兒童哮喘容易反覆發作，屬於難治疾病之一，許多家長愛娃心切，卻不知道該怎麼辦，走了不少彎路，也耽誤了孩子的治療。在第23個世界哮喘日來臨之際，搜狐健康與國家兒童醫學中心北京兒童醫院合作，針對常見的兒童哮喘問題，攜手全國各地兒童醫院兒科專家為您傾情科普。
受訪專家：河北省兒童醫院呼吸科副主任醫師劉曉娟
誤區一：孩子沒有喘，僅反覆發作咳嗽，不是哮喘
很多家長認為，哮喘的臨床表現都會有喘息症狀，如果只是咳嗽，不出現喘息，孩子一定不是哮喘。殊不知引起孩子慢性咳嗽的原因就可能是咳嗽變異性哮喘。
兒童咳嗽變異性哮喘有以下三個特點：
1.咳嗽持續超過4周，乾咳為主，不伴有喘息；
2.常在運動、夜間和凌晨出現，遇到冷空氣、灰塵、花粉等誘發因素會引起咳嗽症狀的加重；
3.雖然經過長時間的抗生素治療效果不明顯，但是給予抗哮喘藥物治療，咳嗽症狀會明顯減輕。
對於咳嗽變異性哮喘的兒童，雖然僅表現為長期的乾咳，並不伴有喘息症狀，但他的本質與哮喘是一樣的。咳嗽變異性哮喘為哮喘的特殊類型，同樣存在氣道慢性炎症和氣道高反應性，也需要按照哮喘的防治原則，堅持長期、持續、規範、個體化的治療，才能取得良好的治療效果。
誤區二：爸爸媽媽沒有哮喘，孩子就不會得哮喘
有些家長認為，自己無哮喘等過敏性疾病，自己的孩子一定也不會發生哮喘。實際上，儘管哮喘常常具有家族性，但並不是說每個哮喘兒童都有家族過敏史，只是我們在臨床上發現，具有遺傳背景的孩子，患有哮喘的可能性會更高。
除了家族過敏史，個人的過敏性疾病史和早期的變應原過敏也是兒童哮喘發生的危險因素。也就是說，如果孩子曾出現過敏性鼻炎、濕疹或者食物過敏，那麼他發生哮喘的風險也會較其他兒童增高。
哮喘的發病機制非常複雜，誘發因素更是多種多樣，免疫機制、神經調節機制和遺傳機制共同參與了氣道炎症的啟動、慢性炎症的持續以及氣道的重塑。所以家長們不要覺得自己沒有哮喘，就忽視了寶寶的病情。
