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補鈣會引起骨質增生嗎

60歲的張女士最近出現腰痛,也漸漸有些駝背了。到醫院骨科檢查,拍X線片顯示腰椎骨質脫鈣、疏鬆,診斷為骨質疏鬆,醫生建議服用維生素D鈣片,但張大媽擔心補鈣會引起骨質增生。那麼,補鈣會引起骨質增生嗎?

鈣的生理功能

鈣是骨組織主要成分之一,在幼兒、青春期時期都有助於促進人體的骨骼生長發育。成人以後鈣主要沉積在骨骼中,以無機鹽(碳酸鈣、磷酸鈣)的形式,與膠原纖維成分一起構成骨組織「鋼筋水泥」結構。

鈣還維持人體的電解質平衡,維持心臟的正常泵血功能,對肌肉也有作用。這是因為鈣離子屬於電解質,當鈣離子的含量水平處於正常範圍之內,就可以維持正常的身體代謝和肌肉運動。例如在心臟泵血過程中,心肌的收縮舒張都需要鈣離子的參與才能正常進行。另外,肺部呼吸肌的運動也需要鈣離子。

骨質增生與缺鈣無關

骨質增生又稱骨關節炎,是一種關節軟骨變性和骨質再生為特徵的疾病。該病在四肢關節都可發生,但尤以膝關節處多發。骨質增生與缺鈣沒有關聯,目前醫學研究認為主要與年齡、性別、體質等有關。

年齡及性別因素

骨質增生50歲以上的中老年人多發,且以女性多見,這是因為隨著年齡增大,膝關節局部血液循環功能減退,關節軟骨膠原纖維成分發生改變,使軟骨變性退化。女性多見於絕經後,與雌激素減少有一定關係。

體質因素

肥胖超重者導致關節負荷過大,一方面增加關節壓力,使軟骨變形損傷,膠原纖維網斷裂,血液循環失調;另一方面,軟骨細胞損傷會釋放出一些特殊酶損傷軟骨基質,可進一步引起軟骨損傷,加快關節軟骨退化。

勞損因素

膝關節長期頻繁的過度活動易造成關節軟骨面的磨損,如同車軸磨損凹凸不平一般,不僅不靈活,還出現嘎巴響。

補鈣防治骨質疏鬆

人體補鈣後並不能讓鈣都沉積在骨骼中,這是因為人體有內分泌系統自我調節功能,維持鈣的動態平衡,多餘的鈣自然會代謝出去。因而不會造成高鈣血症。有些患者在病理狀態下才能查出高鈣血症,比如患惡性腫瘤,尤其是乳腺癌、甲狀旁腺功能亢進症、轉移性骨癌和多發性骨髓瘤等多種惡性疾病。

人體缺鈣與骨質疏鬆、低鈣血症、愛抽筋、腰背疼痛、駝背、牙齒鬆動、失眠煩躁等有關。正常人血鈣為2.18~2.63毫摩爾/升(9~11毫克/分升),低於這個範圍則認定為缺鈣。補鈣一定要在監測骨鈣的基礎上補才安全。老年人最好測量骨密度,以判斷骨質疏鬆程度。

骨質疏鬆是老年人常見的疾病。40歲以上的中老年人大約有15%患有骨質疏鬆症。年齡越大,發病率越高。但此病發生的遲早及速度,與從食物中攝入的鈣量多少有直接關係,若每天能保證人體正常鈣的需要量,骨質疏鬆的發生就會晚些、慢些。

骨質疏鬆如何補鈣

鈣片有很多種,如有機鈣、無機鈣等。有機鈣是葡萄糖酸鈣,無機鈣以碳酸鈣居多。還有鈣片和維生素D合在一起的,主要是為了促進鈣的吸收。鈣片不可隨便使用,在第一次使用鈣片前,建議到正規醫院進行規範的診療,在醫生指導下選擇使用。使用過程中可能有副作用,比如噯氣和便秘,長期服用還可能出現胃酸分泌反跳性增高等。因此,用藥一段時間後要到醫院定期複查,以便保證用藥安全,同時由醫生進行相關的指導。

此外還應注意以下幾點:

①在日常飲食中,要多食用含鈣量較高的食物,如牛奶、豆類、蔬菜、海產品;

②要注意飲食的合理搭配,補鈣同時也要補充磷、蛋白質、微量元素、維生素,特別是維生素D3;

③要養成規律的運動習慣,適度運動可以保持骨骼健康堅硬,多曬太陽可以促進維生素D3的合成;

④少抽菸,少喝酒,少喝咖啡、碳酸飲料及濃茶,以免影響鈣的吸收;

⑤服用高鈣營養補充食品時,一定要注意分次補鈣並隨餐食用,切忌一次性補充大量的鈣劑。

責任編輯: 王和  來源: 家庭醫學 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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