"謝頂"也叫雄激素源性脫髮，也稱早禿，由雄激素引起。本病常見為進行性的頭髮密度減少，和人們到70-80歲發生的老年性脫髮不同，本病包括男性型脫髮和女性瀰漫性脫髮。
本病可有家族史。約50%白種人發生早禿，而黃種人和黑種人的發生率則比白種人明顯為少，而且比白種人脫髮的程度要輕。此病的發展伴有正常水平的雄激素，但遺傳的素質使得頭髮對雄激素的生物學作用敏感性增加。患者頭髮的生長期縮短，導致生長期頭髮的數目減少，同時毛囊縮小，終末期毛囊轉變為髦毛毛囊，由於生長期頭髮數目減少，而短期生存的休止期頭髮比例增加，從而頭髮逐漸變為稀疏。睪酮是男性激素循環中的主要雄激素，組織中的5α-還原酶能使其轉變為二氫睪酮，後者結合雄激素受體的能力比睪酮強5倍，研究者發現，在早禿患者的脫髮部位二氫睪酮增加，可能與遺傳素質的5α-還原酶異常有關。因此認為抑制5α-還原酶可能是防治本病的途徑。
早禿主要發生於20-30歲的男性，從前額兩側頭髮開始變為纖細而稀疏，逐漸向頭頂延伸。額部髮際向後退縮;或頭頂頭髮開始脫落，出現禿髮。脫髮繼續進行，前額變高，形成「高額」，呈「V」字型禿髮;進而與頂部脫髮融合成片，僅枕部及兩顳保留剩餘的頭髮。脫髮處皮膚光滑，無自覺症狀或有輕微癢。女性症狀一般較輕，多為頭頂部頭髮變為稀疏。脫髮的進程一般很慢，其程度因人而異。
現在療效較好的藥物以外用2%米諾地而溶液，每日2次外用，可減少頭髮脫落病刺激頂部新發生長。50%患者在治療一年以後有一定程度的頭發生長。對於禿頂不到5年的直徑不超過10cm且尚存一些稀疏頭髮者，療效較佳。產生療效要在幾個月後，但一旦停藥，新長出的頭髮由可逐漸減少。
