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心肌梗死發生時的「3快」,記住了可以救命,別讓無知害死自己

隨著刺耳的警笛聲,一輛救護車停在了醫院急診門口。在忙亂的腳步聲中,一副擔架從車上直接抬進了搶救室。1個多小時之後,又傳來一陣撕心裂肺的哭喊聲,這意味著一個生命與家人永遠的分別了。

急診醫生與華子聊起這件事,醫生說,其實救護車到達患者家裡的時候,患者已經沒有了呼吸和心跳。之所以沒有當時就宣布死亡,是因為家屬執意要求搶救,所以才把患者拉回醫院。

華子點頭表示理解,這是一種「慣例」,雖然明知無法改變結果,但是在家屬強烈要求時,醫生也會去搶救。這樣做的目的,是用更多的時間幫助患者的家屬來接受事實。醫生說,那個患者只有50歲,其實如果他能早些到達醫院,也許可以救過來。家屬說患者在家中感覺胸痛已經有小半天的時間了,但直到失去意識之後,家屬才撥打了「120」。

一、心肌梗死不是老年專有病

在很多人的印象中,心肌梗死只發作於老年人群,是一種「老年病」。但實際上,發生心肌梗死的人中,有很多是青壯年。心肌梗死發生的主要原因,是冠狀動脈中粥樣硬化斑塊的破潰導致的,但粥樣硬化的程度與心肌梗死發生率不是正比關係

如果冠狀動脈狹窄程度超過50%,就可能會出現心絞痛的症狀,會讓人警覺,這些患者大都會堅持用藥治療,平時也注重預防,保持斑塊穩定。而冠狀動脈狹窄程度低的人,平時沒有症狀,不容易引起足夠的重視,在劇烈活動、情緒波動的情況下,斑塊就容易發生破潰,造成心肌梗死。

二、心肌梗死時的搶救時間

所說的心肌梗死,就是指為心臟供血的冠狀動脈發生了梗塞,心肌細胞缺血、缺氧後就會死亡。死亡後的心肌細胞不會再生,只會留下沒有功能的疤痕組織。所以即使度過危險階段,也會對心臟功能造成影響。

但是,只要能及時讓梗塞的血管再通,就會挽救回大量的心肌細胞。心肌細胞對缺氧的耐受能力最長為30分鐘,超過這個時間就會發生不可逆的死亡。如果在30分鐘內血管再通,甚至可以救回全部的心肌細胞。通常在心肌梗死發生後6小時以內再通,都可以得較好的治療效果,當超過12小時後心肌細胞已經全部死亡,即使血管再通也失去了意義

三、心肌梗死時的「3快」

所以在發生心肌梗死的時候,治療越快越好,要努力做到「3快」。

1、快速識別。

2、快速就醫。

3、快速再通血管。

在「3個快」之中,快速識別最難。沒有學習過醫學知識的人,很容易把心肌梗死時出現的胸痛,誤認為是胃痛。而且有相當多的心肌梗死並不是出現典型的胸痛,而是放射至肩膀、手臂、後背、脖子、下頜等處的疼痛,甚至是牙痛。這些部位的疼痛,會讓人誤認為疾病不嚴重,從而延誤治療。

所以對於患有高血壓高血脂糖尿病等慢性病的人,以及長期吸菸的人,在出現嚴重胸悶、胸痛、心前區壓迫感,或是軀幹、頭頸其他部位出現原因不明的疼痛時,都要小心重視,並儘快就醫

快速就醫相對要簡單得多,撥打「120」呼叫救援是最優選需要重視的環節是快速再通血管,看起來這個環節與醫院和醫生相關,但是無論是溶栓或是進行介入治療,都可能會出現併發症,有一定的風險性,需要親屬簽署知情同意書。

實際上發生併發症的概率並不高,不過有不少心肌梗死的患者,就在親屬的猶豫中而錯失治療良機。所以在簽字時需要親屬當機立斷,不要猶豫不決。

四、預防心肌梗死的方法

對付一種疾病,最好的方法是不讓它發生。年齡超過35歲的人,每年應當體檢一次。如果發現自己的血壓、血脂、血糖有異常,一定要在醫生指導下用藥,控制好這些慢性病,就可以預防冠狀動脈出現粥樣硬化,遠離心肌梗死的威脅。

還有一個重要的因素,就是吸菸。有很多沒有「三高」的中青年人發生心肌梗死,都與吸菸相關。所以吸菸的人一定要戒菸,既得到了健康,又節省了錢,何樂而不為?

總結一下,有「三高」的人群要重視心肌梗死的危險性,記好識別心肌梗死的知識,記住心肌梗死急救時的「3快」,在危險來臨時可以迅速判斷和求救,避免嚴重後果的發生。對付疾病的最好方法,是控制慢性病,戒菸限酒,保持健康習慣,避免疾病的發生。

責任編輯: 王和   來源:藥師華子 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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