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精闢 美國護士和中國護士發錯藥以後……

—當中美護士發錯藥之後

首先問責護理部。他們從電腦中調出最近一段時間病歷記錄,發現「瑪麗負責區域病人增加了30%,而護士人手並沒有增加」。調查部門認為護理部沒有適時增加人手,造成瑪麗工作量加大,勞累過度。人員調配失誤。 然後問責人力資源部門的心理諮詢機構。瑪麗的家裡最近有什麼問題?詢問得知,她的孩子剛兩歲,上幼兒園不適應,整夜哭鬧,影響到瑪麗晚上休息。調查人員詢問後認為「醫院的心理專家沒有對她進行幫助,失職!」 最後問責製藥廠。

(網絡擷圖)

美國瑪麗,忙亂中發錯了藥

這位護士叫瑪麗,在紐約一家醫院已經工作了三年。這年紐約氣候異常,住院病人激增,瑪麗忙得腳不沾地。一天給病人發藥時,她張冠李戴發錯了藥,幸好被及時發現,沒有釀成事故。

但醫院的管理部門依然對這件事情展開了嚴厲地「問責」。

嚴厲「問責」開始了

首先問責護理部。他們從電腦中調出最近一段時間病歷記錄,發現「瑪麗負責區域病人增加了30%,而護士人手並沒有增加」。調查部門認為護理部沒有適時增加人手,造成瑪麗工作量加大,勞累過度。人員調配失誤。

然後問責人力資源部門的心理諮詢機構。瑪麗的家裡最近有什麼問題?詢問得知,她的孩子剛兩歲,上幼兒園不適應,整夜哭鬧,影響到瑪麗晚上休息。調查人員詢問後認為「醫院的心理專家沒有對她進行幫助,失職!」

最後問責製藥廠。專家認為「誰也不想發錯藥,這裡可能有藥物本身的原因」。他們把瑪麗發錯的藥放在一起進行對比,發現幾種常用藥的外觀、顏色相似,容易混淆。他們向藥廠發函:建議改變常用藥片外包裝,或改變藥的形狀,儘可能減少護士對藥物的誤識。

人性關懷瑪麗越加盡責做好護士工作

那幾天瑪麗特別緊張,不知醫院如何處理。醫院心理專家走訪了她,告訴她不用擔心病人賠償事宜,已由保險公司解決。還與瑪麗夫妻探討如何照顧孩子,並向社區申請給予她10小時義工幫助。瑪麗下夜班,義工照顧孩子,以保證她能充分休息。同時醫院特別批准她「放幾天假,幫助女兒適應幼兒園生活」。

這以後,瑪麗工作更加認真細緻,也沒有人發生類似錯誤。她和同事們都很喜歡自己的工作,想一直做下去。

護士工作辛苦是眾所周知的,在美國,護理業成為非常受人尊敬的職業,除了護士較高的薪水和待遇外,我相信還有很多其他原因。

如果是中國護士發錯了藥,也許是這樣的……

領導先劈頭蓋臉訓斥

瑪麗:「你怎麼能犯這種低級錯誤?現在醫患關係這麼緊張,醫院沒錯還天天被人揪鬥呢,你這不是給咱們院長找麻煩嗎?」護理部召開緊急會議,最終,本著對患者負責、對護理部負責、對醫院負責、對社會主義醫療衛生事業負責的態度,扣發瑪麗當月獎金,全院通報批評。

醫鬧來了……

患者聽說自己險些被發錯藥,大怒,跑回家安排了一番。一個小時後,三十多個壯漢高舉著「無良醫院,還我公道」的偉大旗幟,闖入醫院,把護理站砸了個稀巴爛。院長趕忙前來交涉處理,這些壯漢聲稱,他們都是患者家屬,要為患者討還公道,「公道」的具體內容是:賠五十萬現金,否則就向媒體「報料」。

強大的媒體曝光,「正義的」指責也開始了……

CCAV記者問瑪麗:「你為什麼發錯了藥?」瑪麗回答道:「是我疏忽大意,我承認自己的錯誤,以後一定注意認真核對。」記者又問:「你覺得有什麼客觀原因嗎?」瑪麗說:「主要是我自己的錯誤。」記者繼續友好、和藹、循循善誘地開導她:「也不能全怪你吧,難道一點客觀原因都沒有嗎?」瑪麗想了半天,很不確定地說:「最近我們病區的病人增加了30%,但護士人手沒有增加。也許,病人多了,我們太忙了,就忙中出錯吧。不知這算不算您說的客觀原因?」CCAV記者聽到這句話,大喜,馬上結束了採訪。第二天,CCAV播出了剪輯過的採訪錄音,錄音中的瑪麗只有一句話:「忙……就……出錯」。播音員義正詞嚴地評論道:「護士竟然公然叫囂『忙就出錯』,按照她的邏輯,其他職業的人,如果工作忙,也都可以出錯了?主刀醫生忙,就可以給病人切錯了地方?麻醉師忙,就可以給病人麻錯了劑量?教師忙,就可以給學生講錯了知識?司機忙,就可以給乘客拉錯了道路?況且,生命是最寶貴的,人的生命只有一次,而作為掌管生命的醫護人員,尤其不能以任何理由當作出錯的藉口。生命,不容出錯!謝謝收看,咱們明天再見。

第二天,《正義日報》報紙刊出文章:《護士只顧自己孩子卻給病人發錯藥》。文章用充滿正義豪氣的口吻說道:「醫院,本應是救死扶傷的地方;護士,本應是白衣天使。但是,當天使徒有白色的外表,卻沒有一顆為病人服務的天使之心時,她還是天使嗎?護士本應時刻以病人利益為重,但我們昨天採訪的這位護士竟然理直氣壯地說,因為照顧自己的孩子,就給病人發錯了藥!如此自私的人,哪裡還配做護士?不如直接回家看孩子去吧。

「親民之聲」網站首頁刊出文章《護士發錯藥,反怪藥相似》,文章說道:「一名護士,因自己責任心不強,工作態度不認真,檢查核對不周到,沒有認真學習南丁格爾同志的講話精神,給病人發錯了藥,卻以『藥相似』為藉口!這難道就是藐視病人的生命安全和褻瀆自己的工作職責的理由嗎?」文章後面,有數百條網友的留言評論,諸如:「連兩種藥都分不清,這個護士是瞎子嗎?」「把雞腿和鴨腿放在一起,我家的狗都能分辨出來,由此得出結論:護士不如狗!」「五十元和一百元的紙幣,護士肯定分得清!」「哎!這年頭的醫院哪……算了,我不說了!」「醫德何在?」這些充滿著公平、正義、簡直比日還要有光輝的留言評論,獲得了上千個「支持」和「頂」,這充分說明,群眾的眼光是比珠穆朗瑪峰上的積雪還要雪亮的!

患者的三十多個家屬天天來醫院鬧,面對三十多人打砸醫院、打罵醫護人員,警察也沒辦法。最後衛生局和當地政府都被驚動了,拍板決定:醫院一次性賠償患者十萬元,免除患者此次住院的全部費用,雙方責任均不再追究。

「中國瑪麗」最終被「正義與道德」開除了。瑪麗不再是護士卻仿佛重獲新生。

院長回到辦公室,心中不爽。打開電腦,正巧看到「親民之聲」網站上的一篇關於此事的帖子。帖子標題是《生命當兒戲,豈能一罰了之?》,帖中說:「像瑪麗這樣粗心大意、拿患者生命健康當兒戲的護士,不但應該嚴加懲罰,還應清除出醫療護理隊伍,以保障廣大患者的安全。」院長一琢磨,對,有道理。於是發布命令,將瑪麗開除了。

護士長向院長訴苦:「20個護士管80張病床,本來就忙不過來。現在再開除一個,剩19個了,更忙不過來了。」

院長說道:「要充分發揮護士們的積極性和能動性,大力挖掘護士們的工作潛能!你就跟大家說,從今天起,夜班費由五塊錢漲到五塊一毛錢!只要值十四個小時的夜班,就能輕鬆賺到五塊一毛錢,她們就該有工作動力了!勞動力就像海綿里的水,只要你擠,總還是有的!」

護士長不服氣,反駁道:「工作更忙了,出差錯的概率就更大了啊!到時候真要出了差錯,還不是我們護士擔責任?」

院長一瞪眼,訓斥道:「工作再忙,也不許出差錯!哪怕只剩下一個護士,管一百個病人,也不許出差錯,也不許完不成工作任務!這才體現你的管理水平呢!要常抓醫德教育,提高護士們的責任心,制訂嚴格的規章制度和考核標準,加強監督和懲罰力度,鼓勵大家發揚『一不怕苦,二不怕累,三不怕困,四不怕餓,怕罵,六不怕打,七不怕病,八不怕死』的『八不精神』!明白了嗎?」護士長連聲應允,退下去了。

一個夏天的早晨,山中流淌著淡藍色的晨霧。野花五顏六色,漫山遍野。綠油油的野草散發著清香的氣味。一個名叫瑪麗的姑娘,挽著老公的胳膊,牽著孩子的手,說說笑笑,走在山間的小路上。她已經改行不做護士很久了。

她改行之後才發現,生活原來可以這麼美好,周末居然可以陪老公和孩子郊遊,法定節日居然真的可以放假過節,每天晚上居然都可以睡在自己家裡,生理時鐘居然再也不會顛三倒四,每天下班之後居然還有體力跟家人一起看電視、聊天,工作中偶爾出現失誤居然不會被人砍殺……

她不由得感謝院長、感謝患者、感謝記者、感謝CCAV了。

責任編輯: 陳柏聖  來源:39醫學教育 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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