走一段路以後覺得腿肚子脹痛，不舒服，需要坐下來歇一歇，緩過來以後才能再走；不走路，比如晚上睡覺的時候，腳又涼又疼，抱著腳一宿一宿地睡不著。
出現以上這些症狀時，可能是得了「腿梗」。
「腿梗」的醫學名稱叫下肢動脈硬化閉塞症。
下肢動脈硬化閉塞症，是指下肢動脈發生了硬化和閉塞，造成腿部的肌肉、神經等一系列組織嚴重缺血。
行走時會覺得腿特別疼，小腿有抽搐、酸脹的感覺；嚴重時會出現靜息痛，也就是不走路也會痛；再嚴重時會出現肢體壞疽、潰瘍，不及時治療很多患者就因此截肢了，如果再合併感染，叫濕性壞疽，就會有生命危險。
下肢動脈硬化閉塞症
偏愛這幾類人群
1、好發於60-75歲之間
大部分患者都是四五十歲以後開始起病，最多見的是60-75歲之間，40歲之前得下肢動脈硬化閉塞症的相對少一些。
2、長期吸菸的人群
吸菸對血管有危害，已經有研究證實，煙中的尼古丁和菸鹼會導致血管收縮，長期吸菸的人群血管會受到一定的損害。
3、三高人群
調查發現，在一些糖尿病患者中，下肢動脈硬化閉塞症的發生率大概占20%，接近1/5。
原理和水管長時間使用會長水垢是一樣的，三高人群都容易出現血液成分的沉積。
高血壓患者，周圍血管的壓力很高，容易出現血管內膜的損傷，加重沉積，久而久之硬化斑塊就形成了，堆積在血管中，難免造成血管阻塞，發展為下肢動脈硬化閉塞症。
4、患特殊遺傳疾病的人群
比如遺傳因素相關的脂代謝異常、半胱氨酸增高症等，都會增加下肢動脈硬化閉塞症的發病概率。
如何自檢是否患有
下肢動脈硬化閉塞症？
下肢血管如果還沒有完全堵塞，血液還能流過去，這個時候正常走路還是可以的；如果長期急速走路，需要大量供血的時候，血流過不來，就會產生缺血的症狀。
在早期，走路多了會有酸脹疼痛不舒服的感覺，腿總是有不舒服的感覺，這個時候要警惕是不是得了下肢動脈硬化閉塞症，要及時到醫院做檢查。
去醫院前自己也可以先自檢一下，自檢很簡單。
脫掉鞋子和襪子，在腳背摸一下足背動脈，如果跳動得很好，雙側都是對稱的，證明血管是正常的；如果一側跳動得弱了，甚至摸不到了，加上有症狀，說明就有問題了。
確診下肢動脈硬化閉塞症的金標準是血管造影檢查，也叫DSA檢查，需要穿刺動脈打造影劑，屬於有創檢查。
現在也有很多無創的檢查，比如超聲，CT、核磁血管造影，同樣也能把下肢動脈的供血情況呈現出來。
下肢動脈硬化閉塞症
怎麼治療？
下肢動脈硬化閉塞症發生重度缺血是一定要治療的，治療方法有兩大類，一是保守治療，比如功能鍛鍊和藥物治療；二是手術治療。
1、保守治療
下肢血管堵得並不是很厲害，狹窄了50%左右，可以通過多走路、多鍛鍊，逐漸長出更多的小血管，形成側支循環。
對於一些症狀比較重的患者，在功能鍛鍊的基礎上，還要聯合藥物治療。
一方面是要積極控制和治療原發病，比如吸菸者需要戒菸；有三高的就要進行降糖、降壓、降脂治療；
另一方面，通過藥物緩解症狀，用一些抗血小板的藥物，比如阿斯匹靈、氯吡格雷，預防血栓形成，用一些血管擴張藥物，比如西洛他唑、前列腺素，促進側支循環形成，增加血液供給，避免局部缺血。
2、手術治療
下肢動脈堵塞嚴重的患者，就需要積極採取手術治療了。
比較傳統的手術方法是開刀，取自身的血管做一個搭橋，使血液繞過堵塞部分保持暢通，這種手術方式創傷一般比較大。
還有一種是腔內介入治療，屬於微創治療，比如採用普通球囊擴張，或者藥物球囊擴張，使血管擴張，不再狹窄。血管擴張以後，還可以植入支架，避免血管再狹窄，使血流保持通暢。
不管是腔內微創治療，還是傳統手術治療，都是用來緩解症狀的，不是根治性治療方案。
手術治療後要定期複查，看有無復發；術後依然要用藥物來維持，有三高的一定要控制三高，要戒菸，對於周圍血管疾病來講，更重要的是長期服用一些抗血小板藥物，防止支架或者人工血管上再形成血栓。
