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腎病到尿毒症說遠不遠,不到腎衰竭的腎友,大多掌握了三種方法

第一種治療方法:對抗炎症

腎炎的發病機制與免疫複合物相關,大量免疫複合物是導致的炎症的「根源」,除此之外,還有細菌毒素、代謝產物長期沉積在腎小球內,造成炎症的發生,形成破壞。

比如腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、IgA腎病等,都要及時給與免疫抑制劑及消炎藥的治療。消炎主要以糖皮質激素為主,免疫抑制劑可以選擇多種,其中除了激素,還有兩類藥物,ACEI和ARB也具有一定的抑制腎臟細胞炎症反應及硬化的作用,多用於糖尿病腎病、高血壓腎病等不適用激素的腎病類型。

第二種方法:預防併發症

腎病炎症反應階段以免疫抑制及消炎治療為主,發展到第二階段仍需要堅持消炎治療。此外,保護剩餘的腎功能,還需要及時治療併發症。腎病中後期最多發的併發症就是高血壓、高鉀血症、貧血等代謝紊亂疾病。腎臟是發揮著調節全身水、電解質、酸鹼平衡的作用,當腎臟腎小球單位受損過半時,腎臟各方面功能開始發揮失常,身體各項機能就會紊亂。

預防併發症的第一步是複查各項指標,如血鉀、血磷、血壓、尿酸、血肌酐等,如果穩定就繼續維持治療,如果出現異常,第二步就是針對性治療。對於血液內物質紊亂的情況,除了直接調理,用藥加速鉀、磷、尿酸等物質的代謝外,飲食管理也很重要,減少含鉀、磷、高嘌呤等食物的攝入,來長期維持體內各種元素的平衡,延緩腎臟的代謝壓力。

第三種:促進毒素代謝

毒素不能及時排出,就只能滯留在腎臟內,悄悄的損害腎功能。因此在抑制炎症、預防併發症對腎臟損害的同時,也必須加速毒素的代謝,為腎功能爭取更多痊癒的機會。

一般發展到腎衰竭終末期,腎小球濾過率僅有不到14ml/min,如果腎友又出現嚴重併發症如高鉀血症、心血管疾病等,則會選擇血液透析或腹膜透析治療,以及時置換出體內的毒素。

責任編輯: 宋雲  來源:腎內科鞠老師 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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