現在的年輕人
早餐不吃
中午外賣
晚上火鍋
工作一忙就用零食充飢
夜深人靜時還來頓啤酒+炸雞
正是這些「作死」行為
深醫門診每年都有上百個
由暴飲暴食、過量飲酒
引起的急性胰腺炎患者
其中還有部分患者
屬於非常危險的重症急性胰腺炎
死亡率高達10-30%
所以
操碎了心的深醫君
特地請來肝膽胰外科的張育森醫生
跟大家聊一聊
急性胰腺炎到底是怎麼奪命的！
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急性胰腺炎是一種以急性腹痛為主要表現的胰腺炎症性疾病。簡單來說，就是胰腺突然發炎了。最主要的症狀為劇烈的持續性腹痛，一般集中在中上腹。
問
「醫生，都是肚子痛，我怎麼知道是因為吃壞了肚子引起的，還是急性胰腺炎引起的？」
與普通腸胃病相比，急性胰腺炎所引起的腹痛起病更急，症狀重且持續，常規處理難以緩解，並伴隨噁心、嘔吐等症狀。
那麼，急性胰腺炎是怎麼發生的呢？
我們都知道，食物進入人體之後要通過消化酶分解才能被吸收，而胰腺就是人體分泌消化酶的主要器官。
正常情況下，這些消化酶在胰腺里是沒有消化作用的，要通過管道引流到十二指腸裡面才會激活。
但是，當管道阻塞，消化酶出不去、只能積聚在胰腺內時，它們就會提前激活，導致胰腺被自身消化，引起炎症。
一不小心把自家的房子給燒了……
更糟糕的是，這些「泄漏」的代謝產物可能還會隨血流到達全身，引發全身的連鎖反應，並繼發一系列器官功能障礙，例如急性腎功能不全、急性肺損傷等，嚴重的甚至會要人命！
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1、有膽道疾病的人
在我國，膽源性因素是導致急性胰腺炎的最主要因素，占胰腺炎總體發病原因的50%，最常見的就是膽結石。
由於膽汁的排出口和胰腺導管的開口常常合併在一起或相互毗鄰，如果膽結石一不小心把共同出口給卡住了，不僅使胰液排出受阻，而且膽汁反流到胰管內，進一步激活消化酶，從而誘發胰腺炎。
因此，有膽石病的患者一定要及時到醫院的肝膽胰外科，評估後確認是否需要進一步治療，並避免不吃早餐和暴飲暴食等不良習慣。
2、暴飲暴食&過量飲酒的人
正常情況下，胰腺分泌的胰液只消化我們吃下去的食物，但暴飲暴食會使胰液分泌過度旺盛，胰液中的消化酶提前激活而引起胰腺自身消化，誘發急性胰腺炎。
而酒精可直接損傷胰腺，還能間接刺激胰液分泌，引起十二指腸乳頭水腫，阻礙胰液、膽汁引流而引起急性胰腺炎。
3、高脂血症的人
這部分人群經常有脂質代謝的異常，特別是甘油三酯，過多的甘油三酯可影響胰腺的微循環，在一定誘因下導致胰腺炎；而激活的胰酶也會使甘油三酯分解為大量游離脂肪酸，易損傷胰腺，加重胰腺炎症。
需要強調的是，高脂血症常常沒有任何症狀，只有體檢時才會發現。
4、其他因素
包括解剖性因素、高鈣血症、醫源性因素（如ERCP）、創傷、藥物、腫瘤等，均可能引發急性胰腺炎。
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如果出現急性胰腺炎的症狀，必須馬上禁食禁水，並趕快去醫院接受治療，越早處理越好。
醫生會根據你的症狀（持續性的中上腹疼痛）、澱粉酶（升高3倍以上）、影像學檢查（主要是CT）來判斷你是否是急性胰腺炎，診斷後再根據輕重程度做相應的處理。
70-80%的急性胰腺炎為輕型的胰腺炎，經積極治療（藥物、飲食注意、戒酒等）可痊癒且不遺留任何併發症。
20-30%的患者起病後會進展為急性重症胰腺炎，這種情況需要找到病因並進行針對性的治療。例如膽囊結石引起的急性胰腺炎，就應儘早做膽囊切除等手術，一般治療後不會復發。
面對重症胰腺炎，家屬們要做好心理準備：胰腺炎是非常難處理的疾病，時間跨度長，要有足夠的耐心和時間，費用也高，但是是可治癒的。
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✔定期體檢，掌握膽道疾病、血脂情況；
✔合理飲食，不暴飲暴食，不過量飲酒，遠離高油脂食物；
✔注意身體鍛鍊，增強體質；
✔出現劇烈持續性的腹痛時應及時就診，警惕急性胰腺炎的發生。
總之
大家一定要保持健康的生活方式
養成科學的飲食習慣
別說什麼還年輕沒問題
等真出現什麼問題
再後悔都於事無補了
本文指導專家：深圳市人民醫院肝膽胰外科副主任醫師張育森
