參議員詹森第三次疫情應對聽證討論會(二)
限制病毒傳播、早期治療 、醫院治療和接種疫苗 是美國應對COVID大流行的四大原則，許多一線醫生和醫學專家都強調早期治療 的重要性，但過去兩年中，政府一再強調隔離和疫苗注射，在早期治療推展上似乎最為薄弱。
2月4日，美國疾病控制與預防中心（CDC）和美國食品和藥物管理局（FDA）再度發布消息，建議免疫系統受損的人接種第四針疫苗；並且延長了接種第二針疫苗的間隔，以減少接種疫苗 後出現心肌炎症的概率。
早期治療的目的是，在患者染疫初期用藥物等方法加強人體自身抵抗病毒的能力。也許人們還未能說清使用羥氯喹 、伊維菌素、維生素D和其它維生素、類固醇以及微量金屬等的理論依據，但醫生們給出了很多治癒實例，表明這些早期治療有助於增強人體戰勝病毒的能力。
「再一次強調，我們對COVID不知道的東西太多了。」參議員羅納德・詹森（Ronald Johnson）1月24日在華府一場召集頂級醫護專家的聽證討論會上說：「我希望看到聯邦衛生官員、媒體和大型科技公司能表現出謙虛的態度，如果有激烈的辯論和探討，我們會做得更好。」
羥氯喹
耶魯大學流行病學教授哈維・里施（Harvey Risch）博士談到，疫情剛爆發時，醫生們在門診使用羥氯喹，然後主串流媒體對羥氯喹進行了連續幾個月的負面報導，直至它們感到厭倦。
同時，FDA和生物醫學高級研究與發展局（Biomedical Advanced Research and Development Authority，BARDA）援引《緊急使用授權（EUA）法案》阻止醫生使用此藥。詹森參議員兩次以書面形式要求 FDA 公布他們賴以提出警告的數據，兩次被拒絕。
「媒體沒有報導隨機試驗中羥氯喹的積極作用，並不代表其不存在」，里施說這些是真實的數據，「使用羥氯喹使住院風險降低50%，使死亡風險降低75%，伊維菌素有非常相似的結果，這說明早期治療的作用。」
他介紹這些數據涉及兩項國家性研究、涵蓋4萬名患者，但FDA的警告讓人們不敢使用這些老藥。
里施作為流行病專家工作了40多年，發表論文400多篇並被引用4萬多次。
伊維菌素
肺部和重症監護醫學專家皮埃爾・科里（Pierre Kory）博士說，伊維菌素在美國之外治療COVID取得了巨大成功。
科里曾任威斯康星大學副教授和重症監護服務負責人，疫情期間共同創立並擔任「前線 COVID-19重症監護聯盟」的總裁兼首席醫療官，這家非營利組織致力於開發有效治療方案。
科里說，2020 年 12 月在墨西哥城，衛生部門部署了一項 12萬名患者參加的早期測試，在服用治療包的5萬人中，高達52%～76%的人避免了住院治療。
阿根廷某省採用了5天顯著劑量的策略，在超過4千名患者中，75%避免了住院，88%避免了死亡。
2021年9月，在人口逾2億的印度貧窮省份北方邦，約97,000個村莊的村民和醫護人員使用了伊維菌素，結果75個地區中的67個地區沒有一個活躍病例，包括之前有陽性病例的地區。
巴西衛生部門在2020年6月為伊達賈伊市（Itajaí）市民提供伊維菌素，在納入分析的近16萬人中，約11.3萬人服用，約4.5萬人未服用；結果表明，服用者的感染率降低44%，染疫組的住院率降低67%、死亡率降低70%。
秘魯在2020年（政權更替前）大規模分發過伊維菌素，住院和死亡率都大幅降低。
日本東京醫學會會長在夏季病例激增期間向所有醫生宣布，他們應該在治療中使用伊維菌素，僅幾周左右，日本報告的住院率比疫情期間的任何時間都低。
「美國的衛生部門未能正確應對大流行」，科里提醒大家注意其中的腐敗，「如果查看美國失敗的政策，只有一種方式可以說通，那些政策是由製藥公司編寫的，符合製藥公司的利益。」
「過去50年中，美國衛生署的結構和政策將製藥業和公共衛生機構緊密連接在一起，導致將製藥業的利益置於美國公民的福祉之上；該行業對衛生機構的控制，對大多數媒體、社交媒體和醫學期刊財務的日益增強的影響，導致他們有能力壓制或扭曲任何支持低成本、專利期已過的藥物的使用信息。」他說。
類固醇
瑪麗・鮑登（Mary Bowden）博士是耳鼻喉科和呼吸科專家，過去半年中也成為早期治療的倡導者。因為疫情早期缺少測試盒，鮑登成為休士頓市第一個倡導唾液測試的人，已為人們做過8萬多次測試。
「人們害怕去醫院，所以我那兒成了急診室，我讓超過2千人遠離了醫院，其中有些是高危患者。」鮑登舉例，「一位近70歲的糖尿病患者，血氧飽和度82%，拒絕去醫院。我連續三天給她注射80毫克類固醇，還給了維生素和其它藥，她現在很好。」
之後發生的轉折讓她感到憤怒。「一位患者的家屬找到我，她丈夫在ICU沒有得到適當護理，沒有呼吸治療，給藥劑量小，也不給維生素。我為她作證，她起訴醫院，我們贏了。」鮑登說，那以後一切都變了，她沒有不良記錄，醫院也不給她權限，她只能將患者送到一位信任的醫生那裡。
哈帕爾・曼加特（Harpal Mangat）博士也講到類固醇的使用，他目前在馬里蘭州日耳曼敦（Germantown）的私人醫療機構任職，已治癒1千多位COVID患者。
曼加特說，「我知道的是兩個階段：先是早期感染階段，使用通用的抗病毒藥物；但重點是第7至10天後，病人會進入免疫或炎症階段，唯一的治療方法是高劑量類固醇。」他表示，作為醫生必須小心，他是在患者的推動和允許下靜脈注射類固醇和抗生素，效果非常好。
治療炎症和凝血
理察·烏索（Richard Urso）博士是德州大學安德森癌症中心眼科腫瘤學的前任主任，也是FDA 批准的首款治療神經營養性角膜炎藥物Oxervate的專利發明人。在生涯中治療的30多萬名眼病患者外，他還治癒了超過1,600名COVID患者。
2020年3月，在與義大利、韓國等地區的同行交談後，烏索和同事們認為COVID-19屬於呼吸道病毒，會引起很多炎症，導致呼吸困難和大量血液凝固。
烏索說：「呼吸道病毒的存活時間為5至7天，我發現大約8種物質可能有效用，我用羥氯喹、紅黴素、維生素 D、阿斯匹靈和類固醇治癒了我的首位COVID病人。」
他強調在第一周治療的重要性：「即使去掉羥氯喹和伊維菌素兩種藥物，仍然能夠挽救生命」，「我們的工具箱中有很多工具，我們可以戰勝這種疾病，這是我希望每個人聽到的信息」。
烏索質疑，「我們有很多藥，為什麼不在門診治療炎症？為什麼不治療凝血？每個因凝血住院的病人可能一兩天就可以出院。而像瑞德西韋這樣的藥在第 15到20 天被應用，沒有機會起效；如果殺不死病毒，它可能殺死線粒體、傷害人體。」
他說：「患者隔離在家苦不堪言，沒有得到炎症、呼吸困難和凝血治療，這絕對很荒謬，我絕不會讓這種事情發生。」
他還表示，當主導病毒從Delta轉為Omicron時，「我們發現Omicron並沒有使用Tmprss2來綁定（人體細胞），所以用於治療Delta的許多藥在治療Omicron時並不需要。根據情況調整用藥，這叫做行醫。」
愛達荷州臨床醫生瑞恩・科爾（Ryan Cole）博士贊同早期治療的效用，他是流感診斷、外科和皮膚病專家。
科爾認為有一周時間可以干預和阻止病毒複製，「COVID是上呼吸道病毒，與我們20 年前經歷過的病毒有 80%相似性，它通常在體內有一周時間複製，之後會有病毒殘留，所以（恢復後）檢測還可能是陽性。」
他舉例，一年前，一位50歲左右肥胖的I型糖尿病人感染病毒，肺部非常疼痛，血氧飽和度80%，「我告訴他應去藥房，而不是去急診室上呼吸機，在服用早期治療藥物6小時後，他的肺部疼痛從9/10減輕到2/10，我知道藥物起作用了。」第二天早上，患者的血氧飽和度從86%上升到98%。
患者緣何得不到早期治療
詹森參議員追問，為什麼大多數醫生沒有跳出框框，用勇氣和同情心治療患者，而只是遵循了美國國立衛生院的指導方針？
烏索博士回答說，當醫生們在2020年3月份開始用藥物治療COVID時，受到了離職回家的威脅，「以德州為例，基本上是說，如果我們使用個人防護設備（PPE），可能因違反《緊急使用授權法案》而承擔刑責，這非常可怕；隨後醫生們被告知，如果使用這些藥物，可能會被解僱」。
當天與會者約一百人，包括醫生、律師、媒體、專家、科學家和公民，約80%的人親身經歷或目睹了由於為患者辯護而受到的審查、恐嚇或職業報復和傷害。◇
