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19歲的我,一個誤判讓腫瘤診斷晚了半年

一開始吃飯時出現咬嚼無力感覺,我還以為是因為自己打哈欠時嘴張得太大,導致頜關節有點脫臼,也就沒太過重視。就是這個誤判,讓我的確診晚了半年。

這不是顳下頜關節紊亂疾病的症狀,它原來是——下頜骨橫紋肌肉瘤

得到診斷結果後,我查了很多資料:這個腫瘤,要比很多癌症的惡性程度都要高。

20歲,抗癌成了我生活的重心。

01

吃飯越來越慢

先講講我一開始的症狀是什麼吧。2021年國慶節前後,我在吃飯時總是覺得嚼不上勁,有種嘴巴無力的感覺,吃飯也慢了很多。當時我想,可能是打哈欠時嘴張得太大,導致頜關節損傷了,也就沒有太關注。

但我張嘴越來越受到限制,接下來兩個月時間,我在吃飯時感覺到自己的臉(咬肌和翼內肌)越來越疼,吃每一頓飯都像上刑一樣,痛苦不堪。

我以為是牙齒方面出了問題,於是去醫院看牙科,拍了牙片,發現有一枚埋伏牙藏在口中。

◎當時拍牙片,發現了一顆埋伏牙。牙齒萌出期已過,但仍在頜骨組織中未能萌出的牙齒叫做埋伏牙。/受訪者供圖

肯定就是它在作妖了!我覺得終於找到了病因,心裡放鬆了不少。那時我還在上大一,於是一到放寒假,立刻跑到口腔醫院把這顆埋伏牙拔除了。

我以為問題就從此解決了,沒想到事情如此複雜。

02

必須要去看醫生了

去年3月,也就是拔掉了埋伏牙後一個月,我發現下嘴唇經常有發麻的感覺。正常情況下,如果是拔牙時損傷到神經,在手術後立刻就可以感覺到,但我嘴唇發麻是在術後一個月才出現,那就很可能是別的問題了。但當時我忽略了這個細節,沒有引起警覺。

從5月開始,晚上睡覺的時候,牙床疼得我經常睡不著覺,偶爾還有牙齦滲血的情況出現。很多次凌晨時分,我都被疼醒了,但我那時還一直認為,自己是得了牙髓炎。

◎顳下頜關節示意圖。這是人體最精細的一個關節部位。/圖片翻拍自張清彬主編的《顳下頜關節與面痛》一書

去年6月大學放暑假,我去了一家快餐店打暑假工。入職一個月幹得很不錯,拿到了人生第一份工資——3500元,雖然錢不算多,但想到可以養活自己,還是很開心。

7月底到8月初這一周,我一輩子都無法忘記,我的疼痛加重了。由於工作原因我需要熬夜,整個口腔太疼了。回到住所洗完澡躺在床上,一直到凌晨4點半還疼得大汗淋漓。

我覺得,必須要去看醫生了。

在8月3日——在我拔掉埋伏牙時隔半年之後,我終於去了當時拔牙的醫生那進行複查,想了解一下情況。醫生看診後,對我說:去拍個CT吧,感覺骨頭不對,頜下腺腫了。

CT出來後,醫生又馬上叫我去做彩超。

這時我張口的幅度已經很小,張口度只有一指半。我一直以為是顳下頜關節紊亂症候群,就這個誤判,導致我的診斷晚了半年。

所以說句心裡話,請大家千萬不要「自己給自己看病」,出現問題應該及時找專業醫生診斷,做檢查。

◎ CT片。紅色圈起部分,就是下頜骨橫紋肌肉瘤所在位置。/受訪者供圖

◎ CT檢查報告。/受訪者供圖

03

肉瘤是什麼東西?

我掛了一家口腔醫院的號看診,那是國家級的口腔疾病治療中心,一周後安排我入院了。入院三天以來,每天做各種檢查。到了第三天下午,主刀醫生跟我談話,說我的情況可能不太好,癌症的可能性是1%,良性腫瘤的可能性是14%,肉瘤的可能性是85%。

肉瘤是什麼東西,跟良性腫瘤差不多吧?我當時心想。

後來我才明白,肉瘤與癌症一樣,其實就是惡性腫瘤,只不過是醫學上的命名不一樣而已。癌是上皮來源的惡性腫瘤,非上皮來源的惡性腫瘤都叫肉瘤。肉瘤和癌一個是間葉組織,一個是上皮組織,但本質上是一回事:都是惡性腫瘤。

◎會診病理報告。/圖片由受訪者提供

「手術還是能做,我們也有信心把它做好,只是你可能至少半年內不能做二期修復手術——下頜骨重建手術。意思就是說,為了完整地把腫瘤切除,我們需要截斷你的下頜骨。另外為了保持面部外形,我們還要做游離背闊肌皮瓣移植術。整套手術下來,費用報銷比例少,預計手術費10萬元。」主刀醫生說。

我當時心裡一涼,這個手術費真的把我嚇到了,自己還沒用過這麼多錢呢。我家只是一個普通的受薪階級,這對於我們來說,壓力很大。我跟父母講起得病這事,兩老就說,全力支持我治療。

我也跟我哥轉述了手術風險,吧啦吧啦說了一大堆:腫瘤離頸部動脈很近,不到半厘米,稍微切錯了就會大出血,我就下不來手術台了。談了很久,我決定同意手術。面對這事還是得勇敢一點,干就完了。

與我哥談話的時候,我大腦在飛速運轉,感覺自己的智力達到了繼高考之後久違的巔峰狀態,那晚的每個字都刻在了心裡。手術安排在第二天早上第一台,前一晚我一直睡不著,恐慌、焦灼,各種思緒交織在一起。

04

一場大手術

這是個大手術,需要在我的下顎骨切掉一部分,把橫紋肌肉瘤完全切除後,再將我一部分背闊肌連同筋膜移植到傷口上去。整個手術耗時7個小時。

◎人體下顎骨示意圖。/站酷海洛PLUS

全麻過後醒來,我發現自己已被移到了重症加護病房(ICU),渾身插滿管子。我哥給我蓋被子時,我突然渾身發熱,想吐。對著盆子吐了三次,終於吐乾淨了。經過幾天護理,拔管了。

那時我的臉,腫得就像豬頭一樣。醫生切掉我的背闊肌進行移植後,我感覺自己平時做的舉啞鈴、引體向上鍛鍊,全白費心機了,還是有點心疼。

在醫院住了10天,我出院了。身體很虛弱,值得開心的是,真正地將一顆危及生命的炸彈摘掉。

要進行治療我只能休學,去年國慶節假期後,為了預防腫瘤復發,我開始進行化療和放療。我是無瘤的狀態,但化療的副作用很大。預防腫瘤復發要做12個療程的化療,差不多一年時間,這一年當中,還要找個時間去醫院,進行骨移植修復手術,把下顎骨缺失的那塊補上。下頜骨缺了塊骨頭,讓我的日常生活很受影響,下頜骨是歪的,吃飯咀嚼效率低,也吃不了硬東西。

現在我最大的期盼,就是希望自己能儘快好起來,爭取今年9月可以返回學校讀書。經過這場大病,真的覺得,健康才是人一生最寶貴的財富,其他的,都只是錦上添花的附件罷了。

責任編輯: 王和  來源:39深呼吸 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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