撒尿是人生一件大事！北京醫院泌尿外科張耀光主任醫師強調，尿頻尿急、排尿困難不是個小毛病，當排尿成為正常生活的障礙時，請儘快找醫生求助。
張耀光說，在正常喝水和消耗的情況下，普通成年人在白天每小時產生尿量約為100毫升，膀胱的容量大約是400至500毫升，因此每四、五個小時尿一次比較正常；晚上睡眠過程中每兩小時產生100毫升，因此睡前尿過一次後，可以一覺睡到早上。我們可以評估一下自己的排尿次數，是不是尿頻，還是排尿太少。
各類排尿困難均為尿控盆底疾病的症狀表現之一，尿控盆底疾病包括尿失禁、盆腔臟器脫垂、前列腺增生、膀胱過度活動症、膀胱疼痛症候群、神經源性膀胱、盆底私密整形以及其他盆底功能障礙性疾病等多種疾病。尿控盆底疾病發病率很高，嚴重影響廣大患者的生活品質和心理健康狀態。據統計，我國50歲以上人群至少有40%存在尿控盆底疾病，到了80歲這個數字可達到80%。
尿控盆底疾病並不像心臟病、癌症一樣有致死性風險，但它可導致生活品質嚴重下降。比如，有些患者十幾分鐘就會產生強烈的尿意，無法出門；晚上睡覺反覆起夜，無法安睡。有些人管不住尿，大笑、咳嗽或者是打個噴嚏，內褲就要濕一片。還有的患者費很大力氣，憋得滿臉通紅才能擠出一點尿，排尿成為最痛苦的事情。就因為這一泡尿，有些患者甚至多次有了自殺的念頭。
與上述症狀相反，有些患者沒有尿意，膀胱存了幾百毫升甚至一千毫升尿液都不想著上廁所，他們往往已經出現腎臟積水，這也是尿控盆底疾病的主要表現之一。
尿控盆底疾病原因很多，常見原因有以下幾種：
1.前列腺增生。在老年男性當中，前列腺增生是導致排尿障礙的首要原因。前列腺位於男性膀胱出口的「交通要道」，這個地方發炎、增生都會刺激膀胱，壓迫尿道，產生尿意並導致排尿困難。
2.盆底功能障礙。步入老年，盆底支持組織由於退化、損傷等因素,導致盆底支持薄弱或肌肉功能減退，可引起尿頻、尿失禁等一系列症狀。這種情況多見於老年女性，曾經陰道分娩的女性也是高發病人群。
3.不良生活習慣。有些人由於職業因素經常憋尿，長期憋尿導致膀胱肌肉能力下降，以後再想尿就尿不出來了。
4.糖尿病、脊柱創傷、神經系統疾病等其他疾病也可能導致尿頻、尿失禁。
張耀光說，尿控盆底疾病可防可治。對於陰道分娩的女性，產後建議遵醫囑按時做盆底肌肉康復運動，如凱格爾運動等。產後56天建議做盆底肌肉力量篩查，如果狀況不理想，可及時給與指導，預防將來可能出現的尿失禁。在北京醫院，80%的陰道分娩產婦都做了這方面的篩查。
如果老年女性出現尿失禁，請不要覺得尷尬，經婦科和泌尿外科聯合診療可獲得理想的治療效果。對於中老年男性，建議出現尿頻、尿痛等症狀時及時就診，通過藥物或手術的治療手段解決前列腺問題，保證排尿通暢。
在日常生活中，我們也要養成正常排尿的習慣，不要憋尿，如果在外工作尿急，也請大方地說出來，不要為了面子一直憋著。日常生活中保持正常飲水的習慣，我們常說喝水有益健康，但每天故意喝三四升以上的水，或者酒局拼酒喝下十幾瓶，都對腎臟和膀胱功能造成嚴重的負擔。
如果由於其他疾病導致尿失禁、排尿困難，需要與對應學科專家聯合診治，根據病因指定相應的診療方案。由於尿控盆底疾病往往涉及多個學科，為此，北京醫院於國內首批成立「尿控盆底疾病診治中心」，聯合多學科專家以及康復護理專業力量，為排尿功能障礙的患者提供全方位的診治康複方案。該中心成立之後，將於每周三上午開展多學科聯合診療門診，為症狀疑難、需多學科聯合診治的尿控盆底疾病患者提供幫助。
張耀光呼籲，排尿困難是一種十分常見的疾病症狀。它不是個小毛病，可嚴重困擾正常生活，也有導致其他疾病加重的風險。得病並不羞恥，有了困難請及時找醫生求助。
