每年都有「身體不錯」的小伙子,在球場上昏厥;每年都有大學生,在體測跑步時倒下……猝死,永遠都不會嫌你年輕。
是什麼扣動了急症發作的扳機?
今年4月,全國性學術期刊《中國急救醫學》刊登的論文《我國5516例屍解猝死病例流行特徵分析》,給出了一個參考答案。
研究發現,猝死首要原因是心源性猝死,占57.8%,30~63歲是心源性猝死的高發年齡。
在5516例猝死者中,最主要因素是情緒激動(26%)和勞累(25%),其次是飲酒和過飽等。
也就是說,太激動、太勞累是猝死的頭號誘因。
《生命時報》結合該論文並邀請權威專家,提醒你急症發生的危險時刻,並教你科學預防猝死。
激動、太累是怎樣傷害身體的?
對身體來說,情緒激動就像大壩決堤,會在短時間內對心腦等重要臟器造成衝擊;而勞累則像慢性消耗,它誘發的急症看起來毫無徵兆,但每一步都是蓄謀已久。
太激動
臨床上,因為鬥氣、憤怒等情緒激動引發的急症,急診科醫生見得特別多。
心臟
情緒激動會造成交感神經興奮、心跳加快、血壓升高,心肌耗氧量明顯增加,容易誘發心梗,還可能引發嚴重的心律失常,導致猝死。
大腦
《歐洲心臟雜誌》發布的一項研究發現,在憤怒情緒爆發後的2小時,中風風險會增加3倍,已有心腦血管疾病突發史的人風險更高。
肺部
情緒激動時,呼吸就會急促,甚至出現過度換氣的現象。肺泡不停擴張,沒時間收縮,也就得不到應有的放鬆。
不僅如此,多項研究表明,情緒激動還會對乳腺、腸胃、免疫系統等身體機能造成影響。「情緒管理」理應成為成年人的一項技能。
太勞累
臨床發現,很多猝死的人都會經歷一個高強度工作狀態,或高壓的精神狀態。太累不僅會引發急症,還會對身體造成慢性傷害↓↓
日本「過勞死」預防協會給出十大過勞危險信號:
「將軍肚」早現;
脫髮、斑禿、早禿;
頻頻去洗手間;
性能力下降;
記憶力減退;
心算能力越來越差;
做事經常後悔,易怒、煩躁、悲觀,難以控制情緒;
集中精力的能力越來越差;
睡覺時間越來越短,醒來也不解乏;
經常頭疼、耳鳴、目眩,檢查也沒有結果。
具有上述兩項或以下者,為「黃燈」警告期,不必過分擔心;具有3~5項者,為一次「紅燈」預報期,說明已具備過勞徵兆;有6項以上者,為兩次「紅燈」危險期,說明你已經進入過勞預備軍了。
7個時刻也要嚴防猝死
除了情緒激動和太累外,猝死還常發生在以下時刻,做這些事情時,一定也要悠著點。
1、吃撐了
暴飲暴食,特別是大量攝入高脂肪食物後,會造成胰腺導管收縮,誘發急性胰腺炎。急性壞死性胰腺炎會產生心肌抑制因子,造成心臟驟停。
如果是冠心病患者,飽餐後,大量血液會跑到胃腸去「支援」消化,容易誘發心梗。
2、喝多了
酒精會使交感神經興奮,讓血壓升高、心跳加快,加重心肌缺血,繼而誘發心絞痛、心梗。病人會有胸前壓榨性疼痛,嚴重的可致猝死。
3、憋大便
因為便干,解大便時屏氣用力,會導致血壓驟然升高,就像水壓太大時會撐破水管,血壓突升也在挑戰血管的承受極限。
屏氣還會使主動脈內外膜受力不均勻,易造成拉伸撕裂,引發主動脈夾層,極為兇險。
4、煙不停
北京大學人民醫院首任心內科主任徐成斌教授,曾在凌晨兩點搶救過一名突發心臟性猝死的病人,那是位不到40歲的中年男性。
發病當晚,這位病人熬夜寫文件,為了提神,接連抽了近兩包香菸。凌晨1點多,他突感胸痛被送到醫院,搶救時已發生大面積心肌梗死,再晚來一會兒,後果不堪設想。
5、坐太久
下肢靜脈是靠腿部肌肉收縮把血擠回心臟的,久坐者下肢長時間不動,靜脈血回流就不暢,容易形成血栓。
久坐後活動,血栓脫落,順著血流進入肺部,就會造成肺栓塞,若不及時救治,死亡率極高。
6、練過頭
很多運動猝死的人,心臟其實早有隱患,但患者往往不自知,比如先天性心肌病,平時看不出來,一劇烈運動就出事了。
運動及體力勞動一定要量力而行,絕不能蠻幹。拎個重物爬三層樓,對有冠心病的人來說,可能就是致命的心梗。
7、溫差大
冬天從溫暖的室內外出,夏天從室外進入低溫的空調房,容易引起血管收縮,繼而出現心絞痛、心梗;腦梗、腦出血的機率也陡然上升。
一套防猝死實用計劃
猝死不分年齡,人人都應時刻保持敬畏。想遠離危險,就要做好以下幾點:
做個情緒穩定的成年人
除了少生氣,生活中還應該避免過喜、過悲、驚嚇等所有劇烈的情緒波動。
聽音樂、讀書、修剪花草、冥想等方式,有利於放鬆緊繃的情緒。
避免過勞
對抗過勞的一個重要途徑,是避免疲勞感的堆積。
無論多忙,都應該抓緊時間放鬆休息,如儘量養成午間閉目養神15~30分鐘的好習慣。
如果熬夜了,中午可以按照「熬夜兩小時,白天午睡半小時」的比例進行補覺,但早上不宜賴床。
定期體檢,排查心臟隱患
定期體檢,特別是心血管系統檢查,如心電圖、心臟彩超等,及時排查健康隱患,在參加劇烈運動或比賽前更是如此。
科學運動
運動前充分熱身,熱身一般占總運動時間的10%~20%。
運動量不宜過大,長跑要循序漸進,初練者一般從3000~5000米開始,或持續20~30分鐘。
運動中及時補充能量,如運動飲料、能量棒。建議每跑5公里喝100~150毫升水。
控好三高
「三高」患者是猝死的高危人群,堅持服藥是重點,生活中要低鹽飲食,少吃蛋黃、動物脂肪和內臟等含膽固醇高的食物。
緩慢用力
如廁、搬東西、回頭時,要控制好力度,不可用力過大。
有便秘問題的人,可養成每天清晨排便一次的習慣,即使無便意也要蹲坐一會兒,以形成條件反射,久了就會產生便意。
便秘患者還可以適當增加含粗纖維的糧食、蔬菜、瓜果、豆類等,每天至少飲水1500毫升。
每餐七八分飽
儘量每餐吃七八分飽,心臟病患者尤其應注意。
七分飽應該是這樣一個感覺:胃裡還沒覺得滿,但對食物的熱情已有所下降,主動進食的速度也明顯變慢,但習慣性地還想多吃,可如果把食物撤走,換個話題,很快就會忘記吃東西。
猝死離我們並不遙遠,請鬆開你踩緊的油門,把健康放在第一位,好好吃飯,按時作息,學會疏導情緒,在工作和生活之間找到平衡點。