案例回放：趙先生和吳先生，是兩位表兄弟，又在同一個單位，去年也都剛過50歲，單位體檢後發現血糖異常，經檢查為2型糖尿病。醫生除了給他倆用藥物治療外，還給他們擬定了3個月運動治療計劃，由他們根據自己喜好挑選。
趙先生是單位的管理人員，格比較活潑，他選擇每周3次的有氧運動：跑步；吳先生是單位科研人員，好靜不愛動，他選擇每周3次的抗阻訓練：骨骼肌屈伸運動。
3個月下來，趙先生和吳先生的血糖指標都有了較大的改善，但是吳先生運動後非空腹血糖和糖化血紅蛋白這兩項指標，要明顯好於趙先生。
通過以上趙、吳兩位先生的案例，我們可以看出有氧運動和抗阻訓練對血糖相關指標的影響。這也是我們今天所要討論的話題：不同的運動方式對2型糖尿病患者血糖相關指標的影響。
我們知道，糖尿病是一種常見的代謝性疾病。對於糖尿病患者來說，嚴格控制血糖水平可有效預防併發症的出現，但控制血糖，僅靠單純藥物，往往效果並不理想，而且其副作用可能會引發更為嚴重的後果。所以還需要飲食治療和運動治療，多管齊下。
運動作為治療糖尿病的非藥物療法，因其副作用小，節省開銷，持續時間長而日益受到重視（資料來源：2009年第46卷第4期《Acta Diabetologica》）。
美國糖尿病協會、歐洲糖尿病研究協會以及美國心臟協會，將規律的有氧運動和抗阻訓練列為2型糖尿病患者(嚴重併發症者除外)常規治療方案（2009年第32卷《Diabetes Care》）。
有氧運動在2型糖尿病治療中，應用最早也最廣泛。長期規律的有氧運動可以改善血糖水平、胰島素敏感性以及提高患者的最大攝氧量,而且隨著運動強度的增大,血糖和胰島素敏感性的改善越明顯（資料來源：2009年第95卷《Heart》）。
此外,有氧運動還有助於防治糖尿病併發症的發生（資料來源：《2007年第17卷第3期《中國醫學理論與實踐》）。
抗阻訓練對於糖尿病的治療作用也逐漸被重視。一些研究發現抗阻訓練能夠通過加快葡萄糖的清除速率而降低血糖，進而降低糖化血紅蛋白(HbA1c)的水平（資料來源：2008年第28卷《中國老年學雜誌》）。
國外也有研究提示，抗阻訓練對於2型糖尿病患者血糖水平的影響優於有氧運動（資料來源：2005年第86卷《ArchPhysMedRehabil》）。
但目前研究結論尚未完全統一，更多報導不同運動方式聯合作用的效果要大於單一運動方式（資料來源：2007年第147卷第6期《AnnInternMed》）。
有關有氧運動和抗阻訓練不同運動方式對血糖的影響，目前還有以下一些觀點。
1.兩種運動方式對血糖的影響
有研究比較了4個月的有氧運動和抗阻訓練，對2型糖尿病患者血糖水平的影響，結果發現有氧運動組空腹血糖水平在實驗後變化不大，而抗阻訓練組空腹血糖水平顯著降低（資料來源：2005年第35卷《EurJClinInvest》）。
還有學者認為，空腹血糖與運動干預的相關性並不高，而運動後的非空腹血糖對於運動療法的效果更為敏感（資料來源：2006年第29卷《DiabetesCare》）。
2.兩種方式對糖化血紅蛋白（HbA1c）的影響
有關有氧運動和抗阻訓練兩種運動方式，對糖化血紅蛋白（HbA1c）影響的比較報導較少。
國外有報導，在進行8周以上的有氧運動與抗阻訓練後，可使糖化血紅蛋白療（HbA1c）分別下降7%（資料來源：2004年第92卷《Eur J.Appl Physiol》）和12%（資料來源：2007年第147卷第6期《AnnInternMed》）。
而更多的研究報導是有關有氧運動與抗阻訓練的聯合作用，對2型糖尿病患者的防治效果要優於單一運動方式。
國外就有數據,進行8周以上的有氧運動與抗阻訓練聯合作用，可使糖化血紅蛋白（HbA1c）下降6%（資料來源：2009年第103卷第7期《AmJ Cardiol》）。
山東工商學院體育部劉氏，比較了12周有氧運動和抗阻訓練，對2型糖尿病患者血糖相關指標影響的差異，並將研究結果發表在2010年7月第26卷第7期的《山東體育學院學報》上。下面將該研究給大家作一個簡要介紹。
該研究首先將符合標準的受試者隨機分為有氧運動組：14人、抗阻訓練組：13人、對照組：15人。
有氧運動組和抗阻訓練組進行每周3次、共12周的運動干預，對照組保持日常生活習慣不變。
觀察前後分別測定血糖(包括空腹血糖和運動後非空腹血糖)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、心率和血壓等指標。
觀察結果是，12周運動干預後，有氧運動組和抗阻訓練組空腹血糖、運動後非空腹血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）均下降(P<0.05)，但抗阻訓練組運動後非空腹血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）降低的程度分別為38%和21%，要大於有氧運動組(分別為26%和9%)(P<0.01),兩組安靜心率和血壓無顯著變化(P>0.05)。對照組所有指標的變化不明顯。
得出結論是，有氧運動和抗阻訓練均能有效降低2型糖尿病患者的血糖和糖化血紅蛋白（HbA1c）水平,但抗阻訓練對運動後非空腹血糖和糖化血紅蛋白（HbA1c）水平的改善要優於有氧運動。
長期以來普遍認為,有氧運動是2型糖尿病患者最適宜的運動方式。因此，對於改善糖代謝，一直倡導有氧運動。
隨著人們對2型糖尿病發病機制的研究深入，研究人員發現抗阻訓練對骨骼肌內的糖代謝具有十分重要作用。
該研究建議，對於2型糖尿病患者而言，在制定運動方案時，應當包括抗阻訓練的內容。
