受訪專家中國醫學科學院阜外心血管病醫院內分泌與心血管病診療中心主任李光偉北京協和醫院內分泌科副主任醫師朱惠娟
每3個女性就有1個「隱形肥胖」
一項報告顯示，中國人的腰圍增長速度竟成世界之最!目前肥胖人口達3.25億人，增幅超過美國、英國和澳大利亞。而且，中國人肥胖的標準和其他國家不同，主要有幾大特點：體型小，指數小，肚皮大，危害大。
「有些人現在看起來身材勻稱、體重也算正常，但其體脂率偏高，這些人的身體狀態比那些全身肥胖的人還要糟糕。」北京協和醫院內分泌科副主任醫師朱惠娟告訴《生命時報》記者，白色脂肪組織分布於人體的多個部位，可分為內臟型肥胖和皮下脂肪型肥胖兩種。
1皮下脂肪
指的是最接近皮膚的那層脂肪，能起到保溫和蓄積能量的作用。一般來說，女性的皮下脂肪比男性多。
2內臟脂肪
主要存在於腹腔內，如肝、胰、胃、腸道等器官的周圍和內部，它的明顯表現是腹部肥胖。相比之下，男性的內臟脂肪更容易存積。
一般人外表上可能表現為「大腹便便」，但也可能看不出任何差異，很容易被忽視，所以被稱為是最危險的脂肪。
也就是說，要準確判斷是否屬於「胖人」，僅靠測量體重是不夠的，體脂率才是衡量指標。朱惠娟表示，正常成年人的體脂率大約是男性20%、女性25%。研究發現，19歲以上的女性，每3個就有1個屬於「隱形肥胖」，這部分人普遍體重指數(BMI)值低，但體脂率超標。
目前全世界都使用BMI來衡量一個人胖或不胖。該指數計算的方法是：BMI=體重(公斤)÷身高(米)的平方。世界衛生組織擬定的世界標準是BMI大於30為肥胖。
「但這個指標並不適用於中國人。在相同的BMI下，黃種人體內的脂肪含量要比歐美人高，即使看起來沒那麼胖，也很可能超標了。在中國，只要BMI超過了28，就意味著你已經進入了肥胖者的隊伍。」李光偉表示。
然而，對於體內脂肪的本質，很多人還不了解。據世界心臟聯合會的統計，在醫療事業相對發達的美國，46%的人內臟脂肪過剩，而超過這個比例的人不知道其危害性。
絕大多數醫生在為病人體檢的時候也不測量腰圍，而這正是檢測內臟脂肪是否過多的最簡單、最直接的方法。這種情況就好像在上世紀60年代，人們還不知道高血壓的危害，在70年代，對於膽固醇的威脅也不甚清楚一樣。
脂肪傷害身體哪兒
肥胖不僅影響美觀，還會對身體各器官、骨骼及肌肉帶來的多種危害。其中，內臟脂肪被推上了「第一被告席」。
抑鬱、不孕不育
英國倫敦大學皇家理工學院教授吉米·貝爾教授指出，當內臟脂肪進入消化系統時，會對肝臟等器官造成損害，引發脂肪肝，還會擾亂新陳代謝，引發2型糖尿病和不孕。
不僅如此，內臟脂肪還會增加心血管疾病機率，導致動脈炎症，甚至容易導致抑鬱。
內臟脂肪還可能致癌。據英國癌症研究中心估計，體重超標男性的結腸癌發病率高出常人25%，而肥胖症男性患者的這種發病率比普通人高50%。
貝爾教授表示，內臟脂肪會導致體內毒素難以正常排出。還會產生多種化學物質，與心臟病關係密切。
肥胖還會導致心臟肥大，進而使心臟泵血效率大大降低，導致氣短和疲勞。
呼吸急促
英國曼徹斯特亞歷山大醫院放射療法專家瓦夸爾·巴蒂博士表示，肥胖者感覺呼吸更困難，因為當人們平躺的時候，腹部任何脂肪都會壓迫肺臟，從而導致肥胖者躺下時感覺呼吸急促。
呼吸越困難，就越容易造成血流中輸氧量不足，進而導致全身乏力、免疫力受損，甚至高血壓。
除此之外，皮下脂肪的危害也不能輕視。其中包括:
頭痛、打鼾
英國曼徹斯特亞歷山大醫院整形外科專家馬克·海頓表示，頸脖後脂肪過多會壓迫神經，導致頭痛。
美國一項涉及14.3萬人的大規模調查發現，日常慢性頭痛在肥胖人群中更為常見。
巴蒂博士也通過研究發現，頸部皮下脂肪堆積越多，越容易壓迫呼吸道，導致打鼾。
海頓表示，身體肥胖意味著髖關節不得不承受額外的重壓，磨損更快，更容易導致髖關節炎。
英國關節炎研究會指出，在肥胖人群中，不良姿勢和不健康步態更常見，也加重了骨關節炎的危險。此外，器官被脂肪包圍還會導致靜脈曲張。
腳跟疼痛
海頓表示，肥胖會導致腳部疼痛。
哈佛大學醫學院研究發現，身體超重會增加足底肌膜(腳掌韌帶)壓力，導致炎症，行走時後腳跟容易產生劇烈疼痛。
關節炎
英國關節炎研究會數據表明，對膝蓋和腳踝等承重關節而言，肥胖是導致骨關節炎的最大單一病因。而肥胖人群罹患膝蓋關節炎的危險會增加14倍。
英國整骨療法醫學會的伊恩·德賴斯代爾博士解釋說，體重每增加0.45公斤，跑步或跳躍對關節產生的壓力就會增加10倍以上。
如何消滅隱形肥胖
那麼，應該怎樣判斷你的內臟脂肪是否過剩呢?最簡便的方法是計算腰圍與臀圍的比值，只需一條捲尺，就能判斷出內臟脂肪是否過多。
第一步測腰臀比(腰臀比=腰圍÷臀圍)
方法：筆直站立，輕輕吸氣，用捲尺測量肚臍上方腰圍與最凸出臀圍。
如果男性腰臀比例在0.9，女性在0.8以上，就表明是內臟脂肪過剩的高危人群，需要馬上進行第二步測試。
第二步測試腰腹皮下贅肉
方法：試著捏肚臍周圍，如果能輕鬆捏起2厘米，表示堆積的是皮下脂肪，如果捏不起來，表示很多脂肪堆積在內臟里。
如果想更精確地了解信息，可以到醫院進行測量，計算出腹腔內脂肪的面積，如果內臟脂肪面積超過100平方厘米，即可診斷為內臟脂肪型肥胖。
要想遠離隱形肥胖，可以從兩方面入手：
1.減少脂肪的生成和增加脂肪的消耗。
①飲食上少精多粗，把一部分精米白面換成豆類、粗糧，少吃肥肉和油炸品，改變以往的烹飪習慣，最好把炒、炸的方式改成蒸、煮、燙、燉。
②記錄下每天的飲食狀況，不只是三餐，零食和飲料也要記錄在內。這樣可以監督自己，避免攝入過多的熱量。
③每天吃一勺有滋補作用的堅果，用山藥、紅薯等薯類食材來替代米飯，對減少體脂有好處。
2.適量運動保證身體「收支平衡」。
①多參與大耗氧量的全身運動，如游泳、爬樓梯、柔軟操或健身操、騎腳踏車等，每次運動需持續20分鐘以上。
②改變長期靜坐、經常熬夜等不良生活和工作習慣。
