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長期服用降壓藥,可能會有哪些副作用?兩藥聯用能降低副作用嗎?

常言道是藥三分毒,但有些慢性疾病患者不得不常年與藥物相伴,最常見的就是高血壓患者。血壓過高很容易導致腦出血等嚴重心血管疾病,因此高血壓患者必須長期使用藥物來進行血壓控制。那既然是藥物,肯定也會出現副作用,日常生活中長期服用降壓藥的人往往會出現5種身體不良反應,看看你有沒有出現?

長期吃降壓藥有副作用,但別隨便停藥

1、嗜睡,頭暈眼花

日常生活中,我們的身體內不能缺乏鉀離子,不然可能影響碳水化合物和蛋白質的正常代謝,進而導致攝入營養元素無法分解供能,導致身體出現能量供應不足,頭暈眼花打瞌睡等問題,長期鉀離子不足還有可能出現低鉀血症。常見的此類藥物有雙氫克尿塞、吲達帕安等,一般是通過促進身體排尿將多餘水分排出,進而降低身體內鈉含量降低血壓。但此類藥物還有可能導致鉀離子排出過多,出現以上症狀。

2、男性性功能損害

日常生活中部分降壓藥為β-受體阻滯劑,常見的有噻嗪類藥物等,一般作用為控制血管舒張進而降低血管的壓力,達到降血壓的效果。但這類藥物還有可能導致男性充血異常出現男性勃起功能障礙影響男性的能力,有些患者不敏感一般不用在意。但有些患者確實容易出現問題,需要和醫生及時溝通可以根據實際情況重新制定用藥方案。

3、牙齦問題

降壓藥中常使用的「地平類」藥物,如非洛地平,尼群地平,硝苯地平等,一般容易出現牙齦問題,主要是這類藥物通常能夠直接作用於牙齦纖維細胞,可能導致細胞的正常合成出現問題,增強細胞的增殖能力出現牙齦纖維性增生。長期使用可能導致牙痛,牙齦出血,口臭,牙齦炎等口腔疾病。

4、水腫問題

「地平類」「普利類」「沙坦類」三大類降壓藥物都容易出現水腫問題,一般「地平類」藥物出現的情況最多也最嚴重,尤其是女性患者服用「地平類」藥物出現的風險更大,通常表現為下肢浮腫,腳,腳踝,小腿等問題,也有可能出現手部,面部浮腫。一般情況下這類問題長時間久坐後,夜間睡眠時更容易發生,但用藥一段時間後可能會消失。相較於「地平類」藥物,另外兩種通常是間歇性出現水腫,常見於臉部水腫,唇部水腫,舌部水腫,喉部水腫等問題,通常一段時間消失後一段時間又出現。

5、肝腎損傷

腎臟損傷這種問題一般可能是長期使用利尿劑類藥物導致鉀離子缺失,身體內電解質失衡導致腎小管受損,通常可能出現口乾舌燥,多飲多尿的問題。肝臟損傷往往是需要肝臟代謝類藥物,長期使用加重肝臟負擔,並且日常生活中飲酒熬夜等不良習慣進一步引起肝臟受損。

是藥三分毒這句話確實沒錯,但日常生活中高血壓患者還是應該堅持服藥。老話說得好,兩者相害取其輕,如果血壓得不到控制對身體損傷更大甚至直接威脅生命,因此即便是藥物有副作用如果無法更換藥物也應該堅持服藥

其實,日常生活中如果發生藥物副作用明顯的問題,最好的方法就是諮詢醫生更換藥物,或者多藥物聯用以兩種藥物的效果相互掣肘,降低對身體的傷害達到「以毒攻毒」的效果。

兩種藥物聯用,還能降低副作用?

兩種藥物相互搭配有時候不僅降壓效果更好,甚至還能夠相互制衡減輕副作用,最經典的搭配就是「沙坦類」和「地平類」藥物聯用。這兩類藥物都是常見的一線降壓藥,藥物作用效果都非常好,為什麼還要一起搭配使用?沙坦類藥物能夠降低尿蛋白,逆轉左心室肥厚,而地平類藥物能夠改善腎臟供血,緩和心肌缺血問題,兩者配合能夠改善高血壓對心臟和腎臟的損傷作用。並且沙坦類藥物組織動脈收縮,地平類藥物擴張動脈,兩項配合能夠達到更強的降壓效果。因此兩藥物相互搭配常常用來治療中重度高血壓,或者合併心臟疾病的高血壓患者。

除了這個經典搭配,常見的還有利尿劑搭配沙坦類藥物利尿劑導致身體水液平衡被打破,對腎臟有不良影響,而沙坦類保護腎臟降低利尿劑的損害。

地平類藥物搭配利尿劑,上面說過地平類藥物有可能導致水腫,搭配利尿劑可以促進水分排出,改善水腫問題。

像是上述合理的藥物搭配,通過各個藥物的特性想配合,就能夠將缺點轉化為優點,降壓效果更好的同時也能夠減少副作用的發生。但應該注意,藥物搭配必須遵醫囑,不得擅自搭配以免出現嚴重低血壓等問題。

服用降壓藥,你該注意哪些?

1、長期堅持服藥

高血壓患者必須長期堅持服藥,類似血管舒張類的降壓藥一旦停用,很有可能導致血管加劇收縮,引發更嚴重的高血壓等心腦血管疾病。因此患者必須要長期堅持服藥,不得擅自停藥斷藥,血壓改善後是否減少用藥量或者停藥必須遵醫囑。

2、忘記服藥是否補充看具體情況

患者忘記服藥後下一次服雙倍可能導致嚴重低血壓,就算是忘記服藥也不是隨便亂補充的。一般長效降壓藥半衰期較長,可以不補充服藥。如果是短效降壓藥,漏服時間低於兩次用藥間隔時間一般可以補服,下一次用藥時間稍微推遲。高於一半可以不服下次服用正常用藥,如果是晚上因為血壓相對較為平穩,可以不補服。

3、根據季節更換藥物

因為不同的季節氣溫變化較大,我們身體的血壓高低因為血管舒張的問題,也往往需要根據環境變化來更換藥物,因此不同季節可以諮詢醫生是否需要調整藥物改善治療方案以達到最好的治療效果。

降壓藥雖然有副作用,但還需要堅持服用,可以多種藥物搭配,更換,以達到最好的效果和最小的副作用。但應該注意任何藥物的使用和更換,都應該根據醫生的指導進行,擅自進行更換藥物,搭配,停藥都可能產生嚴重不良後果

責任編輯: 王和  來源:三九養生堂 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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