小 H，一名28歲的普通醫生，猝不及防地發現自己得了糖尿病。
即使他此前已經隱約感覺到自己出現一些症狀，他也從沒有把自己歸入糖尿病患者一列。直到一次偶然體檢，他才發現自己的血糖已經高得離譜了。
這種情況並不是個例，全球範圍內糖尿病都年輕化了。
根據美國糖尿病協會 ADA更新《糖尿病醫學診療標準》，關於糖尿病的篩查調整為「所有人35歲起都應該做篩查」，也就是說篩查建議整整提早10年，並且建議針對所有人。
根據統計，2021年全球約有670萬20～79歲成年人因糖尿病或其併發症死亡，也就是每5秒就有1個人因此死亡。
糖尿病，不再只是「老年病」。
失控的糖尿病人群
超過一半的人還不知道
如果你還覺得糖尿病離你很遠，那麼我們想告訴你2個數字：
每8個人中國成年人中就有1個糖尿病患者；每20個中國年輕人（18～29歲）就有1個糖尿病患者。
也就是說，8個人的年夜飯的桌上，就可能至少有1個人患有糖尿病。
而你周圍兩排辦公桌的90后里，就有1個糖尿病患者。
這些數據來自最新的第10版國際糖尿病聯盟地圖和中國2021年發布的最新（截至2018年）數據。
過去的10年間（2011～2021年），中國糖尿病患者人數由9000萬增加至1.4億，增幅達56%。
而根據最新公開的數據顯示，超過一半的人，也就是7200萬中國人並不知道自己已經得了糖尿病。
另一項國內的調查數據更可怕，目前中國糖尿病知曉率水平為36.7%（患糖尿病的人在檢測前知道自己得病的人數比率）。也就是說，三分之二的人都不知道自己有糖尿病。
近4億中國人
已成為糖尿病後備軍
糖尿病本質是胰島功能受損，這並不是一朝一夕的事，而是緩慢發展的過程。當發展到糖尿病，相當於胰島功能已經損壞到無法逆轉的地步。
糖尿病患者的數量令人驚訝，但還有更多更多的人，正處在糖尿病前期而不自知：胰島功能受損——他們都是糖尿病的後備軍。
每5個中國成年人中就有2個糖尿病前期患者。2013年我國糖尿病前期患病率為35.7%，預估3.88億人，到了2018年糖尿病前期患病率升高至38.1%。
這意味著那頓年夜飯桌上，不僅有1個糖尿病患者，還有至少3個糖尿病前期。是的，那一桌子有一半人的人血糖已經不好了，但他們可能對此一無所知。
根據大慶人群追蹤數據可以清晰地看到，糖尿病前期離糖尿病只是一步之遙。
大慶數據顯示，被觀察的138名糖尿病前期人員（未干預）中第6年被確診為糖尿病的有90人，也就是有65%的人被確診（圖源：參考文獻）
肥胖、不良生活習慣
正在加快糖尿病的步伐
2型糖尿病幾乎是所有慢性病中和生活習慣最密切相關的，肥胖（特別是向心型肥胖）人群被列為高危人群。
熬夜、高油高脂高糖、久坐這些不良生活習慣都是糖尿病的高危因素，使得身體裡的血糖每天都在經歷大起大落。慢慢地，胰島功能放棄掙扎了，全身各個臟器都已經泡進了「糖水」里，一點點變硬，一點點死掉。
難道就沒有辦法了嗎？
不！糖尿病前期是有機會逆轉的。
如果能早點發現自己的胰島已經出現了問題，並且做出及時的生活干預，可以延緩糖尿病前期的發展，甚至發生逆轉。
大慶研究發現，生活方式干預6年，可使30年隨訪時累計發生2型糖尿病的風險下降39%，2型糖尿病的發病中位時間推遲3.96年。
圖源：參考文獻
35歲以後請增加血糖檢測
如果你已經超過35歲，想知道自己的血糖情況，那只需做好一件事：
在每年一次的體檢中增加血糖相關檢測（空腹血糖、隨機血糖），也可以去醫院做口服葡萄糖耐量試驗 OGTT，具體可根據醫生建議選擇。也請一併帶上你的愛人、朋友和家人，他們也一定需要。
*空腹血糖受損喝糖耐量異常統稱為糖調節受損，也稱糖尿病前期。也可用糖化血糖蛋白試驗指標大於6.5%作為補充診斷。
如果你還沒有過35歲，那麼可以對照以下表格，如果得分超過25分，那麼請你也一定在每年的體檢中增加血糖檢測。
來源：參考文獻（點擊查看大圖）
國內指南目前建議40歲之後進行檢測
無論你幾歲，如果已經出現三多一少的症狀：多飲、多尿、多食、體重減少，那麼請一定儘快到內分泌科安排一次血糖檢測。
如果你一切安好，也請跟著我們讓血糖穩一點再穩一點，做好這6件事：
➊雜一點兒：減少白米白面主食，用全谷雜糧、薯類蔬菜替代一半；適量蛋白質，大量蔬菜，混合飲食控血糖；
➋粗一點兒：主食粗點好，千萬不要細，選擇全麥，不選白面；選擇糙米，不選精米；
➌瘦一點兒：肉不能少，但要選瘦棄肥；吃雞鴨鵝，不吃皮；魚肉脂肪含量低，就很好；當然最重要的要讓體重瘦一點，好處不止一點點；
➍懶一點兒：蔬菜能不切細就不切細，豆子能整粒吃就不煮爛，水果能吃整個就不榨汁，土豆整個比土豆泥好；
➎淡一點兒：油鹽都要少一點，可以適當加點醋，吃不慣淡的不如加點香料和辣；
➏狠一點兒：不抽菸，不喝酒，不久坐，不要向基因和壞習慣低頭。
