講解骨關節疼痛防治誤區。從事專業技術工作的賈女士在50歲時就辦理了退休手術，之後她就在家中做起了一位全職主婦。平日裡擦窗、拖地、炒菜等家務活幹起來可認真了，但這份認真卻讓她的關節受到了傷害。 2年前，賈女士開始感到肩關節處有酸痛感，但這種疼痛在右臂下垂時卻並不明顯。一直到半年前她發現最近在洗頭或取高處物件時也會因為右手臂上舉而引起陣陣劇痛。一直以為自己患上「肩周炎」的她嘗試了各種按摩推拿的方法，但情況依然不見好轉。最後，在子女勸說下才去醫院檢查的賈女士被告知，原來自己患的竟是從未聽說過的肩峰撞擊症。
[專家解析]按摩不是緩解肩痛的萬全策
長久以來，人們常把肩關節疼痛與「肩周炎」畫上等號。事實上，「肩周炎」患者在中老年肩痛人群中還不到20%。並且只有肩關節各方活動受限，且以外旋受限最明顯的症狀才能被稱為「肩周炎」，也就是醫學上所說的凍結肩。其實，肩痛最常見的病因是常被人們所忽視的肩部撞擊症。
由於對病因的錯誤評估，不少老年人習慣性地用按摩法來舒緩肩部疼痛。事實上，按摩確實能起到緩解肩部疼痛的作用，但卻並不能除根治本。引起疼痛的根源未得到適當處理，原有疾病只會逐步發展並加重。此外，如果按摩的手法不恰當，反而會加重病情，甚至造成損傷發生。因此，當肩關節疼痛出現時，最有效的方法還是應該及時到專科醫生處進行診斷，查明病因後對症治療。
[人物速寫] 小哲，18歲，運動愛好者
小哲是位運動狂人，籃球、網球、羽毛球，沒一項運動能夠難得倒他。但在一場網球比賽中，他的一次用力揮拍卻讓他的右肩關節脫了位。在隊醫為其進行簡單的接骨後，小哲就認為自己的關節沒有大礙了，也沒有再去醫院做進一步的檢查。但在之後的運動中，他的肩關節總是會時不時的發生脫位，最後甚至連遛狗時小狗突然地奔跑都會導致他的關節脫位。自感問題嚴重的他終於來到了醫院，檢查結果表明他已有習慣性肩關節脫位並伴有肩袖撕裂。
[專家解析]初次發生關節脫位應及時矯正
關節脫位導致的肩袖損傷是肩痛的另一種常見誘因。由於很多肩關節脫位患者在第一次脫位後沒有得到有效治療，因此有高達90%以上的病例會發展成為復發性脫位，甚至導致局部骨質缺損，發展成骨缺損性復發性肩關節不穩，給後期治療帶來很大的困難。
撕裂的肩袖就像一根從中間斷掉的寬皮筋，只會往兩邊越擴越大，絕不會自己癒合。並且反覆的脫位更會加重其撕裂程度，甚至會發展成為巨大的不可修復性的損傷。因此一旦患者肩部有了第一次的脫位，就應該及時尋找專業關節科醫生就診，明確診斷和接受適當的治療，必要時還可通過手術將關節加以固定。目前，90%的肩部手術可以採用關節鏡微創手術來進行治療。如DePuy Mitek的微創技術就能夠減小患者的手術創傷，提高預後恢復的效果。
