圖片來源/康健雜誌
半夜常抽筋被痛醒，小心是缺乏維生素D！書田診所神經內科主治醫師黃婷毓收治一名80歲男子，半年多來半夜總被抽筋痛醒，經診斷後才發現原來是維生素D的濃度不足，僅13.2單位，遠低於標準值的30單位。缺乏維生素D不只會影響骨骼強健，也和癌症、心臟病、糖尿病、憂鬱症、免疫疾病息息相關。除了抽筋外，還有這些警訊告訴你缺乏維生素D啦！
◎額頭猛冒汗
體內維生素D濃度不足很難察覺，但何立克指出，額頭冒汗是最明顯的一個徵兆。如果你沒怎麼活動，周圍溫度適中，但額頭卻仍出汗，你可能要小心，體內維生素D濃度是否不足。因為鈣與維生素D可幫助抑制神經肌肉的興奮性，當神經、肌肉興奮時，就會出現肌肉緊縮或出汗等現象。
◎心情低落
已有明確證據支持憂鬱症與維生素D缺乏有關，甚至慢性疲勞都有影響。何立克解釋，這是因為在腎上腺的活性維生素D能協助管控酪氨酸羥化酶（tyrosine hydrosxlase），這個酶是生成多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素等荷爾蒙的關鍵，而這些荷爾蒙對情緒、壓力管理和精力至關緊要。
◎腸胃不適
維生素D是種脂溶性維生素，當你的腸胃出問題時，例如患有對麩質食物敏感的乳糜瀉、或非乳糜瀉的過敏疾病、克隆氏症、腸道炎症等，致使腸道吸收力減弱，脂溶性維生素D在體內的濃度便會降低。
另一方面，憩室炎（diverticulitis）在維生素D濃度低下的病人身上發生比例很高。這很有可能是因為維生素D缺乏，以致膠原蛋白合成不良，腸道壁功能較弱，而導致憩室炎發生機率提高。
◎偏頭痛
美國頭痛學會在2008年及2010年年會上發表了兩篇研究指出，偏頭痛可能是維他命D不足的一項徵兆；尤其是慢性偏頭痛、緊張型頭痛，及女性常見的月經偏頭痛，都可能因維生素D不足而症狀加劇。
◎不明原因的虛弱感
肌肉提供我們力量來移動身體。一旦肌肉無力，便會感覺虛弱。而研究目前已證實，維生素D含量低下與肌肉強度降低相關，尤其會讓年長者身體搖晃、跌倒，以及失能的情況增加。哈佛大學的一項研究也發現，補充維生素D之後，可提升肌肉的控制力，因而跌倒的機率降低20％。
好消息是，刊登在《西方醫學期刊（Western Journal of Medicine）》的研究指出，只要補充維生素D達6個月，就可消除這類型的肌肉無力症狀。
◎容易骨折
骨骼量在30歲以後便開始緩慢流失，骨骼變得越來越脆弱，且沒那麼緻密，而《美國臨床營養學期刊（American Journal of Clinical Nutrition）》一項研究指出，維生素D不足可能會加速並惡化骨質疏鬆的症狀。
何立克提到，他曾與同事做過一項研究，調查對象是居住在美國緬因州的老年人，結果發現，他們在陽光較少的秋、冬兩季會失去3～4％的骨骼量，而到了春、夏季又會再恢復；而他們的骨折現象在冬季也比較常見，肌肉較無力，從而增加跌倒的危險。
◎慢性肌肉、關節疼痛
《美國家庭醫學委員會期刊（Journal of the American Board of Family Medicine）》在2008年刊出一篇文章提到，有些有慢性背痛問題的病例，在補充維生素D濃度至正常標準後，情況都有顯著改善。文章作者史瓦芬堡博士（Gerry Schwalfenbergr）極力呼籲，抱怨背痛的病人，應將維生素D缺乏納入考量。
日曬建議
國防醫學院公共衛生學系教授李美璇建議在全身25％無遮蔽的狀態下，也就是四肢不擦防曬、不撐傘遮掩，每天曬10分鐘即可。如果平時忙碌，也周六、周日各一次，每次曬30分鐘，膚色較深的人吸收轉化維生素D的效能較差，時間就要拉長一點。
而且，適當地補充維生素D可以預防運動後的肌肉酸痛，並加速肌肉復原。別光坐在辦公室里，多去戶外走走、享受陽光吧！
哪些食物富含維生素D？
食物100克含維生素D（微克）
黑木耳49.2
鮭魚22
秋刀魚19
干香菇（須以日曬處理）16.8
吳郭魚11
植物性奶油10
全脂奶粉（約可沖泡4杯牛奶）9.5
鴨肉3.1
濕香菇2.1
雞蛋1.6
豬肝1.3
奶油0.45
豬肉0.1
