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空腹血糖、餐後血糖,哪個更重要?搞不清楚,你的血糖都白測了

「為啥一天要測這麼多次血糖,這也太麻煩了,空腹血糖、餐後血糖,哪個更重要啊?」劉叔一邊測血糖,一邊不停抱怨。

劉叔的兒子在月初帶著他去醫院進行了體檢,檢查結果顯示劉叔體內的血糖值過高,比正常血糖值高出了一倍,醫生建議劉叔購買個血糖儀自測血糖,一周後回院複查。劉叔聽完後就將醫生的話當成了耳旁風,回去也沒想著購買血糖儀。

但兒子將此事放在了心上,他給劉叔買了個血糖儀,且每天都叮囑他測量。劉叔對此覺得煩躁不已,每天都要自己扎自己好幾次,麻煩不說手還痛得很。但兒子每天回去都跟檢查作業一樣,要檢查他今天完成得如何,他只好每天罵罵咧咧地邊罵邊測……內心有一百個不情願。

為什麼醫生會讓患者一天裡多次測量血糖值呢?餐前、餐後哪個血糖值才更重要?跟隨小妙一起了解一下這個問題。

一、空腹血糖、餐後血糖,哪個更重要?

空腹血糖一般需要在隔夜空腹8小時以上時測量,此時的血糖幾乎不會受到應激等偶然因素的影響,可以客觀反應人體內胰島素的分泌水平。

餐後的血糖則會受到飲食質量、腸道吸收功能、運動因素、用藥情況以及胰島β細胞的儲備功能等影響,正常情況下餐後1小時的血糖會達到最高點,2小時後會持續回落至餐前水平。

不論是空腹血糖還是餐後血糖,都是糖尿病診斷和病情檢測的重要指標,二者之間不能相互替代。兩者並重,降低總體血糖水平,才能減少高血糖糖尿病病人的危害,降低出現併發症的風險。

許多患者認為只需要控制好空腹血糖就可以了,這是錯誤的認知。一天當中,人的血糖會不停地波動變化,僅僅只測空腹血糖,難以掌握患者一整天血糖變化的全貌,同時也影響患者了解用藥效果。

餐後血糖也不容忽視,很多人會將其忽略,以至於不少患者空腹血糖趨於正常值,但餐後血糖卻飆到了11.1mmol/L以上,長期如此很容易引起一些併發症出現。

二、空腹血糖正常、餐後血糖高是怎麼回事?

對於一些發現自己餐前血糖正常,但餐後血糖會異常升高的人群來說,可能是這五個原因導致的血糖升高,讓我們一一來看。

1.晨起升糖激素升高

在人體內不止有胰島素可幫助降低餐後血糖,一些激素也會導致餐後血糖升高,如糖皮質激素的分泌是具有晝夜節律的,晨起時分泌量最高、晚上最低,在這種情況下容易造成患者早餐後的血糖異常升高。

2.肝腎功能不全

肝糖原的分泌對於血糖高低也會有一定影響,一些肝腎功能較差的人群,肝糖原分泌本身存在問題,在這個情況下容易導致體內的內分泌循環被打破,繼而讓餐後血糖升高。

3.胰島素抵抗或分泌障礙

部分罹患2型糖尿病的患者,在治療過程中體內的胰島素分泌會出現改變,在這個前提下容易導致對體內糖分的調節能力降低,讓餐後血糖的水平升高。也有些患者是由於身體對胰島素產生了抵抗,導致胰島素無法發揮正常作用所致。

4.飲食結構亂、運動少

飲食對於餐後血糖的影響非常大,如進食了大量高升糖指數的食物,卻沒有進行運動。會導致大量糖分在體內堆積,餐後血糖也會因此而越升越高。

5.藥物影響

有多年糖尿病史的人群,可能會出現抗藥性,服用口服藥物無法很好的控制胰島素分泌,導致餐後血糖越來越高。此外,還有些藥物可能會讓患者胃腸道的蠕動速度加快,身體吸收糖分的速度加快後也容易導致血糖升高。

三、搞不清楚這4個問題,你的血糖可能都白測了

測量血糖看起來是件小事,但其實也存在不少的學問,如果沒做好這些事情的話,測量出來的血糖值很可能是不準確的。

1.測血糖,需不需要洗手?

測量血糖前建議將雙手用肥皂清洗乾淨,準備採血的手指建議反覆搓洗,清洗乾淨後最好將採血的手臂向下垂10~15秒,讓指尖可處於充血狀態下。而後再用酒精對將要採血的指頭進行消毒,最後採血,注意不要擠壓手指,避免讓血液稀釋影響血糖測量值。

2.測血糖,扎哪個手指最好?

這個問題沒有標準答案,因為10個手指都可以扎,但一般建議扎手指的兩側,這個部位的血管比較豐富,神經分布相對較小,扎手指時痛感會小一些。而手指的中間,有很多的神經分布,扎了之後容易帶來強烈的疼痛感。

3.測試紙沒有及時使用,下次可以繼續用嗎?

不可以!測試紙屬於一次性產品,一旦開封后會受到溫度、光線以及濕度等的影響而變質,一旦測試紙變質會嚴重影響到測量結果。建議測量血糖在測試紙拿出來5分鐘內完成,避免其變質。

4.檢查前可以暫停使用降糖藥嗎?

對於有在服藥的糖尿病患者而言,不論是測量餐前還是餐後血糖,都需要正常服藥。這樣做可以更直觀的知道藥物對於血糖控制的效果,如若不服用藥物的話,很容易導致血糖波動過大,威脅患者的健康。

四、一天測幾次血糖最合適?一份血糖監測方案分享給您

對於「糖友」們而言,測量血糖是生活中的必修課之一,這3件事是需要做到的。

1.血糖監測時間點

一般情況下,糖尿病患者在日常需要檢測餐前血糖、餐後2小時血糖、睡前血糖以及夜間3點的血糖,一些有特殊情況的還需要額外的增加測量點。

2.血糖監測頻率

部分症狀較重、血糖控制不良的患者,每周需要至少保持有4~7天的全天血糖監測,每天需要測量4~7次。而一些血糖控制穩定、達標的患者則可以每周監測1~2天,每日測量的次數在2~4次即可。

3.血糖監測靈活應用

當然,並不是說所有的糖尿病患者一定要嚴格的每天測量許多次,對於一些條件不允許的患者,可以每天監測早餐前後的血糖水平。閒暇時可以增加測量次數到4次等,這些情況可以自行掌握,最好在專業醫生指導下進行。

血糖指標是否正常,對於我們的健康而言有非常重要的意義,特別是一些已經罹患糖尿病的患者,更加需要監測血糖、控制血糖,日常一定要注意定時定量服藥,並配合生活調理。

責任編輯: 王和  來源:奇妙的本草 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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