在45年期間,全球男性的平均精子濃度從每毫升1.01億個減少至4900萬個。大量男性的生育能力處於「次優」水平,「表明全球男性出了問題」。
據環球網,以色列希伯來大學研究稱,近半個世紀以來,男性的生育能力呈現斷崖式下跌,而且還在不斷加速。據英國《衛報》15日報導,研究表明,在1973年至2018年間,全球男性的平均精子濃度從每毫升1.01億個減少至4900萬個,降幅達51.6%。
自2000年以來,男性精子濃度平均每年減少2.64%。造成這一現象的真正元兇尚不得而知。報導稱,有一種假設認為,現代生活中的化學物質以及其他因素可能會導致人體內分泌失調。此外,專家表示,抽菸、喝酒和肥胖等也可能導致男性生育能力下降。
男性生育能力斷崖式下滑
據紅星新聞報導,11月15日,聯合國宣布全球人口達到80億。剛過一天,以色列希伯來大學教授哈蓋·萊文領導的研究團隊在《人類生殖更新》期刊上發布論文稱,最新研究發現,不到50年間,全球男性平均精子數和精子濃度均下降超過50%。
該論文數據涵蓋了來自53個國家和地區的223項研究、5.7萬多名男性樣本。最新結果揭示了男性精子濃度和數量的下降是一個全球性的問題。
研究人員在論文中寫道:「在人口層面上,我們在此報告的平均精子數量從1.04億/毫升下降到4900萬/毫升,意味著受孕時間延遲的男性比例大幅增加。」萊文教授進一步補充:「這樣的下降顯然代表了人口繁殖能力的下降。」
工作人員正在對精液樣本進行檢測
萊文在接受《以色列時報》採訪時稱,如果全球男性精子濃度平均數為5000萬/毫升,則表明有大量男性的精子濃度低於4000萬/毫升,也就是說大量男性的生育能力處於「次優」水平。這一影響是廣泛的。研究人員指出,如果精子濃度低於這個水平,男性的生育能力可能會受到影響。
精子濃度是指每毫升精液中的精子數量,而精子總數是一次射精時的精子總數——通常用「精子濃度乘以精液體積」的公式來計算。但是,2015年的一項研究稱,活動精子總數或能夠「游泳」的精子數量,可能是更準確的分析因素。
不管哪些指標是最準確的,多年的相關研究顯示,「精子數和濃度降低」這一測量結果具有一致性。伊坎醫學院的珊娜·斯萬教授說:「我們的論文顯示,男性精子濃度和總精子數量每年以超過1%的速度『令人不安』地下降,這和男性健康結果顯示出的不利趨向相一致,一些不利的趨向包括睪丸癌、荷爾蒙干擾和生殖器出生缺陷。」她補充稱,低精子數量可能與所謂的睪丸發育不良症候群有關。
多年來,精子濃度下降的速度也有提速。當研究人員分析自1972年以來收集的所有數據時,他們發現精子濃度每年下降1.16%。而只研究2000年後收集的數據時,下降率翻了一番,達到每年2.64%。
萊文對這一對比數據表示擔憂:「我認為這是另一個信號,表明全球男性出了問題,我們需要對此做些什麼。因此,我認為這是一場危機,我們最好現在就解決——在它可能達到一個無法逆轉的轉折點之前。」
導致這種精子數量和濃度下降的原因仍不清楚。專家說,可能有多種因素在起作用。鄧迪大學的生殖醫學專家薩拉·馬丁斯·達·席爾瓦表示,日常接觸污染、塑料、吸菸、藥物,以及肥胖和不良飲食,都可能是導致精子數量和濃度下降的原因。
愛丁堡大學的男性生殖健康專家理察·夏普教授強調了精子數量下降的另一個影響,「這些問題不僅僅關乎想生孩子的夫婦,它們也是未來50多年社會的一個巨大問題,因為年輕人會越來越少,而老年人占比會激增。」
女性生育力狀況也在持續惡化
據《財經》,和男性生育力持續下降一樣,女性的生育力狀況也在持續惡化,中國的不孕不育人群已從上世紀70年代的1%-2%(女性為主)上升至90年代的10%-15%左右,2015年已高達15%。現在有不孕問題的人群中,男、女方各占一半。
和男性生育力現狀類似,隨著生活水平的提高,飲食、環境因素造成的內分泌紊亂及相關疾病也在持續上升,如多囊卵巢綜合症比例等,從而導致女性不孕。
此外,更大的工作壓力和養育壓力也造成產後抑鬱的增多,拉低了育齡女性的生育意願。這些都造成女性人群的生育能力和男性一樣,呈現持續下降的趨勢。
不過和男性生育力受損不同的是,造成女性生育力損傷的主要原因並不是環境和壓力等因素,而是年齡。
美國全國家庭成長調查從1982年開始採集女性的生育障礙率數據。根據2014年發布的報告數據,2006-2010年生育障礙率的數據:15-29歲為11.0%,30-34歲為14.2%,35-39歲為39.3%,40-44歲為47.1%。
中國目前尚沒有全國採集的生育障礙率數據,不過根據醫學統計,在卵子數量及質量、月自然受孕機率、自然流產率方面都證明年齡增長對於生育能力的影響是最具決定意義的要素。
30歲女性產生卵子的能力只有生理巔峰期的12%,40歲則僅剩3%。月自然受孕機率方面,30歲以下20%-25%,30-35歲20%,35-40歲10%,40-45歲小於5%,45歲以上小於1%。
自然流產率則隨著年齡增長持續升高,30歲以下10%-15%,30-35歲25%,35-40歲35%,40-45歲及以上50%-60%。
生育能力隨著年齡增長而下降屬於自然規律,而近30年來,隨著中國經濟的高速發展和城市化程度的不斷提高,初婚年齡在不斷延後。初婚年齡的大幅度延遲直接導致生育能力顯著下降。
中國國家衛健委:中國輔助生殖技術快速發展
據央視新聞此前報導,今年5月30日,國家衛生健康委召開新聞發布會,國家婦產疾病臨床醫學研究中心主任、北京大學第三醫院院長、中國工程院院士喬傑表示,30多年來,中國輔助生殖技術快速發展,目前已經成為技術實施量最大和水平最先進的國家之一,技術服務種類全,安全性高,治療成功率與美國、歐洲等已開發國家和地區水平相當,臨床妊娠率40%左右,並且在部分研究領域,比如著床前遺傳學檢測技術上處於國際領跑地位。
統計到去年6月,中國經批准開展人類輔助生殖技術的醫療機構共有539家,人類精子庫共有27家,每年人類輔助生殖技術應用總周期數超過100萬。
近年來,中國輔助生殖技術不斷規範、有序開展應用。我們國家的優勢有三點,一是嚴格人類輔助生殖技術准入。2015年,組建國家輔助生殖技術管理專家庫,促進各地技術審批過程公平公正,加強事前、事中、事後質量管理和規範服務。定期公布全國經批准開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫療機構名單,接受社會監督。
二是加強人類輔助生殖技術日常監管,每年抽取一定數量的輔助生殖機構進行專項檢查,明確機構和從業人員的「紅線」和「底線」。國家輔助生殖技術質量管理專家組的成立,也對輔助生殖技術安全規範、統一高效的管理髮揮了積極作用。
三是打擊買賣配子、代孕等違法行為,嚴厲打擊非法采供精、非法采供卵、代孕、偽造和倒賣出生醫學證明等違法行為。所以不管是在技術服務水平還是行政監管上,我們的工作都已布局相對全面並在不斷完善。