腰痛到走不了路，以為是困擾多年的腰椎間盤突出，沒想到卻先後被檢查出，婦科惡性腫瘤以及癌細胞的脊柱轉移。
寧波陳女士感慨自己「運氣太差」。
癌細胞從卵巢長到腰椎
近幾個月以來，陳女士時常覺得腰酸背痛，她以為是老毛病椎間盤突出又犯了，連續幾周進行了推拿、理療治療，但效果都不見好，痛感還轉移到了她腿上。就在不久前，她突然徹底走不了路。家人將她送到當地醫院進行磁共振檢查後，當地醫生將她轉診到了寧波市醫療中心李惠利醫院。
接診的是該院脊柱外科主任陳斌輝，他為患者安排了PET-CT。這一查，查出了大問題。
陳女士腰椎第四節整個椎體已經被直徑4厘米的惡性腫瘤完全破壞，壓迫神經後導致她出現了多處痛。此外，在她的卵巢中，也發現了一個腫塊。結合臨床檢查來看，陳斌輝確定陳女士是卵巢癌並發生脊柱轉移，也就是常說的骨轉移。
「由於骨組織內本身的免疫激活不足，骨頭成為很多惡性腫瘤轉移的靶器官。」陳斌輝表示，骨轉移是腫瘤全身轉移中一種常見類型，僅次於肺轉移、腦轉移。
但幸運的是，陳女士僅有一處轉移，可以通過手術根治。不過，腫瘤侵犯了腰椎，而腰椎附近有重要血管、神經，術中存在大出血可能，並且腰椎置換難度更大，因為腰椎椎體更大，切除脊椎過程中腰椎神經根都必須完整保留，一旦損傷可能導致患者行走活動功能受限。
最終，陳斌輝帶領團隊把長滿腫瘤的腰椎切除，再把人工腰椎體置換上去。很快，陳女士的行動又恢復自如。此後，她又接受了婦科腫瘤切除手術，並結合新輔助治療，進一步控制了癌細胞。
找到原發病灶是關鍵
陳斌輝提醒，肺癌、乳腺癌、腎癌、前列腺癌等這些癌症就「喜歡」轉移到脊柱，我們要正確認識、理性對待、科學治療。
這類疾病的治療方式通常是針對原發性腫瘤進行治療，所以首先要查明病因，即造成脊柱轉移的究竟是什麼癌症，這是治療的根本。
發生脊柱轉移或骨轉移的患者，很多都是晚期病人，局部治療效果並不明顯，所以醫生會針對原發性腫瘤對因治療。
癌細胞轉移到脊柱後，會出現蝕骨、蝕脊柱等現象，除了帶來疼痛感以外，還會影響脊柱的強度和穩定性，減弱脊柱功能。嚴重的脊柱移位還會造成高位截癱，出現軀幹感覺喪失、無法活動、大小便失禁等問題及其他併發症或腫瘤症候群，影響患者生活品質和生命安全。
因此，可以通過手術切除脊柱上的腫瘤，但更重要的是維持穩定、保護功能。
不可忽視的「腰酸背痛」
很多腫瘤脊柱轉移患者，首先都是出現脊柱疼痛等症狀，也正因為此，常會被誤以為是頸椎病、腰椎間盤突出等疾病，造成誤診或漏診。因此，早期預防很重要，尤其要警惕明顯的夜間腰背痛。
癌症患者，尤其是肺癌、乳腺癌、腎癌、前列腺癌等患者，需要定期做影像檢查，接受全身骨掃描，做好篩查工作。一旦出現腰背痛、頸肩部疼痛等症狀，就要引起重視，及時就醫。
沒有腫瘤病史，但長期疼痛的患者，在骨科或其他科室就診時，也應該根據醫生的建議，增加影像學檢查。
廣大中老年人群，建議每年定期體檢，根據不同年齡，體檢項目中需要包含不同部位的影像學檢查以及常見腫瘤標誌物檢查。對有不良生活習慣的人群，也建議每年定期檢查。
