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地球今夜不快樂抑鬱症專欄:第8夜:拯救睡眠計劃

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說來可笑,像我這樣一個從事抑鬱症研究工作的人,竟然患上了抑鬱症,頗有監守自盜的意思。各種方法一一試過,才明白箇中滋味,才知道以前很多時候都是站著說話不腰疼。於是,在這裡以散文小說的形式分享出來,為大家揭開抑鬱症的面紗,而對於患有抑鬱症的朋友們:如果地球不快樂,今夜就讓這些文字來陪伴你吧!

抑鬱發作時,最讓我痛苦的症狀之一就是失眠

有時是入睡困難,輾轉反側,任憑各種思緒在腦海中萬馬奔騰,不知過了多久,仍然沒有睡意。有時是夜半驚醒,望著黑漆漆的房間,悲傷涌過心頭,再也不能合眼。有時是早醒,天色尚未明亮,只睡了三兩個鐘頭,卻再也無法入睡。

最嚴重的時候,整宿不能成眠。伴著溫哥華淅淅瀝瀝的雨水,仿佛穿越時空,回到宋代的僧廬下,與詞人蔣捷一起聽雨,「一任階前點滴到天明」。

研究顯示,90%的抑鬱症患者都有各種各樣的睡眠問題。三分之二的重性抑鬱症患者會經歷失眠,包括入睡困難、早醒、半夜多次醒來等等。另外還有一部分患者具有嗜睡症狀。

抑鬱症本身往往會導致精力不足,失眠無疑於雪上加霜,更是讓患者身心疲憊不堪。因而,調整睡眠是我們改善情緒的第一步。

大道理我就不囉嗦了,如果你有失眠問題,那就跟著我一起試試下面這一套方法吧。

注意:這個方法是每天都要堅持的,即便睡眠好轉的時候,也千萬不要停下。不要擔心浪費時間,工欲善其事,必先利其器。先把身心狀態調整好,我們才會擁有更高質量的人生。

白天任何時間或傍晚:跑步30-40分鐘。如果狀態不好,也可以改成走路1小時。最好去人多的地方,比如校園裡或海邊。這樣會讓自己感覺處於「群體中」,對改善抑鬱情緒也有幫助。當然,疫情期間要保持一定的距離,並且做好防護。

跑步或走路的過程中,可以聽聽音樂,聽書,或者播放自己喜歡的電視節目,讓頭腦處於放鬆的狀態。不過,最理想的狀態,其實是不要戴耳機,讓自己完全沉浸於大自然中。關注自己呼吸的節拍,聽一聽風的聲音、鳥的鳴叫,與路過的行人打招呼,對坐在門口曬太陽的老人微笑。

睡前3小時:停止使用電腦和手機,或佩戴防藍光眼鏡。藍光會影響我們的睡眠質量,防藍光鏡片能夠過濾掉一部分藍光。

這種黃色鏡片的優點在於,不僅能夠過濾藍光,還很容易讓人犯困。現在,無論白天黑夜,只要使用電腦和手機時,我就會戴上這種眼鏡。但黃色鏡片有個很大的缺點:讓所有的事物顏色都偏黃,就像處於一個沙塵暴的世界中,感覺不夠清爽。所以,建議大家購買時查看一下每種鏡片的過濾指數,在藍光過濾效果相近的情況下,可以選擇無色的鏡片。

睡前2小時:半小時助眠拉伸瑜伽。對於沒有接觸過瑜伽的小夥伴來說,瑜伽可能聽上去難度挺高。但是,我們這裡要做的,不是那些高難度的動作,而是簡單的拉伸與休息,目的是讓思緒得到放鬆,身體得以舒展。YouTube上有大量的睡眠瑜伽視頻,我一般會挑選時長為20-40分鐘的視頻,然後跟著主播的引導一起來完成。

其中有三個非常簡單的瑜伽動作,被認為有助於放鬆和睡眠。一個是眼鏡蛇式(顧名思義,就是像眼鏡蛇一樣,上半身撐起,下半身貼地),一個是嬰兒式(像嬰兒一樣蜷縮,非常放鬆),還有一個是攤屍式(就是傳說中的躺平)。如果你覺得瑜伽有難度,也可以只做這三個動作。沒有瑜伽墊的話,也可以在地毯上甚至床上來可以。

睡前1小時:服用褪黑素(melatonin)。褪黑素在藥房或超市的保健品區可以買到,但每個人需要服用的劑量與起效時間不同,所以需要你做一下記錄,來探索適合自己的用量與服用時間。

通常,我在服用褪黑素1小時之後就會犯困,但有些人起效更快或更慢。因此,第一次服用時,建議在洗刷完畢之後再服用。服用完不要泡澡,以防藥效太快。

褪黑素的用量也可以根據自己的情況來調整。我買的褪黑素一片含量為5mg,我通常把它切成3份,每次只服用1/3。服用之後如果2小時仍然沒有反應,就增加劑量,多服用1/3.

褪黑素可能會與其他藥物發生反應,如果你在服藥,或患有軀體疾病,建議先向醫生諮詢,經過醫生許可之後再開始服用。

睡前1小時:喝一杯熱牛奶。如果你睡前喝水會起夜,那就把熱牛奶的時間提前到睡前2小時,或者跳過這一步。

睡前30分鐘:熱水泡腳15分鐘。如果你有一個豪華的泡腳桶,並添加一些泡腳鹽或中藥袋,那自然更好,但如果沒有,也沒關係。只要一個簡單的盆,加上熱水即可。可以邊泡邊按摩一下腳上的穴位:腳底的湧泉穴,腳踝的三陰交、太溪穴,側面的然谷穴,腳背的太沖穴,這些都可以改善失眠。你肯定很好奇這些穴位都在哪兒,其實對於我們來說,只要把整個腳底、腳背、腳踝都揉揉捏捏,按摩放鬆一下就可以了。

睡前15分鐘:肌肉放鬆術。以入睡的狀態,躺在床上,熄燈。從頭頂開始慢慢放鬆身體的每一個部位,頭部,頸部,背部,腹部,大腿,小腿,一直到腳趾。然後再從腳趾向上,一點點放鬆。每到一個部位,心裡默念:「我的腳趾很累了,它需要放鬆,它正在放鬆……」

在這個過程中入睡,是最理想的狀態,不過睡不著也沒關係。只要放鬆自己,關注呼吸,關注身體,讓自己得到休息就可以了。

我是在很久之後才發現,失眠往往不只是抑鬱在作祟,焦慮也是個攪屎棍,有事沒事地喜歡插一腳。

當我翻來覆去睡不著時,頭腦常常處於高速運轉狀態。它要麼裝著一堆自我唾棄的想法,比如工作做得不夠好,覺得自己沒有魅力等等;要麼就是很多關於未來的擔憂,像是對職業規劃的迷茫,擔心畢業之後找不到好工作;要麼是各種各樣的無益思維模式,比方說:朋友沒回覆你的信息,你就認為她不想搭理你(實際上人家可能收到信息的時候正在忙,忘記回復。在後面的文章中,我們會專門講解無益思維模式的識別與改變)……

有時我們並沒有意識到,是這些負面想法影響了睡眠,任由它們作威作福。可有些時候,即便意識到問題的所在,仍然無法控制這些思緒,它們總是縈繞在腦海中,揮之不去。下面這幾個辦法,有助於緩解焦慮,進而改善失眠。

正念呼吸法(mindful breathing):白天練習3次,每次1分鐘,睡前練習3-5分鐘。所謂的正念(mindfulness)核心在於覺察身體的感受、聚焦當下的生活,將思維向現實拉近。很多抑鬱症、焦慮症患者,頭腦中充斥著太多的負面想法,甚至於有種與現實「剝離」的感覺,而正念就是要重新找回思維和身體之間的連結感。

簡單來說,正念呼吸法就是要將注意力集中在呼吸上:一呼,一吸,再呼氣,再吸氣……最開始練習時,可以設定鬧鐘,一分鐘之內關注呼吸,儘量不要走神,不要想任何事情,一旦發現精力不集中,就趕緊把思緒重新拉回到呼吸上。你可以現在就拿出一分鐘來嘗試一下,做完之後看看頭腦是否清爽了一些,身體有沒有得到放鬆。一定要多多練習,每天只要幾分鐘,日積月累就會帶來巨大的變化。

肌肉放鬆術加強版——漸進式放鬆(progressive muscle relaxation):與之前提到的肌肉放鬆術很像,也是從頭到腳,或者從腳到頭,每個部位逐個放鬆。之前的放鬆術,也叫做被動放鬆術,是通過意念來「操控」身體,進行放鬆。然而,對很多患者來說,使用意念力是比較困難的。

這裡的漸進式放鬆,是一種主動的強化放鬆方法。讓身體的每一個部位,依次緊繃10秒鐘,然後放鬆15秒。比如緊握拳頭10秒鐘,然後攤開手掌放鬆15秒。其他部位也依次緊繃與放鬆。注意:一定要根據自己的身體情況,適度練習,尤其腿部的肌肉,不要過度緊繃,以防抽筋。

雞湯洗腦法:負面想法會帶來消極的情緒感受,讓我們感到壓抑、低落、憂慮、痛苦,改善這種狀態的辦法之一,就是往頭腦中灌輸積極的想法。要想院子裡不長草,就給它種上莊稼吧。

有些人看到諸如「一切都會好起來」「明天會更好」這樣的話語,就會備受鼓舞,而大部分抑鬱患者卻都像我一樣,根本不相信這些鬼話。因而,挑選適合自己的心靈雞湯,非常關鍵。

我喜歡畢淑敏的短句和周國平的散文。或許是因為他們的職業背景,那些話語不像普通的雞湯那麼輕薄。畢淑敏是心理醫生,周國平是哲學出身。我把他們的話抄錄在紙上,放在洗手間,每天泡腳的時候都會拿過來讀一遍。

畢淑敏:「生得再平凡,也是限量版。」「難過這種事,雖然難,但終究是要過的。」

周國平:「人不是因為思考,所以痛苦。而是因為痛苦,所以思考。」「每個人都要向自己身體和心靈的內部傾聽,聽一聽自己的生命在說什麼,想一想自己的生命究竟需要什麼。」

我也喜歡一些毒雞湯,看著挺喪,但說得很對,這種黑色幽默反而讓人覺得釋然。

「萬事開頭難,然後中間難,最後結尾難。」

「如果你不出去走一走,永遠不知道宅在家裡有多舒服。」

找到適合你的雞湯,每天晚上給自己洗腦。你如果不拿雞湯來洗腦,抑鬱症就會偷偷地給你灌輸消極想法,讓你變得不開心。

聽書助眠法:還有一個非常管用的助眠方法,就是聽書。我用喜馬拉雅app聽《山海經》,幾乎每次都很快就會睡著。可以提前設定播放時長,我一般設置20分鐘。如果《山海經》不管用,也可以試試佛經類或哲學類的書。

如果以上方法你都嘗試過,仍然輾轉難眠。那就暫時先不要睡了,起身活動一下,不要開太亮的燈,不要做劇烈運動,不要做費腦筋或引起情緒波動的事。可以迭迭衣服,掃掃地,擦擦桌子,或者讀幾段優美的散文。等到睡意襲來,再回到床上。

此外,還要注意儘量不要喝茶、咖啡、功能型飲料等提神飲品,睡眠環境也要保證舒適、安靜。

如果出現嚴重的失眠,所有的方法都沒有效果,那就建議你儘快去看一下醫生,服用一些助眠安神的藥物,來改善失眠。

責任編輯: 李韻  來源:溫哥華港灣 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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