每年9-11月是蟹的「索餌肥育」的時期，梭子蟹要趕到越冬前交配，正是其最肥美的上市時節。又恰逢中秋佳節，闔家團圓，趁機狠狠地實現了一把「梭子蟹自由」！
然而，吃海鮮也有學問，吃的不當反而可能會引「病」上身。寧波58歲的廉大叔（化名），因為吃了一隻醃製的梭子蟹，感染了一種叫創傷弧菌的細菌，右腳發腫潰爛，差點需要截肢。慶幸的是，經過醫生緊急手術和綜合治療終於涉險過關。
其實，我們在生活中稍加注意，就可以躲過它的毒手。調理亞健康、增強免疫力來六早健康管理中心體驗負氧光波旋磁修復艙
01
會「吃人肉」的病原細菌
家住海邊的廉大叔在從小就愛吃海鮮，尤其是生醃的梭子蟹，覺得鮮美至極。
中秋家宴結束，廉大叔感覺自己有點發燒頭暈，以為是酒喝多了，他的腿上長了很多水泡，以為是蚊蟲咬的，當時並沒有在意。第二天，雙腿腫脹越發厲害，腿上的皮膚發紅，已經有些發黑。在家人的陪同下，去醫院就診。
醫生對廉大叔進行診斷時發現，他的右下肢從腳背到小腿紅腫痛、潰爛，已經開始蔓延到右膝右大腿，右小腿右足背也開始變涼。進一步檢查發現，老人肝、腎、血液等多臟器功能衰竭，並且有休克的情況。
家屬介紹，廉大叔以前得過肝炎，平時愛海鮮，尤其是生醃的，發現病情的前一天剛好是中秋節，家庭聚會又吃了不少梭子蟹。
根據這些描述，加上血培養結果，醫生診斷為「創傷弧菌感染」，病因可能是廉大叔所食用的海鮮中的一種死亡率極高的細菌——海洋創傷弧菌。
由於長期患有肝炎，廉大叔的肝臟排毒解毒功能減弱，而生海鮮中含有較多有害物質，大量食用後會降低血小板凝集，形成血栓。
醫生對廉大叔進行了緊急手術，術中發現患者右小腿右足肌肉部分壞死，肌肉失去正常顏色，右小腿筋膜大量壞死，顯然是已經被細菌「吃掉了」，呈棉絮狀，肌肉筋膜浸泡在大量混濁的、由創傷弧菌產生的毒素滲液中。
所幸，經過醫生緊急手術和綜合治理，這位大叔終於保住了右腿。
02
創傷弧菌——起病急，致死率高
創傷弧菌，也稱為「海洋弧菌」，是一種棲息於海洋中的細菌，常寄生在蝦、蟹、牡蠣等海洋生物內，臨床最常出現的兩種表現為傷口感染以及原發性敗血病。
這種細菌最適宜的生存條件為37℃下、10～20g/L鹽度，主要有兩種感染途徑：
一種是進食生的或未經加工熟的貝甲類海產品(尤其是牡蠣)，其危害不在於其引起胃腸炎，而在於其引起的蜂窩組織炎和敗血症，死亡率高達50%以上。
另一種感染途徑是破損的肢體接觸海水，或海產品刺傷皮膚而感染。細菌通過破損的皮膚很快速傳播，並導致嚴重的肌炎和肌膜炎引發嚴重的壞疽，繼而發生敗血症。
若感染此弧菌，臨床最常出現的兩種表現為傷口感染以及原發性敗血病。
「創傷弧菌的感染率不高，但起病急、進展迅速、病死率高。」
浙大一院感染病科副主任徐凱進主任醫師表示，患者感染後通常表現為四肢紅腫、水皰，急性腸胃炎，壞死性筋膜炎或膿毒症等，救治困難。
「很多患者可能感染後幾小時內就會出現相關症狀，如果不能及時治療，不僅面臨截肢的風險，甚至會引發多臟器衰竭、嚴重危及生命。」
03
這些高危人群要警惕
創傷弧菌的感染具有季節性，每年5至10月為高發期，如果在傷口接觸海水或生吃海產品後，出現相關症狀，一定要儘快就醫排查是否存在感染，越早治療越好。
海洋創傷弧菌雖然兇險，但健康人並不容易感染，對於免疫功能正常的人群，吃進肚子裡的創傷弧菌是可以在腸道內被殺死的，進不了血液，不會發展為敗血症。
研究顯示，存在酒精性肝硬化、基礎肝病、糖尿病、類風濕關節炎、慢性腎衰竭等慢性病或有酗酒習慣的人群，及免疫缺陷患者等都是高危人群。
04
預防創傷弧菌，做好這些事
1.不要生吃貝甲類海鮮，特別是有肝病、免疫缺陷者及酗酒者等高危人群，生食海鮮可能有生命危險。創傷弧菌最適宜的生存溫度是30至40度的海水，因此高溫烹煮可以有效殺死細菌。特別是貝殼類海產，如蚝等，應煮至貝殼打開後5分鐘。
2.要注意有傷口的皮膚不要泡海水，在處理時也要戴上厚膠手套以免被蝦頭蟹腳刺傷，一旦被海鮮刺傷，及時用清水沖洗傷口，並用酒精或碘酒消毒殺菌，避免感染。
3.身體有傷口或者免疫力低下時，避免下海游泳。在海洋中游泳後不要生吞海水，高風險人群或免疫力低下的人尤其要注意。
4.妥善將熟食和生的海產分開處理，以免交叉污染。
