中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德醫師指出，一名40多歲男子，沒有心血管疾病病史，但卻因心肌梗塞送醫，檢查後才發現是血糖過高，而產生動脈硬化症狀。一項調查指出，39％的糖尿病人在發生心肌梗塞時不自知，但沒有糖尿病的人只有22％會發生這種沉默的心肌梗塞。
糖尿病會增加各種形式的冠狀動脈疾病
高血糖、高血壓、高血脂很像麻吉三兄弟，總是手牽手一起出現，引起動脈粥狀硬化，容易使供應心臟血液的冠狀動脈發生血栓，進而阻塞造成急性心絞痛、心肌梗塞、猝死。
糖尿病也會增加身體其他地方血管疾病的機率，例如造成跛行或中風。更且，因為糖尿病造成的神經病變，糖尿病患者比較不容易感覺到一般心肌缺氧、甚至是心肌梗塞所出現的疼痛症狀；在缺少典型的警示症狀下，糖尿病患者可能會完全不知道自己已經得了致命心臟病。
糖尿病是如何造成動脈硬化？
控糖5招，併發症不上身
1.定時測血糖、做紀錄
杜思德指出，想控制血糖，首要之務就是要定時測量，寫血糖日記。
2.控制飲食
尤其要注意澱粉、含糖食物的攝取，減少油鹽糖、增加纖維質。不過，並不是要長輩過得像苦行僧，建議可跟營養師討論每天可吃多少醣類飲食，在容許範圍內保持生活品質。
3.規律運動
運動可提振身體對胰島素的敏感度，降低血糖濃度；也能控制體重、減少血脂、讓肌肉和血管恢復Q彈，進而控制血壓，減少併發症。
那，做什麼運動最好呢？「什麼都可以！」杜思德明快指出，"騎自行車、慢跑、游泳......都OK，有氧運動效果最好，"想用運動控糖，最理想的目標是每天50分鐘以上、一星期至少5天。
4.定期追蹤
病人需清楚自己的身體狀況，根據糖尿病學會2015年臨床照顧指引：
●每3個月檢查1次糖化血色素。
●每年檢查1次肌酸酐、尿液微量白蛋白、腎絲球過濾率等腎功能指標，若發現異常，3~6個月就要追蹤1次。
●血脂值至少每年檢測1次，包括總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和三酸甘油酯。如果血脂異常或服用降血脂藥物，3~6個月就要檢查。
●足部檢查每年1次。
●視力和眼底檢查每年1次，如果比上次惡化，每3~6個月檢查1次。
●神經病變測試如128Hz音叉震動感、肌腱反射等至少每年1次。
●口腔檢查每年1次，糖尿病會併發牙周病等口腔問題。
5.配合醫囑好好治療
醫師呼籲，當飯前血糖高於100 mg/dL，就一定要看醫生，不能想只靠飲食和運動控制。愈早發現就醫，日後併發症風險愈低。
治療糖尿病以口服降血糖藥物和胰島素為主，一般會先吃藥，若過一段時間發現控糖效果變差，或初診斷就發現血糖異常高，就要考慮打胰島素。
