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ICU(重症加護病房)為什麼那麼貴?有什麼收治標準?

網上流傳著一副關於ICU的對聯:

上聯:重症搶救盡顯英雄本色

下聯:特級護理只是收費太貴

橫批:不貴不行

那麼ICU是怎麼樣的呢?一起來了解ICU為什麼那麼貴和哪些「救命」的神器吧。

一、為什麼ICU那麼貴?

1、硬體貴

ICU每個床旁常會用到呼吸機、心電監護、氧氣系統、打點滴泵等,還有一套中心監護設備掌控全局,以及各種床旁檢查設備。另外,還需要無菌、空氣和溫度調節、轉運方便、供氧等很多方面考慮。規模小一點的醫院如果達不到一定的流轉率,是養不起這些設備的。

2、檢查貴

說到檢查,最頻繁的地方應該就是ICU了,ICU裡面的患者病情較為嚴重,換句話來說就是病情變化速度是最快的,要想最短的時間內確診病情到生命情況,就要全面及時的檢查監測,向患者的血常規的生化指標一般患者都要每天查一次。

如果病人病情是快速發展的,有時患者病情不穩定,一次要查很多指標,如發熱就可能查尿培養、痰培養、血培養(還是兩處以上採血查),並且可能連續查幾天。其中核磁共振、CT等項目都是占大頭的。去醫院體檢的朋友大概都知道,CT檢查是比較貴的項目之一,但往往很多疾病都是需要藉助它確診的,因此很多時候這項檢查也是占主導的。

3、治療貴

呼吸治療本身就是一種昂貴治療,到了ICU感染患者都需要用高檔的抗生素才能對抗感染,此外輔以各種對症治療的藥物,藥品費用會很高,還有的患者需要使用血液製品,此項費用也很貴。

二、ICU有哪些「救命」神器,最貴的是什麼?

1、注射泵,每小時收費1元錢

注射泵能按分鐘精確泵入藥物的設備,是ICU必不可少的「神器」之一。

到ICU的患者都很重,很多藥物進入體內過快或者過慢,都有可能加重病情。比如升壓藥,降壓藥,鎮靜藥……

有的患者往往需要用很多這樣的靜脈泵,治療上達到精準精細化,這是ICU和病房用藥很明顯的區別。

2、打點滴泵,每小時收費1元錢

打點滴泵,能精確控制患者液體輸注速度和輸入量,是ICU內每個患者必備的一個「神器」。

ICU的患者病情重,對液體量輸注速度要求精確,有時候很慢,一小時幾十毫升,甚至十幾毫升,比如心衰患者。這些都是依靠數點液體滴數做不到的。

3、血氣分析儀,每次檢驗費用100元左右

對於重症患者沒有監測,就沒有正確的評估和治療,而這個監護是每位患者必須上的基礎項目,往往被忽略,但意義重大。

4、心肺復甦機,大概150元/次

這款「神器」叫心肺復甦機,是搶救中心臟按壓不可多得的設備。

以往沒有它的時候,都是人工按壓,由於按壓要求高(每分鐘100次左右,按壓深度5cm),往往一個人按壓超過3分鐘就很難達到標準了。

此收費不是按一下就收費的,收費是從搶救開始,到心臟恢復自主跳動才算一次。

5、血液淨化技術,ICU內最燒錢的治療

這個機器還能做血漿置換,就是人們常說的「人工肝」,多應用於肝衰竭患者,也可用於如重症肌無力,自體免疫疾病等。是ICU中急性腎衰患者的救命「神器」,除了太燒錢外(每天8000元左右費用),真是一款不可多得的設備。

它可以人為的控制患者液體出量,想出多少就是多少,能非常精確的控制。所以當患者體內液體超量時,比如心衰低血壓的時候也是適應症。

還有當患者嚴重的離子紊亂,用它能快速穩定的調節好患者的內環境,比如高鉀血症,是隨時可能讓心跳停止,這時用上它,很快就會把血鉀降到正常。

三、ICU想進就能進?看看它的收治標準

1、急性、可逆、已經危及生命的器官功能不全,經過ICU的嚴密監測和加強治療短期內可能得到康復的病人。

2、存在各種高危因素具有潛在生命危險,經過ICU嚴密的監測和適時有效治療可能減少死亡風險的病人。

3、在慢性器官功能不全的基礎上出現急性加重且危及生命,經過ICU的嚴密監測和治療可能恢復到原來狀態的病人。

4、慢性消耗性疾病的終末狀態不可逆性疾病和不能從ICU的監測與治療中獲得益處的病人一般不是ICU的收治範圍。

並不是所有的重症患者ICU都收的,簡單來說但凡有治療希望的ICU的醫生都不會放棄,所以與其計較醫院有沒有亂收費,不如祈禱病人早日脫離險境吧!願所有病人都能逢凶化吉,早日康復!

責任編輯: 王和  來源:易醫通SOS 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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