「醫生，我們又來了……」一對年輕父母抱著個瘦小的女孩站在杭州市紅十字會醫院兒科病房前跟醫生打招呼，充滿無奈和辛酸。
爸爸體重超標，女兒營養不良
都是「吃」出來的問題
今年2歲多的小英（化名）今年初因肺炎來住過院，時隔10個月不到，又被確診為肺炎入院。小英媽媽說，孩子基本1-2個月就要來醫院報到一次，每次不是支氣管肺炎就是上呼吸道感染。她久病成醫，在家中備了不少藥品，孩子只要一不舒服就先把藥吃上，有幾次很快就康復了，但這次壓不下去了才來醫院。
兒科金海麗主任醫師為小英做了詳細的體格檢查，並向家長詢問相關病史，除肺炎之外，還加上了一個營養不良的診斷。測量發現，小英身高88cm，體重卻只有9kg，而按照她的年齡（2歲3個月），正常體重應該要達到12-13kg，她的體重遠遠低於正常值。
金海麗告訴家長，肺炎需要積極治療，但營養不良的問題也不容忽視。如果孩子的營養狀況不儘快改善，體質得不到增強，恐怕出院後還是很容易感染生病。
在小英肺炎病情得到控制穩定後，金醫生邀請營養膳食科副科長章紅英來為家長進行餵養指導。經過一番了解，章紅英對小英食慾時好時壞存在疑問：「你們平時給孩子吃零食嗎？」
媽媽立刻回答：「我們從來不吃零食。」
旁邊的爸爸小聲冒出一句：「吃的，你不在的時候她經常吃……」
（這位爸爸回家怕是要跪搓衣板了……）
原來媽媽不在家的時候，爸爸帶孩子為了省事兒，就經常給小英吃他的零食，薯片、蛋糕、飲料，兩個人吃飽為止。這是爸爸和女兒的「小秘密」，剛開始爸爸還有顧慮，但看小英每次都吃得有滋有味，也就由著她了，完全沒注意女兒生長發育上的細微變化。而媽媽一直被蒙在鼓裡，每每吃正餐的時候，孩子都說自己「吃不下了」，媽媽也只以為是孩子胃口不好。
現在，爸爸體重已經超標，而女兒則被診斷出營養不良。醫生藉機教育家長：戒掉零食，多花心思在正餐上。
自己都照顧不好的年輕一代家長，
難道真的沒辦法照顧好下一代？
處於生長發育階段的兒童，對蛋白質及營養素的需求量大，除了慢性消耗性疾病、胃腸道吸收不良、先天不足等情況外，臨床上還會遇到因餵養不當和不良飲食習慣造成的兒童營養不良。
如母乳不充足、添加輔食不科學、頻繁更換奶粉品牌等。部分年輕人缺乏養娃經驗，日常飲食過於單一造成營養失衡，偏食和挑食，家長經常在孩子面前吃零食、不吃早餐等，孩子都會模仿。過分寵溺孩子，不讓孩子自己動手吃飯，邊玩邊喂，超過一歲還在喝夜奶，跟著大人吃夜宵……這些都會影響孩子養成良好的飲食習慣。
說到這裡，金海麗醫生說，年輕家長雖然缺乏經驗，但學習能力較強。針對年輕家長不會做飯的情況，醫生建議家長學習幾個簡單的食譜秘籍，注意能量、蛋白質、脂肪、維生素等營養物質的平衡搭配即可，孩子的飲食不需要過於複雜的加工，也不需要添加過多的調味料，保證食材的綠色新鮮、原滋原味、孩子易於消化吸收為主。
孩子對新鮮事物總是充滿了好奇，家長若是能在孩子飲食上增加一些形狀、色彩的變化和趣味性，讓孩子參與做飯的過程，家長和孩子一起學習做飯，孩子對吃飯會有更大的熱情和興趣。
家長還應多給孩子補充海產品、肉類、奶製品等高蛋白食物，並多給孩子吃維生素含量豐富的番茄、橘子、蘋果、青菜等蔬菜水果。還可適當在飲食中補充些豆類、蛋黃、豬肝、核桃仁、奶製品、土豆等富含B族維生素的食物。
另外，對於一些特殊情況，比如孩子牛奶過敏，可以用其他動物蛋白或植物蛋白替代；孩子不喜歡吃胡蘿蔔，可以用深綠色和橙黃色蔬菜替代；孩子不吃動物肝臟，可以用五穀雜糧替代等等。
孩子胃口小，食欲不振，肚子脹疼，大便酸臭或便秘，發熱不退，夜間哭鬧，磨牙，鼻樑兩側發青，舌苔白且厚，有口氣，精神萎靡等情況，要警惕是不由於積食引起。可以試試刺四縫治療，配合消食、健脾、推拿等中醫調理，效果還是比較明顯的。
兒童生長發育迅速，家長應密切關注孩子的成長，定期體檢，發現異常及時就診，積極治療原發病。小兒餵養這堂課，不簡單，也不可能一蹴而就，需要家長在今後生活中不斷探索、發現、總結、進步。
