
三酸甘油酯、空腹血糖、「好的」膽固醇、「壞的」膽固醇,當醫師快速帶過檢驗結果時,我們也隨之點了點頭,但很少人知道這些數據代表的真正意義。如果能整合數據且解釋合宜,可以看出我們的代謝健康及細胞能量管理狀況。
血液檢查的目的,是為了知道自己在沒有藥物控制的狀況下,5項基礎代謝生物標記(三酸甘油酯、血壓、空腹血糖、高密度膽固醇HDL及腰圍)都在正常範圍,正朝著有好能量的正確方向邁進一步。
要回答這個問題,你需要有最近的年度健康檢查數據及各項生命徵象,如果沒有達到目標,註定將經歷諸多症狀,例如憂鬱、痤瘡、頭痛及致命的慢性病。女性可能在懷孕時把代謝功能障礙遺傳給胎兒,甚至不孕、流產、有嚴重的更年期症狀及發展出阿茲海默症。
行為改變的科學研究已顯示,可以得知自己健康數據的病人,明顯有較好的成果。我相信,如果三酸甘油酯與HDL膽固醇比(TC/HDL-C)很高的病人,清楚這個生物標記代表他們罹患憂鬱的機率比一般人多89%,就會更願意遵守飲食與生活計劃,來讓代謝達到最佳狀況。
計算「三酸甘油酯/HDL比值」快速判斷胰島素阻抗
評估完這5個生物標記後,還有一個步驟要進行,就是計算三酸甘油酯與HDL膽固醇的比值,以更加了解胰島素敏感度。
只要把三酸甘油酯與HDL膽固醇數值相除即可。研究顯示,所得數值與潛在的胰島素阻抗高度相關。所以,就算你沒有辦法做空腹胰島素檢查,這個比值也可以讓你對自己的狀況有大略了解。
據海曼醫師所述:「三酸甘油酯與HDL膽固醇的比值是除了胰島素反應測試外,檢查胰島素阻抗最好的方法。根據《循環(Circulation)》期刊的一篇論文所言,這個比值也是預測心臟病風險的最有效測試。如果比值高,罹患心臟病的風險會增加16倍!這是因為糖尿病患的三酸甘油酯會升高,而HDL膽固醇(好的膽固醇)會下降。」
你必須知道自己的胰島素敏感度,因為它是指出身體出現早期功能障礙,且壞能量正在醞釀的重要線索,而且最好的方法是做空腹胰島素檢查。如果它還不是你年度健康檢查中的標準檢查,但我強烈建議你每年一定要想辦法做一次,或算出三酸甘油酯與HDL膽固醇的比值,確保這個值不會開始悄悄上升。
一般標準下認定的「正常」:沒有特別規範
最佳範圍:比值只要>3,就很可能有胰島素阻抗。建議目標設定在<1
壞能量指標AST、ALT、GGT過高脂肪肝和代謝病風險
天門冬胺酸轉胺酶(AST)與丙胺酸轉胺酶(ALT)是在肝臟細胞內製造出來的蛋白質,當肝臟細胞死亡或受傷時,會從肝細胞釋放到血液循環里。而胰島素阻抗是讓肝細胞產生功能障礙的主要途徑之一,所以高AST與高ALT與增加脂肪肝與新陳代謝疾病的風險有關。
丙麩胺酸運輸酶(GGT)則在全身都可製造,可是在肝臟的濃度最高。GGT的獨特之處,在於它是少數可以提供氧化壓力線索的標記,而氧化壓力是壞能量的3大關鍵過程之一,出名的難以直接檢測。
因為GGT的功能是代謝蛋白質穀胱甘肽(Glutathione,身體製造的關鍵抗氧化物,用來中和自由基),當遇到氧化負荷及穀胱甘肽活性增加時,GGT的濃度也會增加。由於氧化壓力與代謝障礙之間的關係,高GGT與第2型糖尿病、心血管疾病、癌症、肝病及早逝的風險增加有顯著關係。
肝臟是代謝中樞,影響心臟病、失智症和全身解毒功能
肝臟對人體整體代謝與產生好能量再重要不過。我們吃進東西,隨後營養從腸道傳送出來,第一站就來到肝臟,而且肝臟也決定了身體要如何處理與使用能量。肝臟是血糖濃度的主要平衡器,它有能力分解葡萄糖、儲存葡萄糖,以及利用例如脂肪等其他物質來製造葡萄糖;它分泌膽汁來協助分解腸道中的食物,如此一來我們就能夠吸收代謝及粒線體功能所需的關鍵微量及主要營養素;它可以把脂肪與膽固醇打包,送至身體其他部位儲存或使用;接收從血流來的脂肪與膽固醇,然後進行處理。
如同我們所知,當肝臟負擔過重且受傷時,會把脂肪存在肝細胞里,造成脂肪肝,這個有毒且可預防的過程,正影響美國超過50%的成人。現代生活正在毀滅肝臟這個代謝的關鍵器官。
有意思的是,胰島素從胰臟分泌出來時,不會馬上進入全身循環中,而會經由門靜脈直接進入肝臟。所以如果肝臟有胰島素阻抗,胰臟接收到直接回饋所以製造了更多胰島素,產生具破壞性的高胰島素血症及壞能量的惡性循環。
你可能從來沒有想到,肝臟不健康會直接促成心臟病、阿茲海默症、經前症候群、勃起功能障礙或不孕。肝臟是代謝、荷爾蒙處理、解毒、消化與全身細胞能量製造的主要協調者。
美國梅約醫學中心認為,正常的ALT是7~55U/L,AST是8~48U/L,而GGT是8~61 U/L
最佳範圍:研究建議,當 AST與ALT濃度>17U/L時,全因死亡率會急速上升。至於GGT,男性要<25 U/L,女性要<14~20U/L。某些資料甚至建議要<8U/L。雖然因資料來源有所差異,但都是值得努力的好目標


















