「隔壁劉阿姨摔了一跤，骨折進醫院了！」
「哎……我才40多歲，就骨質疏鬆了。」
生活中，骨質疏鬆、骨折等骨相關疾病已經成為中老年人熱議的健康話題。都說健康是日積月累得來的，骨骼健康也不例外。從出生到死亡，我們應全生命周期地關愛、呵護和維養骨骼。
基於此，在9月29日舉行的「中國健康知識傳播激勵計劃-2022年健康骨骼大會」上，中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會、中華預防醫學會健康傳播分會將2022年世界骨質疏鬆日中國主題定為了「鞏固一生，贏戰骨折」。
會上，來自北京協和醫院、北京大學第三醫院、北京大學人民醫院、中國疾病預防控制中心慢病中心的五位專家，分別為0-18歲、18-40歲、40-65歲、65歲以上人群的全生命周期骨骼健康給出了具體建議。
0—18歲：多存骨量
「年輕時候多存錢，老了才會有錢花。」北京協和醫院內分泌科副主任李梅教授指出，兒童和青少年是骨頭構建的重要階段，此時能骨量達到理想峰值，對預防多種骨骼疾病有重要意義。研究顯示，峰值骨量每增加5%，在老年階段骨質疏鬆的風險會下降40%。
如何多存骨量？飲食上，應多攝入有利於骨骼健康的食物。如鈣、蛋白質。1—18歲，每天鈣攝入在700—1300毫克；4—18歲，蛋白質每天需要19—50克。建議青少年和父母都要養成有利於骨骼健康的飲食習慣，注意營養搭配，增加有利於骨骼健康的食物配比，避免體型過瘦。
運動上，規律的進行體育鍛鍊，減少靜坐。建議每天運動1小時以上，可進行跑步、健步走、游泳、跳舞、騎自行車等；每周至少三天，每次1小時以上的肌肉力量運動，包括跑步、籃球、網球和一些阻抗力量訓練、跳繩等。
18—45歲：多曬太陽
「創業容易、守業難」，這個年齡段要抽空做骨骼健康的維護，特別強調的是要注意日曬，增加維生素D的水平。北京協和醫院內分泌科主任夏維波教授介紹，人體中的維生素D有兩個主要作用。一是它在體內活化以後直接促進腸鈣吸收，讓血鈣維持一個較好水平，為骨骼生長提供重要原料。二是它本身能促進骨骼的代謝和成熟，特別是活性的1-25-雙羥D，既能影響骨形成，也能影響骨吸收。
如何正確曬太陽？夏維波指出，以北京為例，在春夏秋季，上午10點到下午4點，暴露頸部以上和前臂一段皮膚，15—30分鐘，每周三次，基本上能夠滿足維生素D的需求。當然，不能塗防曬霜，也不能打傘。
如果無法接受充足日照，也沒辦法增加富含維生素D的食物攝入，還可以吃些維生素D補充劑。成人推薦每天補充200單位，老年人400—800單位，讓血25-OH D的水平維持在30-50ng/ml。
45—65歲：定期篩查
40歲後，人體的骨量呈滑坡式下降，如果放任自流，很容易發生骨質疏鬆。全國骨質疏鬆流行病學調查研究顯示，我國50歲以上的人群中近20%已經患上骨質疏鬆症。
北京大學第三醫院副院長宋純理教授指出，骨質疏鬆是骨折以及與骨折相關的一系列疾病的高危因素。但骨質疏鬆在早期一般沒有明顯症狀，因此想要早發現和早診斷，有效的方法是要定期檢查骨密度。目前常用的方法就是骨量篩查，如雙X線檢查、定量CT，還有超聲定量檢測。
有條件的，建議40歲以後做一次骨量篩查，50歲以後每年檢測一次，儘早預防骨質疏鬆。
65歲以上：預防跌到
預防跌倒以及預防跌倒帶來的骨折，是65歲以上年齡段骨骼健康的底線。中國疾病預防控制中心慢病中心傷害防控室主任段蕾蕾研究員援引數據指出，每年全球有1/3大於65歲的老年人至少發生一次跌倒，其中5%的跌倒會導致骨折。跌倒是造成我國老年人創傷性骨折的最主要原因。
預防老年跌倒最核心的內容可以凝練成12個字：要鍛鍊、要服老、要適老、早治療。
要鍛鍊：老年人可多做平衡訓練，如側步走、金雞獨立、換重心等；還可以練太極拳、八段錦等功能性訓練。
要服老：高齡老人要逐漸放慢腳步，轉身、回頭、下樓梯、接電話、趕公共汽車時都要讓自己慢下來。起床時謹記3個「30秒」，從躺到坐30秒，雙腿垂到床邊30秒，站立30秒。
要適老：「扶手是個寶」，要建立支持性環境，座椅、洗手間、臥室、走廊、樓梯等地增加扶手。
早治療：鼓勵老年人，特別是發生過跌倒的老年人，及時告知家人或醫生，排查導致跌倒的原因，一旦發現相關疾病，積極治療。
當然，良好的骨骼離不開骨關節健康。北京大學人民醫院骨關節科主任醫師、關節病診療研究中心副主任孫鐵錚教授表示，從骨骼健康的角度來說，60歲以上的人群影響他們疾病的第一大原因就是關節炎，第二大原因就是骨質疏鬆，這兩種疾病恰恰可以同時存在、相互促進。
骨性關節炎不像牙齒脫落、頭髮變白一樣，是隨著人體老化以後所出現的必然現象，它是一種炎性病變，這種炎性病變可以累及關節器官的各種組織，包括關節軟骨、軟骨下骨、關節內的滑膜組織，關節內的肌肉、韌帶等。
生活中，通過生活方式的改變，加強關節周圍的肌肉力量，保持關節活動度，就能把大部分的骨性關節炎患者維持在病情緩解或者控制的水平。
