合理的減肥速度是決定減肥成功的重要因素。減肥速度太慢往往不利於人們建立減肥信心，而減肥速度過快又會對減肥者的健康造成傷害。順義婦兒醫院臨床營養科馬啊琴介紹，世界衛生組織建議合理的減肥速度為0.5—1千克/周。重度肥胖、體重基數比較大的人，在減肥初期，體重下降可能會更明顯；而輕度肥胖，體重基數比較小的人，減肥初期體重下降的速度可能會慢一點。
減肥初期快速減重，會出現蛋白質丟失、肌肉量減少嗎？
短期快速減肥，可滿足較肥胖人群急切的減肥需求，增強減肥自信心。但如果減肥速度過快，過度節食、過度運動，會給身體造成過大的熱量缺口；為了彌補過大的熱量缺口，身體不僅會燃燒脂肪，還會消耗大量的糖原和蛋白質，糖原和蛋白質的大量丟失會間接導致脫水，導致肌肉和內臟器官等瘦體重減少。而瘦體重是基礎代謝最主要的影響因素，瘦體重的減少會伴隨著基礎代謝率的降低，熱量消耗也會隨之減少，從而導致越減越肥，減肥越來越難。
減肥期間，可根據專業醫生或營養師的建議多攝入含優質蛋白豐富的食物，適量補充蛋白粉製劑來補充蛋白質，達到身體需要量；同時加強力量訓練，儘量避免肌肉量減少。
減肥初期快速減重，會導致血生化指標異常嗎？
減肥初期快速減重，會導致某些血生化指標異常。體重突然下降或下降過快會導致肝臟病變進一步加重，體重反覆波動的患者，肝臟損傷更為嚴重。體重下降過快，會導致大量由內臟貯存的脂肪通過門靜脈系統到達肝臟參與代謝，使肝臟內脂質迅速增加而加重肝損傷，導致血清丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶濃度、血清甘油三酯、總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平等肝功能相關指標異常。
但肥胖人群減肥對身體各項功能的益處是不容否定的。減肥能夠降低血壓，減緩高血壓的發病風險；能夠降低血清胰島素水平，減輕胰島素抵抗，降低血糖，從而減緩2型糖尿病的發病風險；能夠降低血清丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶濃度、血清甘油三酯、總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，調節脂質代謝紊亂，從而降低非酒精性脂肪性肝病的發病風險；能夠降低C型超敏反應蛋白水平，從而降低心血管不良事件的發生風險；能夠降低血尿酸濃度，降低高尿酸血症、痛風的發病風險。
減肥初期快速減重，會出現體重反彈嗎？
肥初期快速減重，體重容易反彈。快速減肥期間，身體丟失了不少肌肉量和內臟質量，基礎代謝和活動熱消耗均明顯減少，一旦恢復正常飲食，就很容易攝入大於消耗的熱量，多出來的熱量就會以脂肪的形式變成肥肉，體重很快就反彈了。沒有了消耗熱量的身體底子，減肥只會越來越難。
若遇到這種情況，減肥者可以諮詢專業的醫生或營養師，調整飲食、運動方案，按照新的減重方案長期堅持。
減肥初期快速減重，會出現皮膚鬆弛嗎？
減肥速度太快，皮膚就會來不及收縮。雖然體重減少了，但皮膚卻沒有收縮，膠原蛋白受損，皮膚細胞老化的速度就會更快。而皮膚就像一個充滿氣的氣球，放了氣就會收縮，沒有了脂肪和肌肉的支持，皮膚就會變得鬆弛。
但減肥的朋友們也不必對此太過焦慮，可以根據專業的醫生或營養師的建議，調整食譜，多攝入含維生素、礦物質豐富的食物；若還沒有改善，可諮詢是否需要補充複合維生素製劑。
減肥初期快速減重，會出現身體功能受損和抵抗力下降嗎？
減肥速度過快會影響身體的免疫功能，荷爾蒙分泌也會受到干擾，抵抗力就會下降，會更容易生病。若減肥者出現身體功能受損和抵抗力下降的徵兆，可以諮詢專業的醫生或營養師，調整食譜，多攝入增強身體抵抗力、免疫力的食物；若還沒有改善，可諮詢是否需要補充增強抵抗力、免疫力的營養品。
女性減肥初期快速減重，會影響月經嗎？
有些女性為了追求快速減肥，服用減肥藥、瀉藥，或者節食減肥。膽固醇作為合成性激素的原料，當低於一定水平時，就會導致雌激素和孕激素的供給跟不上，加重月經紊亂。一般來說，體脂率低於17％更容易出現閉經現象，當體脂率達到體重的22％時，才可以維持規律的月經。因此，節食可能會引起月經稀發，甚至是閉經；有的女性飲食比較規律，但也出現了月經紊亂的現象，可能和運動強度過大有關。長時間高強度運動，會導致下丘腦的功能低下，進一步導致卵巢功能紊亂、性激素合成和分泌減少，引發繼發性閉經。月經失調和閉經極有可能引起生殖器發育異常、不孕不育，甚至糖脂代謝紊亂、骨質疏鬆，影響女性一生。
減肥期間若出現月經紊亂，需及時尋找專業醫生進行對症調理，遵醫囑執行相應的解決方案。
減肥者應該辯證地看待減肥初期減重速度的問題，最好諮詢專業的醫生或營養師，制定適合自己的立體、精準、個性化的減重方案，培養健康的營養、運動習慣和生活方式。從根源找問題來減重，達到「瘦一輩子而不是瘦一陣子」的目標。
