前陣子一位朋友微信上問，「糖尿病患者空腹血糖8算達標嗎？」。這個問題看似簡單，實則需要結合病人實際情況才能夠確定，也就是每個人糖尿病控制目標應遵循個體化原則，要依照年齡、病程長短、併發症及合併症情況、自我管理能力、經濟狀況等共同確定的。
眾所周知，糖尿病是一種慢性代謝性疾病，絕大多數糖尿病只能控制穩定而無法根治。但是，病人在醫院的時間畢竟有限，更多是在家中的自我管理，而血糖管理好壞又跟併發症的出現與否息息相關。
因此，對於糖尿病患者來說，要樹立主人翁精神，血糖的精細管理要滲入每一天的飲食、運動及血糖監測當中，熟知自己的血糖控制目標，了解血糖數值背後的含義，以便及時尋找醫生調整降糖方案。血糖的控制並不是越低越好，個體化血糖目標才能保證利大於弊。
本篇中小編總結了不同人群的糖尿病患者的血糖控制目標，供大家參考。
年輕糖尿病
對大多數非妊娠年輕糖尿病患者，合理的糖化血紅蛋白控制目標為<7%。病程較短、預期壽命較長、無併發症、未合併心血管疾病的患者在沒有低血糖及其他不良反應的情況下可採取更嚴格的糖化血紅蛋白控制目標，反之則採取相對寬鬆的目標。
同時，考慮到低血糖風險，1型糖尿病與2型糖尿病的控制標準略有區別。
老年糖尿病
老年糖尿病是指年齡≥65歲，包括65歲以前和65歲及以後診斷的糖尿病。
老年患者健康狀態個體差異很大，常伴有不同程度的認知功能障礙及複雜的基礎疾病。通過嚴格控制血糖減少老年糖尿病患者併發症的獲益有限，嚴格的血糖控制在一定程度上會增加低血糖風險，因此，需權衡患者治療方案的獲益風險比，對老年糖尿病患者進行分層管理、施行個體化血糖控制目標尤為重要。
根據老年的基本狀態及疾病因素等評估健康等級劃分為三組：良好、中等、差（見表3）。針對不同身體狀態，制定不同的血糖控制目標（見表4）。
妊娠期高血糖
隨著人們生活水平的提高，孕婦高血糖的患病率逐年升高，高達15.8%，是一個全球性難題。對育齡期女性糖尿病患者，孕前需要諮詢內分泌科醫生評價糖尿病控制狀態及慢性併發症的情況，建議血糖控制達標後妊娠。孕前或孕期血糖控制不佳，不僅可能增加母親早產、羊水過多、產後出血等風險，也可增加胎兒或新生兒呼吸窘迫、黃疸等風險。因此為了把上述的風險降到最低，孕期需要嚴格控制血糖。
回到文章開頭，那麼糖尿病患者空腹血糖8達標嗎？
若是健康狀態偏差的老年人，這個指標提示血糖控制尚可，繼續保持，並注意監測餐後2小時血糖；
若是孕期測空腹血糖8，提示血糖控制欠佳，需要內分泌就診，必要時胰島素治療；
若是年輕男性糖尿病患者空腹血糖8，則說明血糖控制一般，需要調整降糖方案。
若是對於血糖控制目標範圍還有疑惑的糖友，可以到內分泌科諮詢，獲得更專業的指導。
