之前，一項對全球疾病負擔研究的分析顯示，近30年，我國≥15歲居民中，歸因於飲食因素的2型糖尿病疾病負擔構成比為26%左右。
4月17日， Nature子刊發表的一項覆蓋全球184個國家的研究也發現，全球大約七成2型糖尿病是由於不良飲食所致，主要是全穀物攝入不足、精製穀物和加工肉攝入過多。中國約75%的2型糖尿病歸因於不良飲食。
2018年30個人口大國中不良飲食所致的2型糖尿病疾病負擔占比
研究者指出，此前的研究表明，全球約40%的2型糖尿病病例由於不良飲食所致，而該研究發現這一比例為70%，可能是因為該研究加入了一些新的信息，比如首次加入了精製穀物，而這是增加糖尿病疾病負擔的主要飲食不良組分。
另外，該研究中的飲食習慣數據是基於各國個體水平的飲食調查而來，不是基於農業估計的數據。
該研究結果表明，碳水化合物質量差（精製大米和小麥攝入過多、全穀物攝入不足）是全球不良飲食所致2型糖尿病的主要因素。
該研究顯示，2018年，全球大約1400萬例2型糖尿病，即當年新診斷2型糖尿病的70.3%，由於不良飲食所致。
在11個飲食因素中，造成2型糖尿病疾病負擔的最主要飲食因素是全穀物攝入不足（占26.1%），其次是精製大米和小麥攝入過多（占24.6%）以及加工肉類攝入過多（占20.3%）。
果汁攝入過多、非澱粉類蔬菜攝入不足、堅果和種子攝入不足對2型糖尿病疾病負擔的影響較小，分別占0.09%、0.9%、1.1%。
總體而言，吃太多不健康食物多對2型糖尿病疾病負擔的影響（占60.8%）遠大於健康飲食吃得少帶來的影響（39.2%）。
2018年各飲食因素所致的2型糖尿病疾病負擔占比
就不同地區而言，不健康飲食導致的2型糖尿病疾病負擔占比最高的是中歐、東歐和中亞（85.6%，尤其是波蘭和俄羅斯），南亞占比最低（55.4%）。
在東南亞和東亞，全穀物攝入不足、精製大米攝入過多所致的2型糖尿病疾病負擔占比均最高，分別為35.8%和23.1%。
總體上，男士中不良飲食導致的2型糖尿病疾病負擔占比高於女士（71.7% vs.68.6%）。
隨著年齡增大，不良飲食導致的2型糖尿病疾病負擔占比降低：20~25歲人群中高達83.5%，而95歲以上人群中僅27.7%。但中年人群中每百萬人中不良飲食導致的2型糖尿病疾病負擔最高，例如55~59歲中每百萬人中有4777例。
總體上，城市居民中不良飲食導致的2型糖尿病疾病負擔占比高於農村居民（72.5% vs.66.5%），教育程度較高者中不良飲食導致的2型糖尿病疾病負擔占比高於教育程度中等和較低者（分別為73.6%、70.7%、67.7%）。
但在高收入國家及中歐、東歐和中亞這些地區，農村居民和教育程度較低者中不良飲食導致的2型糖尿病疾病負擔占比更高。
與1990年相比，2018年全球不良飲食導致的2型糖尿病增加了860萬例，即增長了2.6個絕對百分點。不同地區和不同飲食因素導致的增長趨勢存在差異。
1990~2018年各飲食因素所致2型糖尿病疾病負擔的絕對百分占比變化
該研究整合了全球飲食資料庫中的飲食數據、聯合國人口統計數據、 NCD風險因素協作組（ NCD-RisC）及全球疾病負擔研究中的肥胖和糖尿病分布數據。
在該研究涉及的11個飲食因素中，6個有害飲食因素包括：精製大米和小麥、加工肉類、未加工紅肉、含糖飲料、土豆、果汁；5個保護性飲食因素包括：全穀物、酸奶、水果、非澱粉類蔬菜、堅果和種子。
