這種聲音就是——打呼嚕。
小寶寶,尤其是3個月以下的寶寶,睡覺時難免會發出聲音。這種情況,主要是因為小寶寶鼻道比較狹窄,鼻腔和喉部的軟骨尚未發育完全,一般不用擔心。
但如果娃超過了3月齡,在睡夢中出現這種聲音,爸媽可一定要多加留意。
打呼嚕不僅可能影響到孩子睡眠,還可能對娃的面部發育,乃至生長發育都有影響。
●打呼嚕到底是咋回事?
●哪些呼嚕,可以不用緊張?
●哪些呼嚕,提示孩子可能有疾病風險?
我們找了耳鼻喉專家詳細給大家講講。
打呼嚕不是娃睡得香
而是睡眠時呼吸不通暢
孩子睡覺打呼嚕,代表的是睡覺呼吸時氣體交換受到限制,是睡眠呼吸障礙的一種表現[1],和睡熟了、睡得香根本就不是一回事。
孩子會出現這種情況,還得從氣道、以及氣道的鄰居們:舌頭、軟齶、扁桃體等等說起~
正常情況下,氣道和它的鄰居們各司其職,相安無事,誰也礙不著誰,娃的呼吸自然是一路暢通。

圖片來源:站酷海洛
等到了睡覺時,像軟齶和舌部的肌肉就會放鬆下來;但太放鬆了,就容易「葛優躺」向後塌陷,就可能壓迫到氣道,尤其是娃仰睡時更容易出現(參考圖片右側)[1];

圖片來源:站酷海洛
還可能出現,其他鄰居的大小異常了,占了氣道的空間;
這時候,孩子呼吸的氣流需要通過變窄的氣道,就像風從狹窄的巷子裡呼嘯而過,帶著放鬆的周圍組織(如軟齶和舌根)發生振動,這種震動造成的聲音就是呼嚕[2]。
一般氣道越狹窄,震動越大,呼嚕聲也就越大。
那到底是什麼,會導致娃肌肉放鬆過頭了、讓氣道變窄了呢?
可能是生理性的暫時現象,也可能指向潛在疾病,我們依次展開說說。
打呼嚕不一定是病
這些情況別緊張
打呼嚕雖然不是好事,但也並不是只要打呼嚕,就代表孩子的身體出問題了。
如果你家娃符合下面這種情況,很大程度上代表孩子存在生理性打呼嚕[3]。
斷斷續續和低頻率
往往是偶發性的,比如在夜間間斷出現幾聲後消失
對白天精神無影響
孩子白天精力充沛,無疲勞、注意力不集中等問題
這種生理性打呼嚕一般不用太擔心。
可以重點排查下孩子是否存在這些情況👇[3-5],根據孩子存在的具體問題進行具體調整。
為什麼會打呼嚕
怎樣改善
玩太累了
劇烈活動後身體疲勞
睡眠時肌肉過度鬆弛
增加打鼾的發生概率
避免睡前過度活動
睡姿不當
如孩子仰臥位睡眠
舌根易向後墜落壓迫咽喉
導致上呼吸道狹窄
氣流通過時會引發打鼾
幫娃翻個身嘗試側睡
感冒或短期上呼吸道感染
感冒、急性鼻炎等疾病
易使鼻腔黏膜充血腫脹
出現呼吸道暫時性炎症
導致氣流受限,誘發打鼾
積極治療呼吸道感染
肥胖
超重兒童上呼吸道會堆積較多脂肪組織
增加氣道負擔
提高打鼾發生風險
監督孩子均衡飲食
保持健康的體重
環境因素
空氣乾燥、粉塵、花粉、蟎蟲等過敏原刺激
易導致兒童鼻腔黏膜敏感、分泌物增多
短暫影響呼吸道通暢度,引發打鼾
保持房間濕度和空氣新鮮乾淨
當孩子出現這些情況後,建議持續監測孩子打呼嚕發生的頻率和對白天的影響,如果1月內自行緩解,不必就醫治療。
但如果孩子打呼嚕超過1個月還沒有好轉,或者是出現下面這些情況,可能提示娃的身體出問題了,要格外注意。
孩子這樣打呼嚕
就要注意了
必要時及時就醫
如果孩子有以下這些情況,要及時就醫,請醫生評估是否需要治療。
●每周至少3晚睡覺時打呼嚕
●伴隨呼吸暫停、憋氣等症狀
●出現白天行為問題,如白天疲倦、無精打采,注意力不集中,白天過度嗜睡
●白天也有張口呼吸習慣;
●睡眠焦躁不安穩,夜驚、多汗
出現了有這些情況,很可能代表孩子睡覺時呼吸受阻,且這些個呼吸受阻容易和潛在疾病相關,常見的是這2個👇
腺樣體肥大和/或扁桃體肥大
腺樣體和扁桃體腫大,是引起孩子打鼾和睡眠呼吸暫停最常見的原因。
作為氣道的鄰居,正常情況下腺樣體和扁桃體都貼在喉嚨附近,不會阻礙到呼吸。
當致病菌入侵寶寶的口鼻腔時,這兩個腺體會啟動防禦變得腫大。正常情況下,當病原體被清除後,它們就會恢復原來的大小。
但如果病菌反覆入侵,就會造成病理性的增生,腫脹就會一直存在,變成了難以消退的「腺樣體肥大」「扁桃體腫大」。


圖片來源:站酷海洛
而變大的肉球球堵在孩子的呼吸道里,造成通氣受阻,孩子就容易出現睡眠打鼾的症狀。
面部發育問題
面部發育異常,也容易出現壓迫氣道,阻礙睡眠呼吸的情況。
比如頜後縮、小頜畸形及面中部發育不全、巨舌、鼻中隔阻塞、牙齒正畸等問題也是造成孩子打鼾、睡眠呼吸阻塞的重要原因。

圖片來源:站酷海洛
除了就醫外,家長可以嘗試改善孩子睡姿(促進側臥)、洗鼻子、處理過敏源(如防蟎)和保持空氣濕潤,來幫孩子緩解打呼嚕的症狀。
人的一天中,有三分之一的時間都在睡眠中度過,孩子睡眠的時間可能更久。
無論是孩子,還是大人,打呼嚕都需要關注,及時排查是否有潛在的疾病因素。
最後,我們將娃打呼嚕的情況做了匯總,可以保存下來,方便查看。




















