我們單位年年都組織體檢，我血壓、血脂一直正常，怎麼就成了癌症晚期了？
這是在腫瘤科上班的醫生，經常會聽到來自患者和家屬的疑問！
在大家看來，常規的體檢項目能發現一切身體潛在的疾病，這其中就包括了癌！
但實際上，普通體檢≠防癌篩查！
一般單位和個人的體檢，都是普通且常規的篩查項目，比如血尿常規檢查、彩超檢查、胸片檢查等。從臨床角度來看，它們的檢查重點主要在於體格篩查，這些檢查做下來的確能發現一些問題，包括了三高疾病、慢性肝腎疾病等！
部分癌症也能從普通體檢中發現苗頭，比如慢性粒細胞白血病、急性白血病、乳腺癌或甲狀腺癌等。但是，內臟器官發生了癌變，早期普通體檢基本發現不了！
就拿我國最為高發的肺癌來說，即便是形成了小的腫物，通過胸片、普通ct檢查也很難發現問題，只有針對性的低劑量螺旋CT才可能會發現直接非常小的異物。且影像學篩查僅僅是發現了異常占位，想要明確占位的性質，還需進行下一步的病理檢查！
所以，普通體檢不是沒有意義，而是它篩查的重點並不是癌症而已！
真正對癌症篩查有意義的，就是針對性的防癌篩查！
防癌篩查並不是特指一個檢查項目，它包括了腫瘤標誌物、影像學檢查、病理篩查等多個方面。
與普通體檢比起來，防癌篩查更具有針對性，臨床可根據篩查者本身的年齡、性別、家族史和個人疾病史等多個方面，制定合理的篩查方式和計劃。針對性的防癌檢查，既能夠避免醫療浪費，也能為自身節省金錢和時間！
比如以下兩類我國高發的癌症，就有相對應的篩查方式和高危人群：
1、肺癌
肺癌的高危人群有很多，包括常年吸菸、吸二手菸、工作特殊(礦工、接觸放射線、化學試劑、廚師、裝修工人)等。
這類人群就應當定期進行針對性的肺癌篩查，目前臨床常用到的篩查手段主要是以ct為主，特別是上文中提到的低劑量螺旋CT，除此外腫瘤標誌物篩查也能發現早期肺癌的蹤跡；
2、消化道癌
消化道癌和其他內臟器官癌變不同，它們無法通過普通的ct、彩超等手段發現。針對消化道癌症的篩查手段，其實就是內窺鏡檢查。腸鏡、胃鏡等篩查手段，能明確清晰的了解消化道的健康情況，在發現有異常後，還能順便鉗取組織進行病理活檢。
就目前臨床掌握的資料來看，常年患慢性腸胃疾病(胃潰瘍、萎縮性胃炎、潰瘍性腸炎、息肉)、有腸胃癌家族史、有息肉家族史、45歲以上人群就是高危者，應定期進行篩查！
總之，普通體檢和防癌篩查完全是兩個不同的概念，大家不能將所有的希望都寄託於常規檢查項目。當自己符合癌症高危人群時，比如有家族史、有慢性病等，就應當提高警惕，定期就醫並按照醫生建議，開始針對性的篩查。
