一位老年朋友跟華子說自己胸痛，聽到「胸痛」兩個字，華子就趕緊勸他去醫院，因為老年人胸痛很可能是心臟的原因，萬一是心肌梗死，那就十分危險了。
不過在聽他說了自己的症狀後，華子就放下心了。他說是自己已經胸痛了幾天，去醫院檢查過心電圖和CT，結果什麼都沒有檢查出來。而且胸痛主要在晚上安靜的時候出現，在白天忙的時候就沒有感覺。華子說，他很可能是「心病」。
一、心臟神經官能症
心臟的活動受自主神經（也稱為植物神經）調節，而自主神經不受大腦主觀意念控制。在遇到緊張、恐懼、焦慮等情緒時，就有可能使自主神經調節紊亂，引起與心臟病相似的症狀，也稱為心臟神經官能症。
冠心病、心肌梗死等常見的心臟病，指的是心臟出現了器質性病變。而心臟神經官能症並沒有器質性的病變，但是心臟神經調節的紊亂，也會造成胸痛、胸悶等症狀，與器質性心臟病引起的症狀非常相似，容易引起患者恐慌。
二、從症狀判斷與心臟的相關性
有心臟神經官能症的患者，會誤以為自己患了心臟病而出現恐慌，去醫院檢查時症狀可能會突然消失，之後又會重複出現，導致患者重複就醫和檢查，卻一無所獲。
其實從症狀出現的情況，可以判斷是否與心臟相關。如果心臟真的有器質性病變，就會對正常的心臟功能造成影響。在機體活動增加，供血量增大時，更容易出現胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，休息的時候才能緩解。
而心臟神經官能症，更容易在安靜時發作，在有其他事情忙碌的時候，反而不會出現症狀。
三、與情緒相關的「心病」
容易出現心臟神經官能症的人，常見有敏感、內向、多愁善感、總是心事重重等性格。這樣的人，很容易受到不良暗示的影響。
人體的胸前有吸呼肌，肋骨上有關節，在日常呼吸、活動時很容易拉傷或是勞損，出現輕微的疼痛。過於敏感的人，會把這種疼痛放大，並且堅定相信是心臟問題引起的疼痛。
甚至有些人因為恐懼而引起驚恐發作，繼而導致過度換氣，會出現呼吸性鹼中毒。最後會出現頭暈、胸痛、胸悶、呼吸困難、嘴唇和手指麻木等症狀。
四、可以去看心理醫生
很多老年朋友都有類似情況，在弄明白自己的情況與心臟無關後，大多數人可以放下心理包袱，「心病」自然也無藥而愈了。但還有一些人有焦慮症、抑鬱症的情況，很難自己打開「心結」，就需要專業的心理醫生幫助才可以了。
其實偶爾發作一次的心臟神經官能症，可以提高自身對健康的警覺性，督促自己堅持健康生活和合理用藥。但是經常發作，就會對正常的生活造成干擾，影響休息和睡眠，甚至會誘發真正的心腦血管意外，就需要積極干預了。
總結一下，老年人出現胸痛，需要提防心臟出現問題。但在忙時不發作，只在安靜時發作的胸痛，很可能是心臟神經官能症。有相關症狀的人，如果在心內科查不出原因，可以去看心理門診，也許會有意想不到的收穫。
