什麼是激素?
激素是高度分化的內分泌細胞合成並直接分泌入血的化學信息物質,它通過調節各種組織細胞的代謝活動來影響人體的生理活動。臨床上常以激素水平的測定做為診斷某些疾病的依據,並將許多激素做為治療藥物應用於臨床。
臨床上激素有什麼作用?
激素類藥物不管是外用、靜脈滴注還是口服給藥,均發揮抗炎、抗過敏、免疫抑制的作用。
臨床上常見用藥激素有皮質類固醇激素、甲狀腺素及性激素。治療腎臟病常用的中效糖皮質激素,如潑尼松、甲潑尼龍等。
其實無需談「激素」色變,我們需要做的是在醫生指導下正確使用激素類藥物,那麼接下來,我們著重說說糖皮質激素。
使用糖皮質激素時應注意什麼?
1.準確按醫囑用藥,掌握用藥原則,不能隨意加減劑量,甚至驟然停藥。
2.密切關注用藥情況,如噁心、嘔吐、乏力、失眠、低血壓、低血糖等,重者可出現發熱、噁心、嘔吐、低血壓等,危重者甚至發生腎上腺皮質危象。
3.減量過快則容易使病情反覆,尤其是對於長期應用激素的患者來說會造成疾病反彈。
4.因外源性皮質激素對垂體、腎上腺皮質軸的抑制性影響在早晨最小,所以糖皮質激素的藥物最好清晨飯後頓服。
5.需要長期用藥的患者應密切監測生化指標,供醫生判斷。
糖皮質激素有哪些不良反應?
1.庫欣綜合症
庫欣綜合症是由於長時間接觸皮質醇或其分泌量過高而造成的一系列臨床表現與體徵,表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚菲薄、皮膚紫紋淤斑、肌肉縮、水腫、多毛、痤瘡等,停藥後症狀可自行消退。
2.誘發或加重感染
糖皮質激素抗炎不抗菌,長期應用後機體防禦功能下降,導致機體抵抗力下降,病菌容易乘虛而入,從而誘發感染。
3.消化系統併發症
糖皮質激素可增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制胃粘液的分泌,因而減弱了胃的抵抗能力。故可誘發或加重胃、十二指腸潰瘍,可造成消化道出血甚至穿孔。
4.心血管系統併發症
5.內分泌系統併發症
6.骨質疏鬆
易導致骨質疏鬆和自發性骨折。
7.神經精神系統併發症
部分患者服用激素後可誘發頭痛、激動、失眠、注意力不集中等神經精神症狀。
用藥預防小貼士
1.預防感染,觀察病情變化
用藥期間儘量少去人群密集的公共場所,預防上呼吸道感染,如有發熱、咳嗽咳痰、頭痛應及時去醫院就醫,加強口腔護理,預防黴菌感染,適當參加體育運動,增強體質。
2.做到營養均衡
選擇營養豐富、多種類食物,宜消化、低鹽、低脂飲食,多吃水果和蔬菜,忌辛辣及菸酒等刺激性食物。
3.觀察胃腸道反應
一般服藥時間為清晨飯後頓服,按時服藥,以減少藥物對胃黏膜的刺激。服藥期間應特別注意觀察大便性質,有無腹痛、腹脹不適、黑便、血便等,如有異常,請及時就醫。
4.預防骨質疏鬆
建議以高蛋白、高維生素、高熱量、高鈣和高鐵的食物為主,忌煙忌酒,多曬太陽,促進鈣的吸收。
5.精神方面
家屬應多關心、多理解患者,正確對待疾病症狀,遵醫囑按時、按量服藥,積極配合治療。避免各種精神刺激,待藥物減量後,症狀就會慢慢好轉或減輕。嚴重時家人宜多多陪伴患者,注意安全,預防意外事故發生。
最後再提醒一遍,遵醫囑!遵醫囑!遵醫囑!咱們一定要聽醫生的話喲~