家庭對於癌症影響深遠。一家人朝夕相處，不良的生活習慣、糟糕的生活環境......長期「放縱」，癌症可能就悄悄來到身邊。當然，給家人一個舒適安全的環境，同樣能避免癌症發生的機率。今天，我們就來談談家庭與癌症的事。
大家注意了，以下這些家庭因素可能誘發癌症。
遺傳因素
遺傳因素是在受精卵形成後就已經確定了的，從父母輩或者更上一輩直系親屬遺傳了致癌基因的人群，比沒有遺傳到致癌基因的人群發生癌症的風險更大。
流行病學研究顯示，5%-10%的乳腺癌是家族性的，如果有一位近親患乳腺癌，家族成員患病風險增加1.5-3倍。在遺傳性乳腺癌、卵巢癌中，BRCA1/BRCA2基因突變致病的機率較大，約有40%-50%的遺傳性乳腺癌是由BRCA1/BRCA2基因突變引起的，有文獻報導攜帶有BRCA1基因突變者，患乳腺癌和卵巢癌的風險分別是50%-85%和15%-45%，攜帶有BRCA2基因突變者，患乳腺癌和卵巢癌的風險分別是50%-85%和10%-20%。
除了BRCA1和BRCA2，包括TP53, PTEN, STK11/LKB1, CDH1, CHEK2, ATM, MLH1, MSH2等發生突變都已被證明與遺傳性乳腺癌和/或卵巢癌症相關。但並不是所有突變攜帶者都會發展成癌症，只是攜帶有這種突變的人有很高的癌症易感性。
林奇症候群（Lynch Syndrome）是臨床最常見的遺傳性結直腸癌症候群，發生比例在結直腸癌患者中占2%-4%。它是由胚系 DNA錯配修復基因（MMR）突變所致，這些基因發生胚系突變的攜帶者易於發生多種腫瘤，如結直腸癌，子宮內膜癌，卵巢癌，胃癌，小腸癌，肝膽癌，上泌尿道癌，腦癌，皮膚癌等。
環境因素
這是致癌因素中相對較易控制的一個因素，比如接觸有毒有害物質，吸入二手菸、廚房油煙等。
菸草中的有害物質可導致基因突變，導致癌症發病率升高。菸草中危害最大的是尼古丁、一氧化氮、煙焦油，後者是致癌的罪魁禍首。香菸中的有害物質進入人體後，可通過以下途徑導致癌症的發生：
①自由基氧化應激；
②直接導致原癌基因和抑癌基因的突變；
③煙霧活化致癌代謝酶；
④損傷及炎性細胞因子表達失衡。
總的來說，目前科學研究證實，與吸菸關係較為密切的癌症包括肺癌、口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌與宮頸癌，其中尤以肺癌為甚。
廚房油煙是導致癌症發生的因素
有研究表明，長時間廚房油煙的熏制情況下，會導致肺組織受到影響。烹飪過程中往往會產生很多油煙，而這是一種長期且持續的煙霧來源，可能造成癌變。
此外，甲醛也是導致癌症發生的因素之一。新裝修的房子一般建議通風半年以上入住，如果是孕婦或者嬰幼兒，建議通風更久再入住。新購置家具最好明確標識出甲醛含量，建議放置時間。或者去二手市場選購質優且放置較長時間的家具。某些新車有較強刺鼻氣味，可能與車的內飾材質等相關，建議在經濟條件允許下儘量選擇無明顯異味的車，並且注意放置通風。車內空間狹窄，儘量少用有刺激性氣味的產品。
飲食因素
一日三餐是一個家庭非常重要的事，很多人喜歡吃醃製食品、油炸食品，這些都是不利健康的。
醃製食品另外有些冰箱裡留存的隔夜菜也並沒有真正的保質，隨著時間的推移，隔夜菜中細菌的堆積會大幅度提升，並且營養物質丟失。
食物的溫度也很重要，過燙的食物會損傷口腔黏膜、食管黏膜，導致「口腔癌」、「食管癌」發病率升高。
水果、蔬菜、全穀物（如豆漿、豆製品等）和膳食纖維攝入量較高者患乳腺癌的風險較低。而大量攝入紅肉、動物脂肪和精製碳水化合物與增加患病風險有關。
隨著飲食中總脂肪攝入量的增加，乳腺癌的發病率增加。外購的食物也請仔細看清營養成分表，裡面如果含有太多非健康成分，如人造奶油、防腐劑、增稠劑、香精等，不建議頻繁購買食用。其它諸如心情、睡眠等因素，對癌症的發生也有一定影響。
那麼，如果有家庭因素又該如何預防呢？有「家族史」？做好定期篩查
如何確定自己是否遺傳了致癌基因？可以仔細搜集與自己有血緣關係的家族譜系中癌症患者的發生人數有多少，如果三代之內所有的有血緣關係的家族成員都沒有患過癌症，那麼恭喜你，你攜帶致癌基因的概率很低。如果三代之內有一個甚至更多人患有癌症，那麼你攜帶癌症基因的概率相對就大很多，這個時候，就更應該在環境因素、飲食飲食等可控制因素上下功夫，並且要重視體檢，定期做好腫瘤篩查，一旦發生癌前病變，及時治療。也可到正規的遺傳諮詢門診進行檢查，評估風險。
家裡「有煙」？通通趕出去
研究表明，無論是菸草，還是廚房油煙，對於癌症都是高危因素。
菸草的危害有目共睹，它是一類致癌物。如果另一半要吸菸，那麼我們一定要遠離二手菸。第一，我們要堅決制止在家裡任何地方吸菸，以避免煙吸附在毛巾、地毯等。第二，儘可能幫助家庭成員戒菸。
對於遠離廚房油煙，我們應該保持廚房空氣對流，同時選擇吸力強勁的油煙機很重要。日常烹飪中建議更多選擇蒸煮，少用油炸、煎炒、爆炒等方式，最大程度上減少吸入肺中的油煙量。
癌從口入？醃製、隔夜菜少吃
前面說了，隔夜菜在冰箱裡，細菌會緩慢地滋生。放的時間越長，產生的亞硝酸鹽就越多。因此儘量不要食用隔夜菜。吃飯時應做到細嚼慢咽，不挑食，不暴飲暴食。保持合適的體型也是維持健康身體很重要的環節。
川渝地區喜食醃製食品，不過醃菜過程中，蔬菜中的硝酸鹽會轉變成亞硝酸鹽。我們偶爾嘗嘗可以，但不要一日三餐都是餐桌上喲。
早期發現？定期體檢是王道
癌症的防控，預防是第一步，而定期的體檢也非常重要。因為早期癌症往往沒有任何症狀，而出現症狀了，可能已經進展到了中晚期，治療效果直線下降，治療費用直線上升。所以當你是癌症的高危人群，請一定要定期做好相應的體檢。大家可以對照《重慶市居民常見惡性腫瘤篩查和預防指南（2021版）》自查自檢，只有做到早預防、早診斷、早治療，我們才能遠離癌症。
不幸患癌，家庭支持很重要
一旦癌症發生，正確認識、正確治療這一疾病非常重要，切勿病急亂投醫，到處找偏方，聽信某病友的治療方案獲得效果就盲目跟風。
片面的信息往往主導著一個患者家庭的直接決策。腫瘤是一類異質性疾病，就是同一癌腫，因為不同的分期、基因表型、患者合併症等複雜因素對同一治療方案可能具有完全不同的治療療效。因此去正規的醫院就診、認真聽取主管醫師的意見，進一步結合家庭實力，綜合分析更為妥當。
不少患者患癌後，被家屬費盡力氣瞞著，導致患者對自己的疾病沒有知情，且連最基本的治療決策都不能參與。我們不提倡一味的對患者隱瞞病史，因為癌症治療往往是一個系統的、持久的過程，這一過程往往需要患者的配合，而很多對患者很重要的臨床實驗也需要患者本人知情同意。因此，如果家庭成員擔心患者得知患病後心理壓力大應該加強陪伴、多溝通、多了解正面的積極的抗癌事跡。最後，希望每個家庭都能在預防的關口做好防控，遠離癌症。
