學而思、新東方、學大教育，先後宣布停止K9學科類校外培訓服務。
這意味著，教培時代正式落幕！
而大家關注的另一個話題，就是什麼時候推進醫改。
實際上，醫改一直在路上，從未止步。
就在昨天，國家醫保局發布公告，就《基本醫療保險醫用耗材支付管理暫行辦法》公開徵求意見。
關於藥品限價、進口藥入醫保目錄，這一塊一直在做，目前藥品目錄調整權限已全部上收國家醫保局，並把已經成熟的藥品集采模式開始應用到競爭更為扭曲變態的醫用耗材市場。
據數據統計，2020年醫用耗材市場規模高達2500億。
此前組織帶量採購已經進行了兩批。第一批是關於心臟支架，從13000多降到了700，可以說暴利「打折到腳踝」。
而此前曝光的案件顯示，藥代收的回扣一個支架就高達2000元。
第二批則是今年9月份帶量採購的人工關節，髖關節平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，膝關節平均價格從3.2萬元下降至5000元左右，平均降價82%。
醫用耗材三大盜，支架關節都已經被干趴下，口腔牙齒的暴利自然也在劫難逃。
此前，對於醫保耗材目錄管理、管理權限和審批權限更多集中在各省，此次徵求意見上收權限，就是要終結當前地方「各自為政」的局面。
這必將是一次重要的體制變革，對於促進中國醫療保障服務的均等化和公平性，進一步掃清醫改前進障礙，無疑是極其重要的一步。
對於老百姓來說，嚴打藥販子，擠掉高價藥品耗材的水分，絕對舉雙手支持，但配套價格也要降下來，不能耗材降了綜合手術費不降反升。
歸根結底，還是要讓老百姓能看得起病。
醫療是個大概念，大體可分為藥品、耗材和醫療服務三大目錄，現在藥品、耗材改革已經進入深水區，關於醫療改革還會遠嗎？
同時，為徹底斬斷耗材採購使用中對灰色利益的依賴，近日紀檢監察機關、行業主管部門、司法機關還啟動了聯動稽查，醫院「關鍵少數」成為醫藥企業的「主攻對象」。
這意味著，改革與問責的雙重高壓之下，看病貴的時代正在終結。
寫到這裡，對明年的改革風向作一個總結判斷吧，希望大家能見微知著。
第一，教改將邁入深水區。
教育雙減的根本目的是促進教育公平。而促進教育公平的根本手段是保證資源平衡。
如何保證資源均衡？打擊學區房是第一步，取締校外培訓是第二步，而最難的自然是第三步，那就是從幼兒園到高中的民轉公。
而這第三步，已在悄然啟動！
第二，醫改將啃上硬骨頭。
同教改一樣，醫改也在分三步走，第一步藥品集采改革，第二步耗材集采改革，第三步也是最難的一步，則是醫療機構改革。
不解決醫療資本公有化，改革的阻力就很難根本解決。
爛大街的莆田系、愛爾系，以及醫美、口腔、不孕不育專科等私人診所，該提前做好準備了。
下一刀，要砍的就是你們！
第三，房產終於將步入窮途未路。
房地產的春天已經過去了，仲介利用信息不對等兩頭吃差價的暴利時代也將終結。
隨著房產大數據的迅速集聚，房產信息國家化的大幕也正在拉開。
此前，住建部、國家發改委等8部門聯合發布「關於持續整治規範房地產市場秩序的通知」，其中一個重要內容就是整治仲介和物業亂象。
而在一些城市，房產定價與交易已經開始去仲介化，取而代之的是政府搭建的統一交易平台。
這意味著，今天的校外教培，就是明天的房產仲介。
還在煎熬的仲介小伙們，趕緊準備後路吧。
順大勢者昌，見勢遲者亡。
