劉先生患高血壓多年,平時一直按時服藥,血壓控制的還算穩定。
不過近幾個月他發覺自己總是手抖、無力,起初還以為是過度勞累所致,想著按摩緩解一下。但按摩一段時間後不見好轉,後來更是連水杯都端不穩了,只好到了醫院檢查。
醫生檢查後發現劉先生的手抖症狀,是血鉀水平過低所致,很危險,好在及時經過治療後逐漸好轉了。
不過讓劉先生想不明白的是明明按醫囑服用降壓藥,怎麼還缺鉀了呢?
一、吃降壓藥可能導致缺鉀,比缺鈣更危險?
鉀、鈉都屬於人體內不可或缺的微量元素,鉀離子濃度正常有利於維持神經—肌肉活動、細胞滲透壓、心臟跳動、體液酸鹼平衡、呼吸等。
據統計98%的鉀離子都在細胞內,血清鉀的正常濃度是3.5~5.5毫摩爾/升,如果血清鉀濃度低於3.5毫摩爾/升,那就屬於低鉀血症。
武漢市第一醫院內分泌科主任醫生高明松指出,一旦身體缺鉀,人會隨之出現一系列症狀:
1、肌肉無力,特別是下肢,這也是最早期的症狀;
2、心慌、心臟不適;
3、抽筋;
4、耐熱能力下降;
5、厭食、噁心、食慾不佳等。
嚴重的低鉀血症或是急性低鉀血症,還易出現
據統計中國確診的高血壓人數有近3億人,平均每十個成年人中就有2人患高血壓,而50%的心梗與70%的腦卒中死亡都與高血壓有關。
那吃降壓藥為什麼會導致缺鉀?
成都五醫院心血管內科醫生指出:有30%的高血壓患者長期服用利尿劑類降壓藥,會出現低鉀血症。利尿劑通過抑制腎小管對鈉的重吸收,來達到降壓效果,但與此同時也會促進體內鉀元素的向外排泄。
因此,長期服用降壓藥,高血壓患者就可能缺鉀,甚至出現一些低鉀血症的相關症狀。
除了降壓藥之外,藥物因素、胃腸道因素、長期節食偏食等生理性因素,以及內分泌疾病、腎臟疾病等病理性因素,也可能會導致缺鉀。
人人都知道缺鈣的危害,但事實上缺鉀可能比缺鈣更嚴重。
鄭州大學附屬鄭州中心醫院心血管內科四病區主任楊東偉指出:體內缺鉀首先會影響心臟功能,若不及時治療,就可能出現心律失常、乏力、氣短等症狀,嚴重的還可能出現心臟驟停。另外缺鉀還會導致神經麻痹、肌肉麻痹、吞咽困難、渾身無力等症狀。
所以在發現身體缺鉀時,需要引起足夠的重視,並及時補鉀。
二、65歲後補鉀比補鈣還重要,7類人重點注意
武漢市第一醫院內分泌科主任醫生高明松表示,上了年紀的人補鉀比補鈣更重要,尤其是下面這幾類人要比普通人更注意鉀元素的補充。
糖尿病患者:糖尿病患者本身多尿,因此體內的鉀元素排出的也比較多,因此要注重鉀元素的補充。
心衰患者:心衰患者服用類固醇藥物、利尿劑等藥物,也會造成鉀元素的流失,因此要多注意補充。
高血壓患者:鉀元素有降壓作用,當鉀元素不足鈉元素過多時,會引發水鈉瀦留,從而導致細胞水腫、血管腔變窄,血壓上升。高血壓患者如果每天能補充2克鉀元素,可能會將卒中發病率降低21%。
骨質疏鬆患者:骨質疏鬆患者不但要補鈣,還要注意補鉀,以免尿鈣的流失變多。
愛出汗的人:像更年期女性等愛出汗的人,鉀元素的流失可能也比較多,儘量要注意飲食上補鉀。
經常腹瀉的人:對於經常腹瀉的人群來說,鉀元素的流失較多,因此也要注重鉀元素的補充。
需減肥的人:對於飲食超標會明顯增重的人群來說,高鈉鹽飲食會促進水分的瀦留,就會導致增重更加明顯,而鉀元素有助於水分的排出,所以要注重鉀元素的補充。
三、科學補鉀有原則,注意事項要牢記
缺鉀雖然不利於身體健康,但補鉀也不能隨便,鉀元素補充過多可能會導致高鉀血症,導致患者意識模糊甚至猝死。
科學補鉀要掌握以下幾個原則。
1、優先食補
補鉀的方法有很多種,像食補、口服藥物、注射針劑等都可以,但健康人優先選擇食補,比如哈密瓜、蜜瓜、香蕉、柳橙等高鉀水果;土豆、紅薯、芋頭、山藥、小米、紅小豆等含鉀量豐富的薯類雜糧;菠菜、芥藍、口蘑、蘑菇、雙孢蘑菇等含鉀量高的菌類蔬菜。
2、補鉀要適度
一般建議每天攝入2克鉀元素,對於想要預防慢性病的患者來說,最好每天攝入3.6克鉀元素。
3、補鉀先補鎂
體內缺乏鎂元素會影響鉀的吸收,因此補鉀要先補鎂,建議每天要攝入330毫克鎂元素,像綠葉菜、雜糧、紫菜、堅果等都含有鎂元素。
缺鉀危害大,容易缺鉀人群尤其要注重鉀元素的補充。而且補鉀需適度,建議優先選擇食補哦。