糖尿病是一種基於遺傳與環境的慢性代謝紊亂，可導致微血管、大血管等組織受損，對眼睛、足部、心、腦部等器官造成損害。
患者的身體因為持續高血糖而產生一些相應症狀，如果醫生和患者能早期識別到這些改變，並及時進行干預，可以有效延緩糖尿病向更嚴重程度發展。
皮膚：泌汗異常、色素沉著
皮膚病變可發生在全身各部位皮膚，發生於糖尿病的各個時期。表現為軀幹部位多汗，四肢少汗，皮膚乾燥和瘙癢，手足開裂，小腿脛前出現紅斑，逐漸進展為圓形的色素沉著區（脛前斑）。
機制：自主神經不能正常調節汗腺，導致汗腺分泌異常。加上長時間代謝紊亂，造成微血管病變、神經病變、動脈硬化和皮膚感染，進而導致皮膚病變。
眼：視物模糊、疼痛
糖尿病視網膜病變可出現視力下降、視物模糊，還有部分患者出現顏色識別能力障礙或眼睛疼痛。
機制：患者眼基底膜加厚、微血管堵塞、經血視網膜屏障功能受損所造成的滲透，時間長了，導致視網膜水腫，引起新生血管的形成。
骨：骨痛、骨質疏鬆
糖尿病合併骨質疏鬆會出現多發性骨痛，由於尿鈣排泄增加，可出現四肢抽搐現象。骨質疏鬆症程度嚴重者易發生骨折，如發生脊椎明顯的壓縮性骨折，會出現駝背、身高變矮、肋緣和髂脊的距離縮小。
機制：血糖控制不佳，尿糖排泄增加，血液中的鈣隨尿大量流失，抑制骨形成，骨轉化處於較低水平；糖基化終末產物可能增加骨脆性。
足：潰爛、感染
糖尿病足表現是嚴重度不一的神經病症、潰爛、感染，足部軟組織與骨關節的受損或病變，嚴重者需要截肢。糖尿病病人出現足部潰爛或壞死的概率是20～30%。
機制：由於周圍神經病變、感染和血管狹窄或閉塞等共同發揮作用而引起糖尿病足。
口腔：牙周炎、牙周膿腫
血糖控制不佳的患者，牙周組織的炎症較重，齦緣紅腫可呈肉芽狀增生，易於出血，常有牙周袋溢膿，並常發生牙周膿腫，嚴重時可發生多發性牙周膿腫，牙槽骨破壞迅速。
機制：糖尿病和牙周炎會相互影響。糖尿病患者高糖分的環境會造成口腔內的微生物快速繁殖生長，引起多種口腔疾病；口腔疾病得不到有效控制會導致糖尿病病情進一步惡化。
關節：疼痛、活動受限
表現為關節疼痛及壓痛、關節腫大、晨僵、關節摩擦音（感）、關節活動受限。
機制：糖尿病會引起關節神經病變，導致感覺減退和營養血管功能障礙，出現關節軟骨損害，骨質破壞，甚至骨折。
下肢：麻木、疼痛
糖尿病病程達10年以上者，易出現明顯的周圍神經病變。臨床表現為肢體麻木、疼痛、灼熱或針刺感，症狀往往兩側對稱，在手足末端更明顯。
一側下肢近端嚴重疼痛為多見，可與雙側遠端運動神經同時受累，伴迅速進展的肌無力和肌萎縮。
機制：發生風險與糖尿病病程、血糖控制水平等因素有關，病變的發生涉及多元醇、氧化應激、微循環障礙等多種機制。
尿液：泡沫尿、特殊氣味
尿里泡沫增多，形似啤酒泡沫；尿液中出現特殊氣味；尿頻、尿不盡。
機制：泡沫尿是由於尿白蛋白排泄增加，造成尿液張力增加而出現泡沫；尿液中的特殊氣味是由於受到高血糖的影響身體產生的酮體量增多，見於糖尿病酮症或酮症酸中毒；尿頻、尿不儘可能是自主神經病變在泌尿系統的表現。
胃腸：呃逆、腹瀉便秘
患者會出現吞咽困難、呃逆、上腹飽脹、胃部不適、便秘、腹瀉及排便障礙等胃部症狀。
機制：糖尿病自主神經病變可表現在人體多個系統，進而出現相應症狀。
周圍大血管：皮膚冰涼，走路乏力
足背動脈搏動消失，下肢皮膚冰涼，走路乏力，休息2～3分鐘消失，之後可出現行走時小腿疼痛，休息後緩解（間歇性跛行）。
機制：糖尿病導致周圍血管病變，即除冠狀動脈和腦血管外的其他血管發生狹窄、閉塞，遠端組織出現相應缺血性痙攣或壞死，主要累及下肢動脈。
心血管：直立性低血壓、暈厥
表現為直立性低血壓、暈厥、冠狀動脈舒縮功能異常、無痛性心肌梗死、心臟驟停或猝死等。
機制：糖尿病由於血糖、血脂增高，並因高血壓及心臟冠狀動脈有較多的脂質和鈣鹽沉著，使動脈血管硬化、狹窄引發的心血管併發症。
性功能障礙
性功能障礙，男性表現為勃起功能障礙、早泄、延遲射精、不射精、逆行射精等。女性表現為性慾低下、陰道潤滑度下降、性興奮障礙和性交困難等症狀。
機制：男性是由於自主神經疾病導致勃起和射精障礙，血管疾病導致勃起障礙；女性是由於機體處於慢性高血糖狀態，體內抗氧化防禦效力下降，導致病程加重引起各種性功能障礙。
但是，糖尿病併發症早期症狀不明顯或沒有特異性，糖尿病患者遵醫囑定期篩查是防治併發症的有效手段。
2型糖尿病患者常見檢查的推薦頻率
圖源：根據《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》製作
