大概從上個月初開始，68歲的許大伯開始無故出現腹痛的症狀，且疼痛來勢兇猛。
這天，許大伯痛得連下地行走都艱難，只能在老友的幫助下，被送往鄰市的三甲醫院。
到達急診室時，許大伯整個人已經有氣無力，面色蒼白，狀態非常不好。經過一系列檢查，醫生初步判斷許大伯是因為肝癌破裂導致出血，情況非常緊急。
隨即給他做了肝動脈造影和經導管動脈化學栓塞術，經過搶救，許大伯總算轉危為安，而他的病症正是「肝癌破裂出血，酒精性肝硬化」。
原來許大伯從年輕的時候就喜歡喝點小酒，每頓飯基本都要用2兩酒下飯，這樣的習慣已經有40多個年頭。許大伯一直認為「小酒怡情，不傷身」，卻沒想到這一喝，差點葬送了自己的性命。
一、小酌更健康？480萬人研究：死亡風險增加
「小酌怡情，大酒傷身」，成為了不少人喝酒的藉口，他們堅信少量、適量飲酒不傷身，且還有好處……那經常喝酒但不喝多，真的對身體有益無害嗎？
近日，發表在JAMA Network Open上，一篇酒精相關對全因死亡影響的相關研究，向飲酒人士敲響了警鐘。
此次研究將1980年1月至2021年7月期間發表的107項關於酒精使用和全因死亡率研究納入本次薈萃分析，涉及4838825名參與者和425564例死亡病例。
結果發現，在納入年齡在50歲或以下、隨訪至少10年的參與者中，偶爾飲酒者和中等飲酒者的死亡風險顯著增加，高量飲酒者和更高量飲酒者的風險估計值大大提高。
研究人員還發現，飲酒者的全因死亡率存在性別差異，每天飲酒25克及以上的女性和每天飲酒45克及以上的男性的全因死亡風險顯著增加。
酒精到底是如何傷害人體的？乙醇作為一種極性的親水小分子，在被攝入後就會迅速融入胃腸、食管甚至口腔內。被吸收的乙醛隨著血液流動到全身，90%經過肝臟完成代謝，僅2%-10%通過尿液、汗液等方式排出。
乙醇在肝臟中分解需要兩種酶，胞質乙醇脫氫酶和線粒體乙醛脫氫酶，前者可將乙醇氧化為乙醛，後者則把乙醛轉化成乙酸，最終隨著血液循環達到大腦、心臟及其他器官。
當線粒體乙醛脫氫酶失活，人體內就會積聚大量乙醛，而乙醛毒性責比乙醇高10倍，可造成造血幹細胞中的DNA損傷、染色體重排、DNA序列永久改變，這也是為何多數癌症都與大量飲酒或酗酒相關。
既然小酌和大酒都有害，最安全的飲酒量是多少呢？
2018年《柳葉刀》發表的一項涉及全球2800萬人的一項研究指出，飲酒沒有「安全值」，只要喝了就會對健康不良影響，因此最安全飲酒量為0，建議滴酒不沾。
二、喝酒後出現2種症狀，趁早戒酒好
有些人喝酒後，面色如初，有些人卻臉色發紅，甚至有頭痛、噁心、過敏等表現，這是什麼原因？
1、喝酒後臉紅
喝酒臉紅有個亞洲名詞叫「亞洲紅臉症」，而引起臉紅的原因與人體缺乏可分解的乙醇的ALDH2基因有關。
ALDH2基因突變或缺失，會導致相應的蛋白酶活性大大降低，使得乙醛在體內無法代謝出去，進而引起微血管擴張，引起皮膚潮紅。
只是引起臉紅這麼簡單？《科學進展》發表的一項研究還發現，因ALDH2缺失容易臉紅的人，患胃癌的風險也隨之增加。這類人群即便是少量飲酒，胃癌發生風險也更大。
除了消化系統癌症，對於ALDH2基因突變或缺乏者而言，患者糖尿病、冠心病、缺血性腦中風、阿爾茨海默症等疾病風險也隨之增加。
2、引發過敏，皮膚出現紅疹
酒精也會導致過敏，表現為致敏原誘發的免疫反應，祖胺釋放，可引起患者風團、皮疹、喉頭水腫等不適，嚴重時可危及性命。
三、國人喝酒更易致癌！尤其是這4類人
刊登在《自然》雜誌上的一項研究認為，乙醇的中間代謝產物——乙醛，會造成大量造血幹細胞突變，在小鼠模型中，乙醛脫氫酶基因缺陷的小鼠，攝入酒後，DNA突變的數量是對照組的4倍，患癌概率也會相對增加。
另一項證據，發表在《柳葉刀》上的研究發現，中國人在酒精代謝方面關鍵基因存在變異，導致酒精代謝能力下降，飲酒不適度也會提高。
尤其是以下幾類人，出於健康風險考慮，最好滴酒不沾：
1、肝病人群
酒精性脂肪肝，大多由單純性酒精性脂肪變性引起，在治療上通過戒酒即可得到緩解。酒精性肝炎患者也要注意戒酒，同時補充蛋白質、複合維生素B等營養，減輕酒精中毒反應。
2、腫瘤患者
在癌症確診前後，都需要忌口、戒菸戒酒，腫瘤患者一次性大量飲酒，可能導致腫瘤擴散，即便是每天只喝一小口，都會增加癌症復發風險。
因此腫瘤患者無論是大量飲酒還是少量飲酒，都可能導致腫瘤復發或擴散。
3、喝酒易上臉的人
喝酒臉紅是身體代謝異常的表現，這類人飲酒後，乙醛因無法排出在體內大量堆積，就會引發臉紅現象。由於基因缺乏，這類人體內致癌物也會越積越多，更容易患癌。
4、糖尿病患者
喝酒後血糖本身有降低傾向，糖尿病患者本身控血糖能力差，尤其是空腹飲酒，很可能造成血糖快速下降，引發低血糖，導致出汗、昏迷，甚至造成不可逆的中樞神經損傷，顱內壓增高而亡。
酒精可以帶來的快樂是短暫的，而留給人的「傷口」卻是很難撫平，那些身體本就不適合喝酒的人，更要注意，否則自食苦果，追悔莫及。
