生活 > 健康養生 > 正文

25歲女孩從體檢"正常"到胃癌僅半個月!胃鏡到底普通好還是無痛好?

相信很多胃病患者都有過此顧慮。「胃鏡,到底是普通的好,還是無痛的好?無痛胃鏡檢查痛不痛苦?安全嗎?要打麻醉嗎?會不會對身體造成傷害?」等。今天就借一個案例來詳細的給大家解答一下關於胃鏡的這些問題。

這對二十幾歲的年輕情侶因男朋友有直腸炎需要治療來到醫院看診。這個女孩感染的有幽門螺桿菌,想著趁著和男朋友一起到醫院,讓醫生一起看一下。女孩描述症狀:吃飯也好,大便也正常,胃腸道基本上也沒啥特別不舒服的,只是偶爾會有噁心,吃完飯會有些脹滿不舒服的感覺。就是飲食不太規律,經常飢一頓飽一頓的,還愛吃外賣...

聽到女孩的描述建議她做胃鏡檢查一下,一般情況下,發現幽門螺桿菌陽性都是要建議做胃鏡檢查的。恰巧,這位姑娘是空腹來的,便同意做胃鏡檢查。

然而胃鏡檢查結果發現巨大的潰瘍病變,大小約2x1.5cm,看上去就不是太好的東西,取活檢檢查性質。幾天後,活檢結果出來:低分化印戒細胞癌!

胃印戒細胞癌是胃癌中最不樂觀的一種,約占胃癌的10%,尤其好發於中青年女性。因為侵襲力強、惡性度高、病程進展快等,而臭名昭著!

這個女孩,如果不是巧遇,她可能到病情非常嚴重才會被發現。通過這個病例,也想告訴所有人:在胃不舒服,吃藥不能緩解症狀時,務必要找出原因,要立即做胃鏡檢查,不包含胃腸鏡的檢查都是耍流氓,體檢報告沒事,並不代表沒事。胃腸道的疾病,胃腸鏡檢查是無可替代的。

說到胃鏡,到底是普通的好,還是無痛的好?今天我們就來說說:做胃鏡,是普通胃鏡好,還是無痛胃鏡好?怎麼選才對?

有啥不同

相同點:都要插管

即使是無痛胃鏡,也一定是用一根黑色的管子(不到1厘米粗)從喉嚨面插到胃裡去看,不插管那就不是胃鏡了。

不同點:一個醒著的,一個睡著了

普通胃鏡是局部口咽麻醉,一般是」利多卡因「什麼的。所以只是咽喉部有點麻麻的,但你還是一直醒著的,聽得到醫生說了些啥;

無痛胃鏡是全身靜脈麻醉,一般是叫」丙泊酚「什麼的。所以你是睡著了的,醫生做了什麼你是不知道的,你一直在和周公約會。

多久做一次合適?

多久做一次胃鏡並不是千篇一律的,需要結合檢查目的、上一次的檢查結果和症狀綜合分析。

如果上一次胃鏡檢查結果是淺表性胃炎,如果沒有不舒服了可以不用複查,如果又有不舒服了,需要複查胃鏡排除是否出現了潰瘍、萎縮或其他情況;

如果上一次胃鏡檢查結果是萎縮性胃炎,如果病理結果沒有發現異型增生,一般來說可以選擇每年做一次胃鏡,並根據每次結果由醫生判斷下一次檢查間隔時間;

如果上一次胃鏡檢查結果是胃潰瘍,即使活檢結果是良性的,一般建議3個月左右複查;

如果上一次胃鏡檢查結果是胃息肉,需要根據息肉的病理類型判斷什麼時候覆查胃鏡;

如果上一次胃鏡檢查活檢病理提示為中-重度異性增生(或中-重度不典型增生),需要聽取當地醫生建議,至少短期內(3個月以內)複查,重新活檢。

如果是胃癌手術以後,一般半年複查一次胃鏡,以後逐漸延長間隔時間。

具體的胃鏡檢查間隔時間根據不同的具體情況來定。

如何選擇

那如果要做胃鏡檢查,究竟是選無痛還是普通呢?

答案是:因人而異!

1、你的耐受好不好:如果你動不動就噁心,看到鏡子就害怕,普通還是算了吧;如果你怎麼都很難噁心,表演」吞劍「都沒有問題,那可以選擇普通。

2、為什麼要做胃鏡:如果只是為了簡單的看一看,知道個大概,那麼普通可以;如果你是想好好看看胃,最好做個」精查「,那還是選擇無痛吧。

3、有沒有麻醉風險:如果醫生看下來你不能麻醉,那無痛就不能做了,你只能忍一忍,做個普通了,安全第一;但如果可以麻醉,那無痛就是較好的選擇了。

隨著消化道腫瘤越來越年輕化,生活一定要有節律,不要熬夜,少吃或不吃垃圾食品,不要仗著年輕就揮霍自己的身體。胃病無論大小都必須要重視,千萬不要以「十人九胃」「挺挺就過去了」來敷衍自己,往往越是兇惡的角色,前期卻偽裝成毫不起眼的小病!

責任編輯: 劉詩雨  來源:胃腸科醫生閆強 轉載請註明作者、出處並保持完整。

本文網址:https://tw.aboluowang.com/2021/0303/1563778.html

相關新聞