痛風，是讓很多老年人苦不堪言的一種疾病。痛風的產生來源於體內尿酸的累積，而尿酸是嘌呤的代謝產物。所以，痛風病人的一大飲食禁忌就是高嘌呤食物。
高蛋白食物的嘌呤往往也比較高，所以很多人把高蛋白的大豆和豆製品也自然地屏蔽了，認為痛風病人不能吃豆類。
那麼，痛風病人到底能不能吃豆類呢？
豆類中的嘌呤真的很高嗎？
在很多人看來，高蛋白的食物嘌呤含量都很高。而大豆也含有豐富的植物蛋白，所以，就理所當然地認為豆類也是高嘌呤食物。這是真的嗎？其實，我們吃的豆類食物嘌呤並不高。
如果僅看干大豆，干大豆的嘌呤含量還是很高的，每100克中的含量接近200毫克。但不過，跟真正的高嘌呤食物比起來，大豆中的嘌呤還是要低一些。
比如動物內臟，常見的肝、腰、心、腦、胰臟等，這些食物中每百克的嘌呤含量一般都在200毫克以上，像豬腰子超過300毫克，豬肝也接近300毫克。
而且，我們一般很少直接吃干大豆，通常是做成豆漿、豆腐或煮熟了吃。
在大豆浸泡吸水的過程中，有一部分嘌呤會溶到水中。而從大豆變成豆漿或者煮大豆，含水量也要大大增加，讓100克豆製品中的嘌呤含量大大降低。比如豆腐，每100克中的嘌呤往往不到70毫克，而煮熟的大豆則還不到50毫克。這個含量就不算很多了。
痛風患者到底能不能吃豆子？
其實，痛風患者是可以吃豆類的。
2011年，有研究綜述收集了6項流行病學調查，沒有一項顯示食用豆製品跟高尿酸或者痛風相關。在臨床研究中，食用大豆蛋白會增加血漿中的尿酸，但增加量很小，並不具有臨床上的關注價值。文章的結論是，以現有的臨床和流行病學證據而論，不支持「吃大豆製品會導致痛風」的傳說。
實際上，植物蛋白和動物蛋白對痛風患者的影響是不一樣的，目前有不少研究發現，植物蛋白還有助於降低尿酸風險。
美國一項研究對12年中730例新發痛風患者飲食習慣、飲食頻率進行調查，結果顯示：海鮮和肉類攝入量高的人群痛風的發生率較高；而富含嘌呤的植物性食物，例如豆製品等攝入量高的人群未見其與痛風發作有明顯的相關關係。因此，痛風患者適量食用豆製品不會過多增加嘌呤攝入。
新加坡國立大學一項最新研究發現，食用黃豆類和莢果類(Legume，包括紅豆、綠豆、大豆和豌豆等豆類)食品並不會導致痛風，反而還可能降低患上痛風的風險；而多吃雞、魚和蝦等肉類和海鮮則會提高患上痛風的風險。
在中國中年男性中進行的研究發現，膳食中的蛋白質總攝入量與高尿酸血症之間有相關性，但其中動物性蛋白質有提升危險的趨勢，而植物性蛋白質則有降低發生高尿酸血症危險的趨勢。在所有食物類別當中，海鮮類食物與高血尿酸水平之間的關係最為緊密，大豆製品則呈現負相關關係，而嘌呤含量較高的蔬菜以及各種肉類與血尿酸水平沒有顯著相關性。研究者的結論是，吃海鮮類食物增加患高尿酸血症的危險，而豆製品則降低這種危險。
在《高尿酸血症和痛風治療的中國專家共識》中提出的高尿酸及痛風患者應該限制和避免的食物中也並沒有豆類。英國風濕病學會（BSR）2017年發表的痛風管理指南中就指出，鼓勵痛風患者攝入脫脂奶，或低脂奶、大豆、植物蛋白。
總的來說，痛風（或者高尿酸）人群可以吃豆腐、喝豆漿等豆製品，而且，平時飲食儘量減少動物蛋白的攝入，植物蛋白可能還是有好處的。其實，植物蛋白、蛋類和奶類是痛風患者獲得蛋白質的良好來源。
痛風患者應該怎麼吃？
我國發布的《高尿酸血症和痛風治療的中國專家共識》指出，痛風患者應該健康飲食、限制菸酒、堅持運動和控制體重等。改變生活方式的好處是多方面的，也有利於對痛風相關的伴發症(例如冠心病、肥胖、多發性硬化、糖尿病、高脂血症及高血壓)的管理。
《高尿酸血症和痛風治療的中國專家共識》關於飲食的建議主要包括以下幾個方面：
(1)健康飲食。已有痛風或者高尿酸症的人，飲食應以低嘌呤食物為主。其中：
需要避免的食物：各種動物內臟等高嘌呤食物，高果糖穀物糖漿的飲料(如汽水、果汁)或食物和各種酒精飲料。
需要限制攝入的食物：牛羊豬肉、富含嘌呤的海鮮，天然水果汁、糖、甜點、鹽(包括醬油和調味汁)，酒。
鼓勵吃的食物：低脂和無脂食品，蔬菜。
(2)多飲水,戒菸限酒。每日飲水量保證尿量在1500 ml/ d以上,最好>2000 ml/ d。同時，建議大家戒菸、禁啤酒和白酒。
(3)堅持運動,控制體重。每天都要保證半個小時左右的中等強度運動。肥胖者應減體重,使體重控制在正常範圍。因為超重體重會增加痛風風險。
