老莊今年49了，是位計程車司機，今早醒來突然發現自己半邊身子不聽使喚，還好妻子就在隔壁，送去醫院後被診斷為腦梗。由於送醫及時，生命沒有危險，但腿腳卻落下了病根。
在診療過程中，醫生和老莊對話許久，才明白這一切都是「停藥」惹的禍。5年前老莊就確診高血壓，期間一直吃藥，之後想著血壓穩了，是藥就有三分毒，沒想到就釀下苦果。
一、是藥三分毒，沒有症狀了就能停藥嗎？
都說「是藥三分毒」，這導致很多人在服藥治病一段時期後，就急急忙忙停藥，生怕身體吃藥吃「壞」了。但事實上，並非所有藥物都可以隨意停用。短期對症治療的藥物，若症狀緩解後可以停藥，但對於一些長期服用的藥物，突然停藥可能會引起停藥反應，對身體造成不良影響。
停藥反應又稱為反跳反應，是指患者在長期使用某種藥物後，突然停藥導致原有病情加重的現象。對於需要長期使用的藥物，考慮停藥的情況通常包括以下幾個方面：
1、如果在藥物使用過程中出現了嚴重的毒副作用，或者存在潛在的不可逆毒性反應風險，醫生可能會考慮停藥以避免進一步損害患者的健康。
2、在疾病治療的過程中，可能會需要更換藥品品種或者調整用藥劑量，這可能是因為病情的變化或對現有治療方案的調整。
3、當疾病經過治療後，症狀得到有效控制，或者達到了治療的預期目標，醫生會考慮是否可以逐漸減少藥物的使用或者停藥。
總而言之，停藥過程應該是個體化的，需要專業醫生根據具體情況制定，並在監測下逐步進行，以最大程度地避免停藥反應的發生。
二、再三提醒：這5類藥不能想停就停
需要注意的是，在長期慢性病治療中，特定藥物的使用需要謹慎處理，即使症狀消失也不能輕率停藥。
1.降壓藥
常用降壓藥如美托洛爾、纈沙坦等，需要患者長期服用，突然停藥可能導致血壓升高、心律失常等症狀。因此，在停藥時應遵照醫生建議，從之前7-10天開始逐漸減量，避免突然停止。
2.降糖藥
常用降糖藥包括胰島素、阿卡波糖等。糖尿病治療需要長期密切監測和調整藥物，突然停用胰島素可能導致血糖反跳，顯著升高，甚至危及生命。在調整藥物時，應諮詢醫生，並逐步減少藥物劑量。
3.糖皮質激素
常用糖皮質激素如醋酸潑尼松、地塞米松等，長期使用會影響腎上腺皮質功能，驟停可能導致腎上腺皮質功能不全，表現為乏力、低血壓等症狀。因此，在使用糖皮質激素時，應遵循足量、緩慢減量、長期維持的原則。
4.抗凝藥
常用抗凝藥包括華法林鈉、阿斯匹靈、氯吡格雷等。抗凝治療涉及心臟手術後、血栓等情況，需要終身服藥，隨意更改藥量可能導致血凝問題。患者應嚴格遵循醫囑，定期監測INR（國際標準化比值）及凝血酶原時間，避免自行停藥或隨意更改藥物劑量。
5.哮喘藥
哮喘常用藥物包括沙美特羅替卡鬆氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。
哮喘是一種需要長期治療的慢性疾病，患者應堅持使用吸入控制藥物。根據《2021版全球哮喘管理和預防策略》（2021GINA）指南，哮喘患者停藥前應諮詢醫生，藥師的藥學干預有助於提高患者用藥依從性，改善治療效果和哮喘控制水平。
綜上，在任何慢性病治療中，患者應始終遵循醫生的建議，並在調整藥物時謹慎操作，以確保疾病的有效控制和預防不良後果。
三、這4個用藥誤區，希望你都別犯
治病，首先要用對藥、用好藥，服藥期間應注意避免以下四個常見用藥誤區，才能更好地維護健康。
1.「1日3次」「三餐服用」混淆
在藥品說明書或醫生處方上，「一日3次」並不是一天吃3次就行，而是要每隔8小時服用一次，保證體內血液中藥物濃度，確保療效。「三餐服用」則是在餐前1小時空腹狀態下服用。
2.干吞藥片
許多藥物需要水來送服，直接干吞藥片可能導致多種隱患。包括藥物起效慢、容易引起噁心、嘔吐，以及可能傷害食管等。正確的方式是在吃藥時喝水，有助於藥物更快到達胃腸道，提高吸收速度。
3.用飲料送服
牛奶、果汁、茶水等飲料與藥物可能發生相互作用，影響療效，甚至導致危險。應該選擇溫度適中的白開水送藥，避免與飲料發生不良反應。
4.感冒藥過量服用
為了快速治癒感冒，有些人可能同時服用多種感冒藥，這是不明智的。感冒藥主要成分中的對乙醯氨基酚有每日最大安全用量，同時服用多種可能導致過量，引發肝損傷。務必認真閱讀藥品說明書，避免同一成分的藥品過量同服。
最後再次強調，在用藥過程中，正確的用藥方法是保障療效的關鍵，患者應當謹慎對待用藥細節，以確保治療的有效性和安全性。
