什麼是「方」？說說我對「藥方」的理解。
所謂「方子」，就是醫生把一些中藥放在一起，配伍使用來治病，為什麼是「方」不是「圓」呢？其實這中間的含義就是醫生開藥一定要有所側重，千萬不能圓圓滑滑，顧忌所有，全部顧忌到了，也就一樣都治不好！
我認為中醫的每一個處方都應該有明確的方向，張仲景《傷寒論》之所以能成為方書之祖，就是因為他的每個方都有明確的方向，所以臨床應用時加減一點要謹慎，經常遇到很多醫生，剛開始用原方效果很好，時間長了想自己加減一下，反而效果差了，這就是對方劑的應用方向把握不到位的原因，就以桂枝湯和桂枝加芍藥湯來說，兩者雖然藥味一樣，但是因為桂枝加芍藥湯倍用芍藥，所以兩者方向截然相反，一個能解表並實表，一個能引氣入里，所以，中醫用藥，儘管只是調整了一下藥物的比例，但就完全改變了方子的作用。
再舉一例，同樣是溫化水飲，茯苓桂枝白朮甘草湯是由桂枝湯去生薑、大棗、芍藥加茯苓、白朮。主治心下逆滿，氣上沖胸，頭目眩暈，身振振搖，短氣心悸，咳喘，嘔吐清水痰涎。多用於治療慢性支氣管炎、結核性滲出性胸膜炎、急性心包積液、冠心病、病毒性心肌炎、風濕性心臟病等。茯苓桂枝甘草大棗湯是由桂枝湯去芍藥、生薑，加茯苓。主治臍下悸動或心悸，欲作奔豚，小便不利。多用於治療奔豚、癔症等。他們之間雖然大方向相同，但是由於一兩味藥的差異，使得每個方都偏向不同，作用也就不同。
再同樣的下法，三個承氣湯也是以微小的藥物變化而改變整個方劑的方向。張仲景能準確把握住一個人的氣機偏差，用幾味藥按一定的比例配伍成一張可以糾正氣機的方子，方向非常明晰。
但是如果我們自作主張，在方子上亂動手腳，就很容易打亂方劑的方向。任何的加減都會改變一個方子的方向，但大部分中醫生已經不知道自己是在開方，而是頭痛開頭痛藥、脾虛開補脾藥，一堆藥一旦沒有了方向，就如同烏合之眾，雖多能有何用？
有人說承氣湯方雖好，但沒有照顧脾胃；或說小青龍湯方雖好，但易化燥傷津；或說小柴胡湯方雖好，但升舉太過等等，於是擅自加減，自以為聰明。
我認為這些在方藥上指手畫腳的醫生皆是連最起碼的什麼是「方」都不懂，根本不知道方必須以「偏」才可以治病，也不明白處方之關鍵在配伍，如果在承氣湯上加補脾胃的藥，小青龍湯加潤燥藥，小柴胡湯加降氣藥，那這個方的「偏」就徹底變了，甚至成了平和的一鍋粥。
老虎之所以兇猛，就是依靠其尖銳的牙齒、鋒利的爪子，如果掰掉虎牙、拔下虎爪，那還不如直接養貓算了。用方亦是如此，用一堆藥制住方的偏性，使得承氣湯不下、小青龍湯不溫化，那這個處方怎麼會管用？
古人言「方藥不傳之秘在量上」，所言非虛，方就是靠不同藥、不同量的配比產生往一個方向的偏，藥容易掌握，而這種把握處方方向的本領不易學到。
欲以經方臨床，就需對每一個方的方向有明確的把握，對方藥加減引起方向的微細變化亦要詳細掌握，如此方可臨床，否則殺人如挺刃。
我剛上臨床時，喜歡在經方的基礎上配伍一些特效藥，如用小柴胡湯治療失眠病人就加點酸棗仁、夜交藤等，治療胃酸多的病人就加些黃連、瓦楞子等。用了一段時間，起初療效還不錯，我也得出了一些經驗，但後來越用效果越不好，有些病人吃完加過藥的經方後說效果不好，於是我又改用原方，發現效果很好。
後來經臨床驗證，越來越確定原方的效果優於亂加減，這時我才真正明白方的治病原理。於是我就老老實實的臨摹張仲景的處方，加減亦按張仲景的要求加減，慢慢有了穩定的療效和穩定的病人群，對每一個方的治療方向也越來越清晰，用藥也越來越少，療效卻越來越好。有很多經方，我一開始把握不住方向，就先把症狀背下來，一點點的實驗，如此三年，張仲景百餘方幾乎用遍，對方與方微小的差別也有所體會，現在才敢放手依法組方，亦取得不錯的效果。
