「目前，我正在減肥，進行生酮療法，多吃肉少吃菜，也經常做運動。不過最近雙腳紅熱腫痛，都不能走路了，不知是怎麼回事？」
近日，一名26歲的女士到廣東省婦幼保健院疼痛科就診。醫生檢查後發現，腳痛的根源是尿酸高，這位女士痛風發作了。
減肥也會導致痛風？沒錯。廣東省婦幼保健院營養科主治醫師田爽告訴記者，「在減肥過程中，飲食和運動不科學均有可能導致痛風急性發作。」
減肥導致痛風發作的第一大原因，是減肥速度過快。
田爽說，「高尿酸血症的患者一定要控制減肥速度，因為減肥時脂肪分解會產生酮體，酮體會阻礙尿酸經過腎小管排出體外。減肥速度快、節食、不吃主食，都會產生大量酮體，從而導致體內尿酸水平升高，從而誘發痛風的急性發作。因此，我們認為，正常的減重速度一般控制在一周一斤左右。」
減肥導致痛風發作的第二大原因，是飲食結構不當。
田爽指出，現在流行用生酮飲食方法來減肥，只吃肉不吃主食。這種飲食方法具有高脂肪、中等蛋白質和低碳水化合物的特點，也會促使身體產生酮體，從而誘發痛風發作。
在減肥過程中，還有很多人會採用高蛋白飲食法，即不吃米飯，多吃肉、魚、蝦等。但這些食物嘌呤含量高，導致血尿酸水平升高，也容易導致痛風。
還有些減肥人群不吃主食，少吃肉，甚至乾脆用水果來代替正餐。然而，食用過多水果會導致人體攝入過多果糖，果糖在肝臟內代謝過程中可產生大量的尿酸生成前體物質，導致血尿酸水平增加。果糖還可以導致胰島素水平升高，減少尿酸經腎排泄，間接增加血尿酸水平，同樣容易導致痛風急性發作。
減肥致使痛風發作的第三大原因，是運動方式不對。
田爽表示，為了減肥，不少人瘋狂運動，殊不知在短時間內進行大量運動會導致乳酸生成過多，更容易導致尿酸鹽結晶形成，導致痛風急性發作。
運動後人體大量出汗，水分丟失過多，此時血尿酸水平也會升高，引起尿酸鹽結晶形成，誘發痛風急性發作。
另外，運動不當也可能會出現崴腳、損傷等意外，導致局部軟組織充血、水腫。這些局部損傷部位呈酸性，局部循環受到一定的抑制，最終將誘發尿酸鹽結晶形成，也會誘發痛風急性發作。