血常規，也能揪出癌症？
柳小姐在三個月前在醫院體檢，血常規顯示血紅蛋白才76g/L，醫生說她這是中度貧血，讓她去做一些貧血相關檢測，甚至查查消化道，看看是否有腫瘤。
醫生很嚴肅，但是柳小姐卻不以為然，覺得醫生就是小題大做。
三個月後，柳小姐去而復返，這次柳小姐模樣大變，臉色蒼白，頭髮乾枯無光，整個人瘦了一圈，再進行血常規檢查，醫生發現她貧血的情況更嚴重了，血紅蛋白僅僅只有61g/L。
醫生對她進行了全身檢查，發現其腹部和鎖骨都出現了腫塊，當下就覺得不妙，進一步做了胃鏡，發現胃記憶體在一個11厘米大小的腫塊，最終病理活檢確診了胃癌，這時已經錯過了最佳治療的時期。
一、抽了這麼多次的血，你看不懂血常規嗎？
醫院各種檢查中，血常規是最基本的一項，但很多人拿到一張報告單時，都滿臉問號。看到一堆數據時，我們最應該關注哪些指標呢？
1、白細胞：參考範圍4-10×109/L
白細胞是我們抵禦病原體的重要屏障，其升高和降低，與體內是否存在感染、炎症等有關。當白細胞上升，可能意味著細菌感染、大出血、身體中毒；當白細胞明顯下降，可能與病毒感染、血液病、理化損傷有關。
2、紅血球：參考範圍3.5-5.1×1012/L，血紅蛋白參考範圍115-150g/L
紅血球的主要作用是負責結合氧氣、運輸氧氣，血紅蛋白降低，很可能貧血、失血，若血紅蛋白升高，則可能是缺氧、大面積燒傷、脫水、血液系統腫瘤等引起。
3、血小板：參考範圍125-350×109/L
血小板負責止血和凝血，維持血管壁的完整性。當發生血小板明顯增長，可能與失血、溶血、急性感染，慢性骨髓增殖性疾病等有關，若血小板減少，則可能是脾功能亢進、血小板減少性紫癜等原因引起。
需要提醒的是，當三項指標處於臨界值的話，一般不用擔心。因為影響血液檢測結果的因素有很多，包括血液採集部位、保存方式、送檢時間、性別、年齡、季節變化等都可能會干擾結果，若只是高於或低於稍微一點，身體又無任何症狀，一般沒有太大問題。
二、血常規能查出癌症嗎？
通過血常規檢查，可以查出身體是否存在惡性腫瘤嗎？
對此，江蘇省中西醫結合醫院介入放射科張韡醫師表示，血常規只能看清患者血細胞的含量，無法直接診斷大部分癌症，尤其對於早期的癌症患者，血常規跟常人無異。
但是有些腫瘤可以在血常規上有所表現——
1、血紅蛋白明顯降低
部分腫瘤患者可能由於腫瘤血管破裂或者侵犯正常血管，導致大出血，此時可出現血紅蛋白明顯降低，又或是腫瘤刺激引起嘔血或便血，如消化道系統惡性腫瘤。
2、白細胞明顯升高
人體的白細胞主要參與免疫活動，雖然大部分腫瘤患者白細胞沒有明顯異常，但如果是白血病患者，白細胞指數會明顯增高，還可能發現一些未完全成熟的白細胞。
3、血小板減少
血小板負責凝血，而部分疾病可引起血小板減少，例如肝癌患者、肝硬化或肝功能亢進，就會引起血小板波動。
癌症篩查有必要進行全身檢查，目前主要通過胃腸鏡、CT、MRI、彩超等方式，可以發現早期癌症和腫瘤。例如，消化道腫瘤可以做內鏡、胃鏡、腸鏡等檢查，避免過晚發現癌症；肺癌檢查比較簡單，一個低劑量的胸部CT，就可初步發現端倪；肝癌篩查可通過甲胎蛋白進行診斷。
三、不僅僅要關注指標，也要關注血液的顏色
血液是生命之源，但你知道嗎？血液的顏色也會隨著身體的異常而發生變化。
其實人體的血不只有一種顏色，血液可分為動脈血和靜脈血，動脈血含氧量豐富，血紅蛋白多，血液顏色也較為鮮紅，而靜脈血含氧量少，還原血紅蛋白較多，顏色就會比動脈血暗沉。
但若是這些顏色的血，就要引起注意
1、白色的血
這種血液又稱乳糜血，俗稱「牛奶血」。是由於血液中脂肪含量超標引起。常見於肥胖或超重者、高脂飲食者、糖尿病患者等。
2、黃褐色的血
黃褐色血液多餘肝膽疾病有關，由於肝臟運作障礙，無法及時清除膽紅素，就會導致血液中膽紅素濃度增加，從而引起血液呈黃褐色。
3、藍色的血
藍色的血並不是什麼科幻片「阿凡達」，而是亞硝酸亞中毒了。亞硝酸亞屬於強氧化劑，進入血液後可使血紅蛋白中二價鐵被氧化為三價鐵，形成高鐵血紅蛋白，喪失運輸氧氣的能力，血液也會隨之變色。
四、檢查過後，抽出來的血都到哪裡去了？
血常規一般需要抽取1-3ml血液，剩餘的那些血標本，都被送去哪了？
在檢測完樣本後，當出現指標異樣，可能會進行複查複測，所以樣本一般會有3-7天的留存期，而留存期滿後，樣本就會走醫療廢物處理流程，拿去集中銷毀（也稱為滅活）。
血常規是一項非常重要的檢測手段，雖然不能查出所有疾病，但確可以通過指標浮動，作為身體健康問題的參考。因此當醫生要求抽血時，不要出現叛逆心理，遵循流程，才能更好發現疾病。
