去醫院看病，不管是頭疼、肚子痛、還是咳嗽到肺痛，醫生說先去照個CT都是很常見的事情。
但是有人說，「做一次ct，受到的輻射相當於拍400張X光」，「CT做多了，容易讓細胞突變成癌細胞？」確實有不少的人都有這種擔心，那做CT對身體健康到底有沒有影響？
一、先了解一下什麼是CT？
CT到底是什麼？CT是利用「X」線束穿透人體部位後進行掃描的一項檢查項目，成像顯示的是斷層組織分布，就好比一個蛋糕卷，CT就是負責把蛋糕切成片，主要反映橫斷面器官的情況。
目前CT分為平掃CT和增強CT。
平掃CT：也叫普通平掃CT，患者只要平躺在CT機上進行掃描即可，不需要打造影劑且方便、快速，一般平掃CT可以作為初次檢查、疾病急性病變的首要檢查項目。
增強CT：增強CT是在平掃CT的基礎上，要在患者的靜脈注射造影劑，造影劑經血液循環流經身體各個器官，能更加準確的分析出血液循環豐富的器官組與織的病變問題。
這裡要注意，增強CT所使用的造影劑，通常為碘造影劑，它並不適用於所有病患，比如甲亢患者使用碘造影劑會有過敏的風險，所以增強CT需經醫生評估後才可以進行。
那麼CT可以檢查身體哪些地方的問題呢？CT的應用廣泛，在神經外科有很多問題都是需要輔助CT來進行，比如腦梗塞、顱腦外傷以及腦部腫瘤等。除此之外，心臟問題以及肝膽、腎臟等實質性器官，也可以通過CT比較清晰看到病變問題。
二、ct做了對身體有影響嗎？多少次會致癌？
首先，CT確實是有輻射的，主要源於x線產生的電離輻射。電離輻射會釋放損傷DNA的自由基，有可能引起細胞癌變的問題。但是，前提條件是還得講究劑量，不超量就是安全的。
那麼，多大的輻射劑量是會引發癌症？
2013年的一項研究中，科學家們將68萬名接受CT的孩童與1000萬名同齡但未接受過CT的孩童進行對比，之後科學家們估算出每1mSv的輻射劑量會使患癌概率增加0.0017%~0.002%。
粗略計算，比如一次胸透的輻射劑量是0.1msv，則患癌率增加0.00017%~0.0002%。
而臨床實踐認為，50mSv的單次劑量或100mSv的終身劑量，是不會引起健康風險的，並且該劑量也是診斷影像學檢查的劑量上限。
身體不同部位組織能承受的輻射有效劑量值（圖源：騰訊醫典）
其實，生活中很多事情都存在輻射：
•每日吸20支香菸每年0.5~2mSv的輻射
•坐飛機20小時的輻射劑量達到0.1mSv
•地鐵安檢乘客時，每年可接收到輻射劑量<0.01mSv
•每個人每年所接受到的天然背景輻射劑量約為2mSV
所以，不要過於擔心ct檢查的副作用。
通過CT掃描基本上疾病都可以「見光死」，特別是腫瘤、血管性疾病、炎症以及外傷疾病患者，CT檢查是幫助醫生分析患者病情以及明確診斷的重要手段。
不過CT雖然強大，但是仍然有部分患者不適宜做CT檢查，比如心臟病患者，比如1歲以下嬰幼兒以及60歲以上老年人，還有腎功能不全、過敏體質、哮喘、濕疹疾病患者不建議做CT。
三、CT檢查還是核磁共振，怎麼選？
有些患者可能很納悶，為什麼醫生不直接讓我去做核磁共振，而是先拍CT。
其實，CT檢查和核磁共振各有優點。
CT雖然有一定的輻射，但是它對人體肺部、骨骼等病變的顯現卻是非常清晰的，而且CT掃描的時間短，通常幾分鐘就可以完成檢查，病人的配合度也會變高。
而核磁共振雖然沒有輻射，但它並不是任何部位的檢查都適合，通常核磁共振主要檢查人體大腦以及軟組織的病變。而對於肺部的病變，其實核磁共振看的並不清楚。
另外，核磁共振檢查的時間較長，有時候病患甚至要躺在檢查機上保持至少十幾分鐘不能動，有些檢查還需要患者配合憋氣。
所以說，不管是CT還是核磁共振，其實都有自己的優缺點，醫生會根據患者的實際情況選擇的。對於第一次來看病的患者，醫生不知道病情實際如何，可能會先讓做一個普通CT檢查。
CT是臨床上常見的檢查手段，雖然有輻射但量很低，偶爾經歷一次兩次CT檢查並不會有太大的傷害。其實，廣大醫護人員才是常年直面輻射的人群。所以，如果醫生根據病情建議您做CT，那麼作為患者只要配合即可，不需要太擔心輻射帶來的致癌問題。
